ЛІКУВАННЯ ОПІКІВ Багате, багате білками харчування є частиною журналу медичного лікування
Опіки загояться швидше, якщо під час лікування пацієнти отримують в 3-4 рази більше білка, а загальна калорійність збільшується на 140%, підсумовує це дослідження з відділення інтенсивної терапії опіків штату Університет Огайо. Харчова підтримка, яка триватиме до 18 місяців, стверджують автори.
Доктор Ларрі Джонс, директор Центру опіки медичного центру Огайо, каже, що його команда регулярно перевіряє добавки, призначені для пацієнтів з важкими опіками. Цим пацієнтам, які переносять сильний біль і болісне лікування, ніколи не хочеться їсти, проте харчування є життєво важливим для їх одужання. У цьому центрі в штаті Огайо харчування є одним з основних показників якості догляду за хворими на опіки.
Пояснення авторів: Обмін речовин прискорюється, оскільки для загоєння уражень організм шукає максимально можливих поживних речовин. Якщо пацієнт не отримує достатньої кількості калорій та білка, ця недостатність призведе до м’язової слабкості та значно повільного загоєння.
На практиці постраждалі від опіків, які перебувають у хірургічному відділенні інтенсивної терапії, спочатку отримують парентеральним харчуванням і протягом 6 годин після прийому суміш, багату білками. Тоді пацієнти з опіками, що охоплюють 20% і більше поверхні тіла, будуть особливо стежити за харчуванням. Інші фактори можуть виправдовувати це конкретне подальше спостереження, такі як глибина опіку, вік, супутні захворювання або попередній стан недоїдання.
При надходженні все починається з оцінки поживності для визначення потреби в енергії та білках, а також найкращого режиму харчування (пероральне, парентеральне або ентеральне). Команда медсестер контролює щоденне споживання калорій, оцінку ваги та рекомендує будь-який перехід на інший режим харчування, включаючи повернення до перорального харчування. Деяким пацієнтам буде потрібно додаткове харчування протягом ночі, іншим - збагачення білка.
"Агресивний підхід до їжі" але необхідний для лікування цих пацієнтів. Команда служби охорони опіків штату Огайо вважається однією з найкращих серед найкращих у США, при цьому лікарня штату Огайо входить до топ-10 зі 100 лікарнь, які оцінюються у всьому світі. Рейтинг, заснований на якості харчової допомоги, яку надає це відділення інтенсивної терапії.
Важливість харчової підтримки в домашніх умовах: Цей контроль за харчуванням слід продовжувати після повернення додому та навіть після повного загоєння опіків. «Сильний опік під мікроскопом повністю заживає від 12 до 18 місяців. Тож харчова підтримка повинна тривати принаймні стільки часу ”.
Випадок з пацієнтом: Автори описують випадок пацієнта, опік другого та третього ступеня на понад 40% поверхні тіла, під час виробничої аварії. Пацієнт провів майже 2 місяці в лікарні з постійним парентеральним харчуванням, що забезпечує еквівалент "15 гамбургерів на день".
Джерело: Медичний центр Університету штату Огайо, Векснер, 2015 за допомогою Eurekalert (AAAS) Лікування опіків вимагає постійного годування (відео та візуальне @ OhioState)