Лікування мігрені Деякі ліки слід приймати лише зрідка - вибір

Лікування мігрені: певні ліки слід приймати лише зрідка

Багато людей страждають від частих і сильних головних болів. Але слід добре подумати, перш ніж застосовувати ліки, що відпускаються за рецептом, від мігрені.

Мігрень може тривати годинами і навіть днями. Вони можуть спричинити сильний біль, нудоту та блювоту. Вони можуть зробити людей дуже чутливими до світла та шуму, а також можуть заважати вашій повсякденній діяльності та працездатності.

Для лікування мігрені лікарі іноді призначають опіоїд (наркотичний) або барбітурат (заспокійливий), який називають буталбіталом. Це знеболюючі засоби (знеболюючі ліки). Але слід добре подумати, перш ніж застосовувати ці ліки для полегшення мігрені. ось чому.

Ці препарати можуть погіршити головний біль.

Занадто часте використання знеболюючих засобів може спричинити так званий "головний біль зловживання наркотиками", який іноді називають "головним болем, що відновлюється". Зокрема, дві категорії наркотиків можуть викликати такий тип головного болю:

ті, що містять опіоїди, такі як кодеїн (Тайленол 3 та загальні марки), морфін (Statex та загальні марки), Hycodan (5 мг) або оксикодон (Percocet та загальні марки);
ті, що містять буталбітал (фіорінал, пронал, трианал та генеричні марки).

Ці препарати не настільки ефективні, як інші при лікуванні мігрені.

Інші препарати ефективніше зменшують частоту та тяжкість мігрені, ніж опіоїди та буталбітал. Навіть у лікарні швидкої допомоги, де люди з важкою мігренню часто просять опіоїди, можна використовувати кращі ліки, включаючи триптани.

Вони несуть ризики.

Опіоїди та буталбітал можуть спричинити серйозні симптоми абстиненції при раптовій зупинці. Це пов’язано з тим, що людям, які тривалий час застосовували високі дози, можливо, доведеться госпіталізувати, щоб припинити їх вживання.

Навіть у низьких дозах опіоїди можуть викликати запаморочення та бажання спати. Вони також можуть призвести до запорів і нудоти. Тривале використання може перешкоджати статевому потягу та викликати депресію та проблеми зі сном.

Які ліки корисні при мігрені?

Якщо ви страждаєте на мігрень, спробуйте один із наведених нижче препаратів. Всі вони найкраще працюють, коли застосовуються на самому початку мігрені.

Почніть із знеболюючого засобу, що продається без рецепта, такого як ацетилсаліцилова кислота (АСК), ібупрофен або ацетамінофен. Якщо ці знеболюючі засоби не працюють, спробуйте нестероїдні протизапальні препарати (деякі слід призначити), такі як диклофенак калію та напроксен натрію.
Якщо ці ліки не працюють або головні болі дуже сильні, спробуйте препарат категорії «триптани», призначений для мігрені, такий як суматриптан (Імітрекс та генеричні марки).
Якщо триптан знімає головний біль, але не настільки ефективний, як хотілося б, ви можете поєднати триптан з нестероїдним протизапальним препаратом (приймають одночасно).
Якщо жодне з цих розчинів не працює, ви можете спробувати назальний спрей дигідроерготаміну (Мігранал). Цей препарат є ще більш ефективним, якщо його вводять у вигляді ін’єкцій (дигідроерготаміну АМФ та загальних марок). Ви можете робити ці ін’єкції самостійно після того, як пройшли необхідну підготовку.
Якщо у вас сильна нудота, ви можете приймати ліки проти нудоти, такі як метоклопрамід, із зазначеними вище ліками.

Якщо у вас часто мігрень або вона дуже жорстока, поговоріть зі своїм лікарем щодо ліків, які ви можете приймати для запобігання головного болю.

Коли ефективні опіоїди або буталбітал?

Ваш лікар може запропонувати опіоїд, якщо вищезазначені методи лікування не працюють для вас або якщо вони викликають серйозні побічні ефекти.

Неясно, чи слід використовувати буталбітал для лікування мігрені. Якщо ваш лікар призначив це для вашої мігрені, запитайте їх, чому, і запитайте, чи не можуть вони замість вас дати інше ліки.

Обмежте використання знеболюючих засобів.

Не приймайте ліки за рецептом для зняття головного болю більше 9 днів на місяць.
Не приймайте безрецептурні знеболювальні засоби, такі як ацетамінофен або нестероїдні протизапальні препарати, більше 14 днів на місяць.

Як боротися з мігренню?

Деякі мігрені можна лікувати без ліків. Попросіть свого лікаря допомогти вам скористатися наступними порадами.

Уникайте тригерів. Це речі або ситуації, які викликають ваш головний біль, такі як сильний запах, яскраве світло, куріння або пропуск їжі. Певні продукти також часто беруть участь, наприклад. напр. шоколад, сир, алкоголь, продукти, що містять глутамат натрію (MSG), та м’ясо, що містить нітрати (наприклад, м’ясні нарізки).

Зменшити стрес. Стрес може спровокувати мігрень. Робіть такі заходи, які вас розслаблюють, такі як медитація, ходьба, плавання, йога, тай-чи або розтяжка. Якщо ви стурбовані або пригнічені, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть допомогти вам вирішити ці проблеми або призначити психіатричне лікування.

Візьміть гарні звички сну і регулярно займайтеся спортом. Занадто багато або недостатньо сну може спровокувати мігрень. Прагніть на 7 або 8 годин сну на ніч і, наскільки це можливо, лягайте спати і вставайте одночасно. Фізичні навантаження, такі як ходьба або плавання, можуть допомогти запобігти ожирінню, яке є фактором ризику мігрені.

Не дозволяйте симптомам взяти верх. Коли у вас почнеться мігрень, ляжте в темну тиху кімнату, якщо це можливо. Накладіть холодний компрес на лоб, зробіть масаж голови або натисніть на скроні. Пийте багато води, особливо якщо у вас блювота. Найкраще приймати ліки якомога швидше.

Ведіть журнал своїх головних болів. Це допоможе вам навчитися розпізнавати тригери та вести список своїх ліків. Запишіть таку інформацію:

максимальна інтенсивність вашого головного болю (від легкої до важкої)
наявність специфічних симптомів, якщо вони є (аура, блювота)
для жінок - дні вашого менструального циклу. Це допомагає перевірити менструальну мігрень.
тригери, про які ви підозрюєте.
які ліки ви використовували для зняття болю, їх дозу та коли ви їх приймали
ефективність ліків для зняття головного болю.