Лімфоми - симптом; мій, причини, способи лікування та пр; вентиляція - VIDAL

VIDAL асоційований рекреат

Лімфоми - це рак, який вражає певні клітини імунної системи, лімфоцити (різноманітні білі кров’яні клітини). Існує кілька видів, включаючи хворобу Ходжкіна, яка часто зустрічається у дорослих молодих людей. Деякі лімфоми швидко ростуть, і їх потрібно лікувати після постановки діагнозу. Інші ростуть повільно і не отримують систематичного лікування, на користь регулярного моніторингу. Сьогодні доступні методи лікування дозволяють вилікувати лімфоми у переважній більшості випадків.

Що таке лімфоми ?

Лімфоми з’являються, коли певні білі кров’яні клітини, лімфоцити (див. Вставку) починають розмножуватися поза контролем, найчастіше в лімфатичних вузлах.

Існує два основних типи лімфоми: лімфома Ходжкіна та неходжкінська лімфома. Вони диференціюються головним чином за характером клітин, уражених раком.

Що таке лімфоцит ?

Лімфоцити - це клітини імунної системи, які беруть участь в захисних реакціях організму від чужорідних речовин. Вони виробляються кістковим мозком, селезінкою, тимусом та лімфатичними вузлами. Існує два типи - В-лімфоцити (які виділяють антитіла) і Т-лімфоцити (які безпосередньо атакують клітини, які вважаються чужорідними, наприклад мікроорганізми). Приблизно в 90% випадків лімфоми є раком лімфоцитів групи В. Вони краще піддаються лікуванню, ніж рак Т-лімфоцитів.

Лімфома Ходжкіна або хвороба Ходжкіна

Лімфома Ходжкіна, яку часто називають "хворобою Ходжкіна", є формою лімфоми, яка частіше діагностується у дітей старше 10 років, підлітків та молодих людей. Це також можна спостерігати у літніх людей, як правило, після 70 років. На лімфому Ходжкіна припадає близько 15% випадків лімфоми.

Хвороба Ходжкіна вражає лімфоцити типу В, переважно розташовані в лімфатичних вузлах верхньої частини тіла (шия і середостіння, простір між двома легенями), але вона може поширюватися на інші органи імунної системи (селезінка, тимус, кістковий мозок) або навіть до органів поблизу гангліїв (легені, печінка, кістки).

Неходжкінська лімфома

Інші лімфоми, звані неходжкінськими лімфомами, становлять близько 85% лімфом. Вони частіше спостерігаються у людей старше 65 років, але можуть з’являтися у будь-якому віці, особливо у людей з ослабленим імунітетом.

У 85% випадків неходжкінські лімфоми виникають із лімфоцитів групи B. Залежно від швидкості їх розвитку, існує два типи:

агресивна неходжкінська лімфома (Від 50 до 60% випадків), найпоширенішим з яких є дифузна великоклітинна лімфома (більше половини агресивних лімфом). Ці лімфоми прогресують від кількох тижнів до кількох місяців, що виправдовує початок лікування після встановлення діагнозу.
млява неходжкінська лімфома (40-50% випадків), найпоширенішим з яких є фолікулярна лімфома В (майже вісім із десяти випадків). Ці лімфоми повільно ростуть протягом декількох років. Початок лікування може бути відкладено на користь регулярного моніторингу. Індолентні лімфоми іноді можуть переходити в агресивні.

Негангліонарні лімфоми

Переважна більшість лімфом розвивається в лімфатичних вузлах і з часом в інших органах. Однак існують лімфоми, які розвиваються лише в органах (травна система, шкіра, яєчка, мозок тощо), не впливаючи на лімфатичні вузли. Ці негангліозні неходжкінські лімфоми вимагають спеціального лікування залежно від ураженого органу.

Деякі специфічні лімфоми

Деякі лімфоми мають особливі характеристики.

Лімфома Беркітта

Лімфома Беркітта існує у двох формах:

ендемічна форма (тобто зачіпає велику кількість людей), що поширюється в Африці на південь від Сахари і який пов’язаний із зараженням вірусом інфекційного мононуклеозу (вірус Епштейна-Барра або EBV);
спорадична форма (тобто рідкісний), який існує деінде у світі і не пов’язаний з EBV. Він вражає всі вікові групи.

Лімфома Беркітта - це дуже швидко зростаюча лімфома, яка вимагає екстреної хіміотерапії. Він добре заживає у дітей, трохи менше у дорослих.

Мантійно-клітинна лімфома

На мантійну лімфому (або лімфому мантійних клітин) припадає від 5 до 10% неходжкинських лімфом. Він швидко росте і часто протистоїть лікуванню. Його прогноз похмурий.

Лімфоцитарні лімфоми та хвороба Вальденстрема

Ці лімфоми подібні до інших видів лімфоцитів, таких як, наприклад, хронічний лімфолейкоз. Сьогодні вони є предметом ефективних методів лікування.

Яка різниця між лейкемією та лімфомою ?

Лейкемія та лімфома - два основні типи раку, які вражають білі кров’яні клітини. Схематично у випадку лейкемії анархічний розвиток клітин відбувається в кістковому мозку, тоді як у випадку лімфом - у лімфатичних вузлах, отже, поза кістковим мозком. Але лейкемії та лімфоми іноді лікуються однаково.

Чи є лімфоми поширеним захворюванням ?

У Франції щорічно діагностується близько 13 000 нових випадків лімфоми, що спричиняє трохи більше 4 000 смертей щороку, що робить її шостою серед причин захворюваності на рак. З цих випадків лімфоми приблизно 1500 спричинені хворобою Ходжкіна (включаючи близько 100 випадків у дітей, що робить її третьою причиною раку в цій популяції).

Лімфоми трохи частіше зустрічаються у чоловіків. Середній вік пацієнтів при діагностиці неходжкинської лімфоми становить 64 роки у чоловіків та 70 років у жінок.