Ліпосакція - коли хворі жирові клітини відсмоктуються у разі ліпедеми
Ліпосакція може вилікувати ліпедему. Для багатьох жінок операція з видалення хворих жирових клітин з рук і ніг - кінець довгої подорожі. Дізнайтеся тут, як працює ліпосакція при ліпедемі та чому операція може вилікувати пацієнтів з ліпедемою.
Ліпосакція - це відсмоктування жирових клітин. Хірурги з усіх дисциплін проводять процедуру, в індустрії краси це називається «естетична хірургічна процедура». Зазвичай операція проводиться на прохання пацієнта, оскільки він розраховує бути привабливішим через більш плоский живіт, вузькі стегна або стрункіші стегна.
Ліпосакція при ліпедемі не є косметичною операцією
Ліпосакція ліпедеми - це не косметична процедура, а лікування захворювання. Пацієнти з ліпедемою також отримують користь візуально, оскільки ліпосакція нормалізує форму тіла. Однак ліпосакція у пацієнта з ліпедемою в першу чергу призначена для усунення почуття болю у пацієнта та запобігання посиленню симптомів. При ліпедемі жирова тканина відсмоктується виключно з рук і ніг, тоді як в естетичній хірургії лікуються майже всі частини тіла.
Ліпосакція: Лікар потребує лімфологічної експертизи
Для пацієнта, який страждає на ліпедему, звичайних хірургічних методів косметичних хірургів недостатньо. Косметичні хірурги зазвичай використовують «техніку перехресного кросу», згідно з якою хірург рухає всмоктувальну канюлю вперед-назад по проблемних зонах пацієнта, щоб досягти максимально рівного результату. Однак під час операції ліпедеми хірург повинен дотримуватися лімфологічних принципів. Тому при лікуванні ліпедеми канюля повинна бути спрямована паралельно лімфатичним судинам. Якщо хірург нехтує цим принципом, існує ризик пошкодити лімфатичну систему. У цьому випадку може утворитися лімфатичний свищ, з якого виділяється лімфатична рідина.
При ліпосакції при ліпедемі наявність досвідченого лікаря має вирішальне значення для успіху операції
Тому важливо, щоб пацієнти з ліпедемою проконсультувались із досвідченим лікарем, який пройшов подальше навчання з лімфології. Його діагностичний процес, як правило, включає три елементи. Спочатку він запитає про історію хвороби пацієнта (анамнез). Потім лікар оглядає ділянки шкіри, уражені ліпедемою (огляд), щоб потім поставити діагноз, пальпуючи проблемні ділянки (пальпація). Більше 90 відсотків випадків досвідчений фахівець може чітко діагностувати ліпедему на основі цих трьох елементів. Лікар може також зробити аналіз крові та використовувати ультразвукове сканування для дослідження існуючих вен для виявлення варикозу. Перед операцією необхідно лікувати варикоз.
Перед ліпосакцією: ручний лімфодренаж і компресійні панчохи
Пацієнт впізнає хорошого лікаря за тим, що він порекомендує їй консервативні методи лікування перед операцією. Це включає ручний лімфодренаж та регулярне носіння компресійних панчіх. При ліпедемі фахівці радять консервативні методи лікування протягом року. Тільки тоді слід розглядати хірургічну процедуру.
Під час ліпосакції видаляється аномально збільшена жирова тканина. Якість життя пацієнтів багато в чому підвищується в результаті процедури: менше тканин накопичується в тканині, так що біль можна полегшити або повністю усунути. Чутливість до тиску і утворення гематом знижуються. Консервативні методи лікування, такі як носіння компресійних панчіх або ручний лімфодренаж, можуть стати зайвими. Запалення, спричинене масами натирання жиру один про одного, зазвичай стихає. Непропорційна форма тіла може нормалізуватися.
Лікарі мали два великі переживання з ліпосакцією пацієнтів з ліпедемою. З медичної точки зору, найкращі результати досягаються у пацієнтів з ліпедемою I та II стадій. З іншого боку, існує суб’єктивне відчуття пацієнта. Відповідно, пацієнти з більш вираженою ліпедемою (ІІ та ІІІ стадії) сприймають поліпшення через ліпосакцію чіткіше, ніж пацієнти з ліпедемою на І стадії.
Ліпосакція при ліпедемі вважається методом вкрай низького ризику. Однак пацієнтам слід докласти зусиль, щоб звернутися до досвідченого фахівця. Порівняно небагато лікарів мають широкі знання про лімфатичну систему. Досвідчених лікарів можна знайти на форумах в Інтернеті або контактних точках для пацієнтів з ліпедемою.
Під час ліпосакції пацієнт пробуджується та реагує
Ділянки шкіри, уражені ліпедемою, під час ліпосакції ліпедеми позначаються кольором, щоб лікар міг краще зорієнтуватися. Під час операції пацієнт лежить на операційному столі і з ним можна постійно говорити. Її іноді попросять змінити положення, щоб лікар міг якомога краще направити всмоктувальну трубку.
Ліпосакція: пошкоджена здорова тканина
Як правило, застосовується так званий тумесцентний метод відсмоктування, при якому, крім усього іншого, в тканини організму вводять кілька літрів фізіологічного сольового розчину. Сполучнотканинні структури, нерви, кровоносні та лімфатичні судини ведуть себе більш громіздко, ніж рідка суміш жирових клітин та розчину тумесу. Це мінімізує ризик їх всмоктування та пошкодження.
