Лікування вузлика щитовидної залози Застраховане
Лікування так званого «холодного» вузла щитовидної залози
Медичний моніторинг доброякісних вузлів щитовидної залози
Для так звані «холодні» вузлики (не секретуючи гормони щитовидної залози) і доброякісні, зазвичай достатньо медичного спостереження. Він складається з проходження клінічного обстеження та ультразвукового дослідження в терміни, визначені лікарем.
За необхідності, залежно від еволюції вузлика, може також бути призначена одна або кілька тонких голкових аспірацій. Якщо вузол не еволюціонує, подальші обстеження поступово віддаляються.
Видалення щитовидної залози або тиреоїдектомія
Рекомендується видалення щитовидної залози або тиреоїдектомія:
- у разі підозри на раковий вузлик щитовидної залози (залежно від результатів аспірації тонкої голки та аналізу кальцитоніну);
- якщо вузол, хоча і доброякісний, має більші розміри, викликаючи дискомфорт при ковтанні, диханні та/або розмові.
Під час передопераційних консультацій хірург та анестезіолог при необхідності призначають додаткові обстеження та пояснюють пацієнту процедуру операції.
Сама операція передбачає видалення щитовидної залози під загальним наркозом:
- або повністю (тотальна тиреоїдектомія);
- або частково (часткова тиреоїдектомія). Потім видаляємо одну частку залози та частину, що з’єднує дві частки між собою (перешийок).
Іноді також видаляються вузли шиї.
Після операції на щитовидній залозі необхідне медичне спостереження. Справді:
- Повна абляція щитовидної залози вимагає щоденної довільної замісної терапії гормонами щитовидної залози. Ці препарати також призначають після часткової абляції, якщо залишкового секрету недостатньо.
- У виняткових випадках після операції можуть виникнути ускладнення (гематома, місцеві крововиливи, дихальний дискомфорт).
- Можливі й інші розлади, найчастіше тимчасові:
- набряк оперованої ділянки;
- дискомфорт при ковтанні;
- порушення голосу (яке стає хриплим, ламається або відключається), пов’язане з пошкодженням нерва під час процедури. Якщо вони продовжують існувати, їм може знадобитися логопедія та реабілітація;
- порушення регуляції кальцію, що може спричинити судоми та поколювання. Це викликано пошкодженням малих залоз (паращитовидних залоз) під час тиреоїдектомії. Це може спричинити призначення кальцію та вітаміну D.
Відновлення діяльності після тиреоїдектомії
Після одного видалення щитовидної залози, відновлення щоденної та професійної діяльності відбувається поступово.