Ліпома - причини, симптоми, лікування ВІДЕО; Клініка Венарт

Поділитися:

Ліпома розглядається як найпоширеніша доброякісна пухлина підшкірної клітковини, що вражає обидві статі і виявляється у відсотках 2,1% населення.

Що таке ліпоми?

Ліпоми - це пухлини, поодинокі або множинні, розташовані під шкірою. Вони не мають симптомів і болю, якщо вони не знаходяться в місцях постійного подразнення, біля нервів або якщо вони інтенсивно васкуляризовані. Однак ліпома не є злоякісною пухлинною формацією (це не рак), і в процесі своєї еволюції вона може ускладнюватися лише зростанням і непривабливим зовнішнім виглядом області, де вона розвивається.

Клінічні форми

Одиночна ліпома - унікальна ліпома, з різним розташуванням і розмірами. З гістопатологічної точки зору описані ангіоліпоми та гіберноми;
Множинна ліпома - збільшення кількості ліпом, що виникають один раз або послідовно. Вони можуть бути ідіопатичними (причина невідома) або вторинними. Вторинні можуть виникати після народження, швидкої втрати ваги, гострого ревматизму, травми або можуть бути пов’язані з гіперхолестеринемією;
Ліпоматоз - симетрично розташовані множинні ліпоми, пов'язані з різними синдромами.
Шийний аденоліпоматоз (шийка зубрів) - з жировими відкладеннями з боків шиї, під підборіддям і потилицею. Також у верхній частині тулуба можуть бути жирові відкладення, а також поодинокі ліпоми в інших регіонах тіла. У багатьох випадках це пов'язано з ожирінням. Це частіше зустрічається у чоловіків;
Хвороба деркуму (хворобливий нейроліпоматоз) - ожиріння, пов’язане з підшкірно-жировими масами, болісне спонтанно і при пальпації. Ці жирові маси можуть бути в будь-якій ділянці тіла, крім обличчя, шиї, рук, ніг та міжсуглобових просторів. Зазвичай це трапляється у жінок з ожирінням в період менопаузи.

Які причини ліпоми?

Помічено, що ліпоми найчастіше з’являються у людей похилого віку і можуть з’являтися на різних ділянках тіла. Вони в основному безболісні і мають дуже повільний ріст (протягом декількох років). Також було помічено, що існує генетична схильність, тобто вона передається генетично від однієї кінцівки до іншої, і можливість успадкування такого захворювання досить велика. Невелике ураження може викликати ліпому. Це також може бути пов’язано з дисліпідемією (змінами жирового обміну - тригліцериди, холестерин), резистентністю до інсуліну та діабетом 2 типу.

Коли ліпома розвивається на видимих ділянках тіла (обличчя, шкіра голови, кисті), вона деформує цю область і створює естетичну потребу у видаленні. Вони не представляють інших ускладнень, але можуть супроводжуватися болем, якщо вони розташовані в місцях постійного подразнення, тобто на рівні пояса, коміра, під рукою або на ногах.

Як діагностувати ліпому?

Ліпома діагностується під час клінічного огляду дерматологом або хірургом і полягає в пальпації ділянки та спостереженні м’якої консистенції, яка вільно рухається під шкірою і має чітко окреслений контур. Також діагностика може бути завершена за допомогою УЗД, яке може виключити інші захворювання.

Що робити при діагностиці ліпоми?

Якщо прийнято рішення позбутися цього пухлинного утворення, точніше ліпоми, яка в процесі еволюції розростається і деформує область, де вона присутня, ми повинні звернутися до хірурга. Він зробить консультацію в лежачому положенні і обробить уражену ділянку дезінфікуючим розчином. Після цього кроку буде проведена анестезія, яка, як правило, є місцевою, якщо ліпома невелика, а якщо вона більша (понад 10 см) і розташована в центральній ділянці (наприклад, область шиї обличчя тощо), тоді буде проведена загальна анестезія.

Розріз у кілька сантиметрів на рівні шкіри видалить ліпому разом з її капсулою (тонкою капсулою з фіброзної тканини), ділянку зашивають різними нитками (щоб утворився естетичний рубець), а потім пацієнта можна виписати. після прийому протизапального та знеболюючого лікування. Антибіотикотерапія не потрібна, пропонується лише профілактична доза. Протягом усього цього часу ви можете приймати душ, і необхідно обробляти ділянку дезінфікуючим розчином один раз на день, а також бинтувати, щоб уникнути можливих інфекцій області. Через 7-10 днів шви будуть зняті з шкіри.

одужання

Відновлення після такого втручання є легким, як і після будь-якого іншого невеликого втручання, тому воно не вимагає спеціальних методів відновлення і відносно швидко. Ви можете відновити фізичну активність, а також професійну діяльність відразу після втручання, якщо ліпома невелика і не знаходиться в чутливих ділянках тіла. В іншому випадку відновлення займе приблизно один-два тижні.

Інші методи видалення ліпом.

Ліпоми також можна видалити за допомогою ліпосакції. Ліпосакція - менш інвазивний метод, ніж класичний, і проводиться косметичним хірургом. Це лікування передбачає використання великої голки та шприца для видалення жиру з пухлини.

Їх також можна усунути ін’єкціями стероїдів. Це лікування зменшує ліпоми, але зазвичай не усуває їх. Застосування ін’єкцій перед хірургічним видаленням ліпом все ще вивчається.

Доктор Олег Чеботарі є аспірантом медичних наук з докторською дисертацією на тему "Резекції кишечника при неспецифічних запальних захворюваннях кишечника". Він користується широким післядипломним навчанням, проводячи курси спеціалізації як в країні, так і за кордоном (Гейдельберг, Німеччина).

З молодим та новаторським духом доктор Олег Чеботарі з винятковими результатами виконує хірургічні втручання як у галузі класичної хірургії, так і лапароскопічної хірургії, вважаючись таким чином еталонним іменем у своїй спеціальності.