Лікування хронічного болю за допомогою психотерапії (CBT)
Основне:
- Хронічний біль є загальним явищем і може сильно вплинути на якість життя
- Поки не доведено протилежне, хронічний біль повинен передусім шукати фізичну причину, яка не завжди очевидна.
- Тому ЗАВЖДИ спочатку зверніться до лікаря або психіатра, щоб встановити діагноз та виключити фізичну патологію.
- Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) - це психотерапія, яка довела свою ефективність для полегшення хронічного болю.
- ТГС повинен бути частиною комплексної допомоги, організованої психіатром, який поставив діагноз
Увага! Поки не доведено протилежне, хронічний біль слід вважати фізичним походженням . Щоб не пропустити фізичну хворобу, завжди перед будь-якими іншими кроками проконсультуйтеся зі своїм терапевтом, який огляне вас і дасть вам свою думку.
Вивчення хронічного болю може зайняти багато часу і потребує широкого спектру обстежень.
Лише тоді, коли всі ці тести виявляються нормальними, можна задатися питанням про психологічний біль.
Увага! Психологічний біль не означає симуляцію і навіть не свідомий контроль! Люди, які мають психогенний біль, справді болять. Ніколи не мінімізуйте цей біль!
Ще одне хибне уявлення: людина, яка відчуває психогенний біль, обов’язково є «істериком». Більше нічого поганого. Серед психологічних причин хронічного болю депресія є найбільш поширеною!
Я/стикаючись з хронічним болем, що робити?
Повторимося, ваш лікар загальної практики повинен бути вашим першим контактом. Після цього він скаже вам, чи біль має чисто фізичне походження, чи є психогенна складова.
Якщо є психогенна складова, наша порада - направити вас до спеціаліста, а особливо до психіатра, щоб оцінити можливість виникнення депресії. Для депресії справді потрібен препарат, що відпускається за рецептом. Потім ви можете оцінити з ним можливість проконсультуватися з психологом або психотерапевтом.
Важливо пам’ятати, що деякі болі можуть мати змішаний компонент як фізичний, так і психогенний. У цьому випадку найкраще піклуватися про два компоненти одночасно.
II/Біль, при якій психогенний компонент найчастіше зустрічається
Ці болі мають безперечну фізичну причину, але ці болі посилюються психічним компонентом:
- болі в спині, поперековій ділянці або поясничному відділі
- біль у суглобах (артралгія)
- проблеми з кишковим транзитом та болі в животі, синдром аорто-брижового затискача
- головний біль і мігрень (головний біль)
І навпаки, деякі болі майже ніколи не бувають психогенними. Наприклад, біль у сечі майже завжди має фізичне походження.
III/Деякі підказки, що вказують на можливий психогенний компонент:
- мінливість залежно від обставин: болі посилюються у разі стресу, смутку, втоми, занепокоєння або досади
- болі зникають у відпустці або на вихідних
- болі, які з’являються лише у разі великого занепокоєння
- існування пускового чинника, такого як негативна, але також позитивна життєва подія! (звільнення, розрив шлюбу, шлюб тощо)
IV/Лікування хронічного кольору
Цей вид болю можна вилікувати за допомогою психотерапії.
Когнітивно-поведінкова терапія (КПТ), зокрема, довела свою ефективність при ряді хронічних болів (Cochrane Review, Williams ACDC & al., 2012).
Для оптимізації управління препаратами також бажана консультація з довідковим центром з лікування болю.
V/Хронічний ятрогенний або токсичний біль
Зважаючи на будь-який хронічний біль, розгляньте викривальне:
- Фібрати - статини
- Проносні засоби
- Барбітурати
- Бета-блокатори
- Алкоголь
- Амфетаміни
Заходьте в офіс:
9 rue Troyon, Париж; телефон: 0609727094
- На метро: станція Шарль де Голль Етуаль (лінія 6 з Парижа 7-14-15-16; лінія 2 з Парижа 17; лінія 1 з Парижа 1-2-8, Нейї сюр Сена, La Défense, Нантер)
- За RER: станція Шарля де Голля Етуаль (RER A від La Défense, Nanterre, Paris 8, Paris 1-4-11, Rueil, Maisons Laffitte, Le Vésinet тощо ...)
- Автобусом: станція Шарль де Голль Етуаль (лінії 22-30-52 від Парижа 75016; лінія 92 від Парижа 75007, 75014, 75015; лінії 30-31-92-93 від Парижа 75017; лінія 73 від Нейї сюр Сен; лінії 22 -52-73 від Парижа 8; лінія 92 від Леваллуа)
Автор: доктор Неве Ніколас Психіатр - психотерапевт
Пошта: [email protected]
Тел: 0609727094 (залишити повідомлення)
В офісі: 9 rue troyon 75017 Париж
Читати!
ОПИСАНА ОСТАННЯ КНИГА!
Відкрийте для себе міжособистісну терапію
Книга доступна для всіх
Примітка: Без консультацій по електронній пошті чи телефону. Повідомлення не переглядаються поза робочими днями та годинами. У надзвичайних ситуаціях зверніться до САМУ (15)