Лікування та операція пупкової грижі

Як спеціальна клініка для лікування та хірургії пупкової грижі, ми можемо повернутися до різних методів лікування. Ми є спеціалістами у створенні на замовлення найкращих можливих концепцій терапії скарг на пупкову грижу. Наша мета - це швидке, безпечне та безболісне одужання наших пацієнтів.
Ми оптимально координуємо попередні обстеження, хірургічне втручання та подальший догляд, щоб ви завжди могли покластися на відмінне лікування.

Які симптоми (симптоми) викликає пупкова грижа?

Зазвичай пупкова грижа не викликає жодних симптомів, крім випадкових витягувань.

Кашель і фізичні навантаження збільшують опуклість пупка.

Результатом може бути біль у животі та відчуття тиску. Біль підступно виникає пізно і без попередження.

У дітей пупкова грижа спричиняє нехарактерні симптоми, такі як дифузний біль у животі, нудота, тягне і розлади кишечника. Причиною зазвичай є сітка (жирова тканина), що потрапила в пупок, яка пов’язана з товстою кишкою (поперечна ободова кишка). Діти не повинні мучитися мученицькими роками через невпізнану причину нездужань (пупкова грижа)!

Чи потрібно оперувати пупкову грижу?

У дітей дошкільного віку пупкова грижа може спонтанно закритися.

Це спонтанне закриття пупкової грижі не відбувається у дітей старшого віку або дорослих.

У дорослих ризик защемлення (ув'язнення) занижений.

Ризик ув'язнення (наприклад, защемлення кишечника, кишечника з порушенням проходу крові) становить приблизно 30%.

Рівень смертності у разі позбавлення волі через серйозні ускладнення (некроз = відмирання тканини; шок; клубова кишка = кишкова непрохідність) становить 10-18% (джерело Schumpelick 97).

Чому слід оперувати пупкову грижу?

Неоперована пупкова грижа не зменшиться і не пройде сама по собі!

Через постійний рух у переломі дуже ймовірно, що вміст перелому запалиться і прилипне до навколишнього середовища - перелом вже не можна зменшити (відсунути назад).

Іншим наслідком тривалого тиску на пупок є зміна шкіри пупка.

грижі

Пупкова грижа з пергаментним витонченням пупкової шкіри

Це може стати тонким, як пергамент, і, отже, є ризиком погіршення загоєння ран.

Рис.1: Пупкова грижа з пергаментним витонченням пупкової шкіри

Нарешті, біль у пупковій грижі часто виникає без попередження і, як правило, пов’язана із защемленням вмісту грижі.

Планова хірургія пов'язана з низьким ризиком, а екстрена хірургія з високим ризиком ускладнень, таких як емболія легенів.

У разі планової операції ви все-таки можете вибрати хірурга, у разі екстреної хірургічної операції зазвичай ні.

Запишіться на прийом через Інтернет знаходиться на Джамеда поза робочим часом або коли телефон зайнятий. Ви також можете залишити повідомлення на моєму автовідповідачі.

Питання щодо пупкової грижі або лікування?

Чи є альтернативи хірургічному втручанню для лікування пупкової грижі та хірургічного втручання?

Ні, цього не існує! Грижа може бути дуже небезпечною і спричинити ускладнення.

Яке хірургічне лікування пупкової грижі?

Відкрита операція з доступом через розріз на нижньому краї пупка зарекомендувала себе добре.

Американський коледж хірургів явно згадує відкрите лікування пупкової грижі як метод у настановах. Поточна настанова виступає за відкритий доступ та рівну мережу.

На рішення щодо оперативної техніки впливає

  • Висновки пацієнта,
  • Інші захворювання,
  • Прохання пацієнта,
  • амбулаторне або стаціонарне лікування,
  • Ризики процедури,
  • Знання та досвід хірурга.

Лікування та операція пупкової грижі

Відкрита операція - шовна техніка, сітка, спеціальна техніка шовної сітки:

Пупок звільняється від перелому.

Потім грижа оголюється до фасції, грижовий мішок закривається, а потім репозиціонується (вдавлюється в живіт).

Потім розрив перелому зазвичай забезпечують методом накладання швів з атравматичними нерассасывающимися швами або сіткою.

Якщо сполучна тканина явно слабка, рекомендується спеціальна методика накладання швів (пластир), подібна до техніки, описаної при пахових грижах, щоб знизити ризик рецидиву (повторного розриву).

Пупок закріплений у вихідному положенні нерассасивающейся ниткою.

Лапароскопічна хірургія - перехід в живіт

Лапароскопічна операція пупкової грижі передбачає розкриття черевної порожнини та закриття грижової щілини в пупку зсередини - зазвичай сіткою.

За допомогою методики IPOM сітка кріпиться внутрішньочеревно, тобто зсередини на очеревину, або скобами, або швами на очеревині.

Згідно з поточною науковою літературою (2016-2019) спайки мережі з кишечником є ​​основною проблемою при лапароскопічній операції грижі та можливою причиною серйозних ускладнень та побічних ефектів (хронічний біль, кишкова непрохідність, пошкодження нервів).

Тому пацієнти з сіткою в животі повинні спостерігатися протягом років після операції.

Під час уточнення слід враховувати зусилля, за допомогою яких сітка може бути видалена з черевної порожнини або відкрито у разі (рідко) непереносимості.

Відкрито імплантовану сітку зазвичай можна видалити без проблем, якщо це має сенс і є необхідним через можливу непереносимість. Понад 20 років це траплялося лише у 2 пацієнтів.