Хірург рівномірно переміщує канюлю вперед-назад, щоб максимально рівномірно зменшити жирові відкладення. Якби лікуючий лікар залишався у певному положенні, це призвело б до надмірного всмоктування жиру. Це може стимулювати утворення вм'ятини.
Під час ліпосакції можна видалити максимум п’ять літрів жиру
Встановлена на міжнародному рівні верхня межа передбачає, що під час ліпосакції можна видалити максимум п’ять літрів жиру. З медичної точки зору можна аспірувати більше жирових клітин. Однак обмеження в п’ять літрів було встановлено для того, щоб навантаження на організм було якомога нижчим. Оскільки зі збільшенням кількості вилученого жиру зростає ризик колапсу кровообігу.
Перед наступною ліпосакцією повинен пройти проміжок часу
Тривалість ліпосакції при ліпедемі становить від двох до семи годин. Більша ліпосакція на одній і тій же частині тіла повинна бути розподілена протягом декількох сеансів. У цьому випадку слід дотримуватися інтервалу часу від шести до дванадцяти місяців. Для операції на різних ділянках тіла інтервал становить один місяць.
Успіх ліпосакції не можна побачити відразу після операції. Результат з’явиться лише через шість-18 місяців. Оскільки після операції може виникнути набряк, через кілька днів після операції слід проводити ручний лімфодренаж. Пацієнти повинні сподіватися, що оброблені ділянки шкіри будуть мати гематоми. Результатом операції стало пошкодження тканин та крововтрата, яка зовні з’явилася у вигляді синців. Однак вони повинні знову зникнути протягом наступних кількох днів.
Після ліпосакції необхідно носити компресійний одяг
Для задовільного результату ліпосакції пацієнт повинен носити компресійний одяг, призначений лікарем, безперервно протягом двох тижнів після процедури. Зняти його можна лише для того, щоб змінити вбираючі пов’язки або прийняти душ. Компресійний одяг призначений для повторного з'єднання шарів тканини, які були розділені всмоктуванням. Крім того, шкіру слід підтягнути, щоб не залишалося шкірних клаптів.
Ліпосакція: необхідні подальші операції з підтяжки шкіри?
Після ліпосакції пропорції тіла зазвичай нормалізуються. Якщо захворювання важке, після операції залишаються шкірні клапті. Ступінь залежить від кількості видаленої жирової тканини та індивідуальної еластичності шкіри пацієнта. Залежно від особистих почуттів, пацієнт повинен вирішити, чи можлива інша операція, при якій зайва шкіра підтягується або видаляється. Як правило, оперованим пацієнтам більше не потрібен ручний лімфодренаж або компресійні панчохи. Однак кілька пацієнтів все ще залежать від цього.
Ліпосакція: жирові клітини не можуть відновлюватися
Жирові клітини, які були видалені під час ліпосакції, не можуть регенерувати. Однак може статися так, що решта клітин ліпедеми розмножують жирову тканину. Однак кількість залишилися клітин ліпедеми дуже мала. Досвід показує, що вони розмножуються дуже повільно. Подальшу ліпосакцію можна здебільшого виключити.
Ліпосакція при ліпедемі - складна процедура, що може зайняти до семи годин. Витрати на цю процедуру становлять від 2500 до 5000 євро. Ліпосакція не є стандартною вигодою від загальнообов’язкового медичного страхування і, отже, не покривається ними. Як правило, пацієнти несуть витрати самостійно. У податковій декларації витрати можуть претендувати на "надзвичайне навантаження". Більшість лікарів, які проводять ліпосакцію, пропонують можливість розстрочки фінансування.
Відшкодування витрат після ліпосакції: працюйте зі своїм лікарем
Однак не слід знеохочувати пацієнтів. В окремих обґрунтованих випадках державні медичні страхові компанії покриють витрати, однак це залишається в окремих випадках. У цьому випадку необхідно, щоб пацієнт діяв обережно і обговорив усі кроки зі своїм лікарем. Лікуючий лікар може активно підтримувати пацієнта у її проекті.
Перш за все, ви повинні отримати достатнє обґрунтування від свого лікуючого лікаря, що ліпедема - це медичний стан у вашому випадку. Звідси випливає, що ліпосакція є медичною необхідністю. Це особливо вірно, коли консервативних методів лікування недостатньо для усунення симптомів ліпедеми.
Корисно, якщо пацієнти додають фотографії своєї клінічної картини до своєї заяви про відшкодування. Вони також повинні пояснити, як далеко вони намагалися схуднути і як ці зусилля зазнали краху. З одного боку, це підвищує довіру до пацієнта та підкреслює її мотивацію до самостійної роботи для поліпшення своєї хвороби.
Прийняття витрат на ліпосакцію - це нудний процес
Законодавчі медичні страхові компанії обґрунтовують свій підхід твердженням, що більшість пацієнтів з ліпедемою також мають надлишкову вагу. Згідно з цим аргументом, надлишок жирової тканини спричинений не ліпедемою, а надмірною вагою жінок. Таким чином, на думку державного медичного страхування, вони "винні" у своїх стражданнях.
Заяви на відшкодування витрат на ліпосакцію ліпеди зазвичай відхиляються. Постраждалі жінки все ще можуть розглянути заперечення. Однак процедура заперечення та суперечка із соціальними судами може тривати до трьох років.