Лікування нервової анорексії Застраховане
Нервова анорексія: огляд перед початком лікування
Під час первинного лікування нервової анорексії проводилась комплексна оцінка анорексична людина рекомендується, поєднуючи соматичну, харчову та психологічну оцінку, включаючи сімейну та соціальну динаміку.
Цей огляд, який можна повторити, дає змогу визначити ознаки тяжкості та простежити за еволюцією стану пацієнта з часом.
Під час перших консультацій лікар встановлює з пацієнтом цілі, яких слід досягти припиняючи схуднення, потім поступово набираючи вагу. Для більшості пацієнтів зупинка втрати ваги є першою метою, яку слід досягти, перш ніж розглядати питання збільшення ваги.
Лікування нервової анорексії
Мультидисциплінарна медична група для надання допомоги анорексичній людині
Медична команда враховує всі аспекти захворювання та надає підтримку як на соматичному, так і на психологічному рівнях.
Він може складатися з:
- лікуючий лікар, лікар-фахівець або педіатр;
- психіатр або дитячий психіатр або психолог.
У цій групі лікар-координатор забезпечує організацію всіх інтервентів для лікування як харчових, так і психологічних та медичних аспектів.
Догляд, реалізований якомога раніше, можна задумати лише з часом. Вони потребують підтримки пацієнта, яку іноді довго отримувати, та підтримки його родини. Дійсно, внервова анорексія, завжди є фаза заперечення, під час якої пацієнт не розуміє, де проблема, і не визнає своєї хвороби. Родичі відіграють важливу роль у прийнятті пацієнтом потреби у медичній допомозі, і лікар може допомогти в цьому.
Анорексія: адаптована психотерапія
Специфічного медикаментозного лікування анорексії не існує.
З іншого боку, якомога швидше починається адаптована психотерапія.
Допомагає психологічна допомога анорексична людина за адресою:
- дотримуватися турботи і приймати необхідність набирати вагу;
- змінити свою поведінку, щоб прагнути до збалансованого харчування, прийнятого із задоволенням, і до збільшення ваги;
- зміцнити самооцінку і дозволити їй почуватися більш впевнено і захищеною;
- покращити соціальні та сімейні стосунки;
- лікувати будь-які конфлікти чи психічні страждання.
Щоб навчити пацієнта відновити зв’язок зі своїм тілом, можливі різні підходи:
- індивідуальна психотерапія (поведінкова та когнітивна терапія, психоаналітично натхненна терапія, підтримуюча психотерапія.),
- сімейна терапія,
- групова терапія або участь у групах підтримки.
Сім'ї та оточуючим (батькам, братам і сестрам, супутникам тощо) також слід допомогти в їх підтримці: вони можуть отримати користь від регулярних сімейних переговорів, сімейної психотерапії або участі в батьківських групах або сім'ях.
Лікування анорексії може також включати в поєднанні з іншими підходами: арт-терапія, музикотерапія тощо.
Анорексія: харчова реабілітація
A дієтична підтримка (посилене споживання їжі, навчання принципам збалансованого харчування тощо) корисно.
Rхарчова та дієтична освіта дозволяє поступово вводити нормальний раціон і підкреслює товариський та приємний характер їжі.
Харчові добавки (вітаміни, мікроелементи) можуть бути призначені для компенсації втрат, пов'язаних з недоїданням.
Амбулаторне лікування, але іноді необхідна госпіталізація для лікування анорексії
Залежно від часу та тяжкостіанорексія, догляд може здійснюватися за допомогою більш-менш інтенсивної амбулаторної допомоги. Ця амбулаторна допомога є кращою.
Однак денної або денної госпіталізації стає неминучим, коли пацієнт не змінює свою поведінку, не дотримується терапевтичного плану і несе життєво небезпечну ситуацію (наприклад, необхідність прогресивної та специфічної харчової допомоги, важливі психологічні страждання).
Багато лікарняних служб розробили якісну допомогу, побудовану разом з людиною та її сім'єю. Ця госпіталізація являє собою час "перерви" для всіх і пропонує безліч програм: адаптована дієтична програма, щоденні терапевтичні інтерв'ю, дискусійні групи, арт-терапія, спорт, культурні та кулінарні заходи.