Ліпосакція Ліпосакція на чоловічих грудях при гінекомастії, чоловічих грудях Dr.

Що таке гінекомастія?

Гінекомастія - це доброякісне збільшення чоловічої молочної залози. Він може бути одностороннім або двостороннім. Гінекомастія - це не хвороба. Швидше, це симптом, який сходить до гормонального розладу. Так звану "псевдогінекомастію" або ліпомастію потрібно диференціювати від гормонально індукованої справжньої гінекомастії. Обидва дуже схожі зовні. Останнє - це не набряк залози, а збільшення грудей жиром. Тіло залози не збільшено, тому воно не пальпується.

Що викликає гінекомастію?

Гінекомастія - це зміна грудей у чоловіків. Існує нормальна і патологічна форма.

Нормальні зміни

(Фізіологічні) зміни, класифіковані як нормальні, відбуваються в наступних випадках:

Чи є у вас запитання?

Патологічні зміни

Справжня гінекомастія виникає, коли бракує андрогенів, тобто занадто мало чоловічих гормонів (гіпогонадизм).

1.) Нестача андрогенів

A Генетичний дефект є найпоширенішою причиною нестачі чоловічих гормонів (синдром Клайнфельтера). Чоловіки, постраждалі від цього генетично, мають додаткову Х-хромосому (жіночу статеву хромосому). Це стосується приблизно кожного тисячного чоловіка.
A Стійкість до андрогенів: Хоча чоловічі гормони достатньо доступні, вони не впливають на органи-мішені. Тоді переважає вплив жіночих гормонів, які також присутні в кожному чоловічому організмі. Одним із наслідків цього є те, що гормонів, що стимулюють вироблення статевих гормонів, виробляється у більшій кількості.
A Дефіцит андрогену: Чоловічий організм більше не виробляє достатньо чоловічого гормону. Причинами можуть бути запалення яєчок (при корі, туберкульозі) або травми. Або, в крайніх випадках, кастрація, наприклад, якщо яєчка довелося хірургічно видалити в результаті хвороби. Якщо яєчка не створюються під час ембріонального розвитку (агенезія яєчок), вироблення гормонів неможливо з народження.

2.) Збільшення вироблення естрогену
Вирощування грудей бажано у транссексуалів. Це може стимулюватися, наприклад, естрогенною терапією.

3.) Хронічні захворювання:

Цироз печінки: Якщо печінка пошкоджена, естроген, як попередник чоловічих гормонів, може дедалі менше розщеплюватися або перетворюватися. Це порушує утворення чоловічих гормонів. Відбувається надлишок жіночих гормонів.
Зловживання алкоголем: З одного боку, хронічне зловживання алкоголем зрештою спричиняє цироз печінки, що в свою чергу може спровокувати гінекомастію. З іншого боку, вироблення чоловічих статевих гормонів сповільнюється зниженою активністю гіпофіза, який контролює вироблення статевих гормонів.
Ниркова недостатність

4.) Наркотики як пусковий механізм для гінекомастії
Гінекомастія спричинена, наприклад, лікуванням жіночими гормонами або терапією антагоністами (опонентами) чоловічих гормонів. Такі заходи застосовуються, наприклад, для боротьби з раком передміхурової залози або пухлинами яєчок. Деякі препарати викликають гінекомастію, хоча спосіб дії багатьох з цих препаратів досі точно не з’ясований: спіронолактон (препарат для зневоднення), блокатори Н2 (для захисту шлунку), антидепресанти та психотропні препарати. Тривале вживання героїну та метадону також може спровокувати гінекомастію .

5.) Гіперпролактинемія
Гіпофіз виробляє пролактин, гормон, який стимулює молочні залози під час вагітності. У разі сильного стресу цей гормон також може бути підвищений. Або пухлина може спричинити підвищене вироблення пролактину. Результатом є двостороннє збільшення молочної залози.

6.) рак молочної залози
У рідкісних випадках рак молочної залози зустрічається і у чоловіків. У чоловіків рак молочної залози становить лише 0,5% злоякісних пухлин.

Коротка інформація

Час консультації	30 хвилин
Час лікування	2 години
анестезія	Місцевий/сутінковий сон
Ризики	Тромбози, інфекції, затверділі тканини, вм'ятини, тимчасові розлади чутливості, порушення загоєння ран
Втрата роботи	3 дні
Протипоказання	Діабет, порушення згортання крові, порушення обміну речовин, серцево-судинні захворювання
Спорт/сонце	Вправа через 14 днів; Сонце через шість тижнів
Видимий результат	Сім тижнів
Кінцевий результат	Через чотири-шість місяців
Довговічність ефекту	Постійний
Витрати (CHF)	від 3500

Як проводиться діагностика гінекомастії (чоловічої грудей)?

Якщо є підозра на груди чоловіка, проводиться ретельний анамнез та інвентаризація. У ньому обговорюються, які ліки приймаються та чи працює печінка належним чином. Якщо гінекомастія виникає гостро і викликає відчуття напруги і болю, то, можливо, її спровокувала пухлина. Анамнез включає ретельний огляд грудей, а також яєчок. Кров береться для того, щоб можна було точно визначити рівень гормону та показники печінки. З метою виключення раку молочної залози проводять ультразвукове дослідження молочної залози і при необхідності мамографію. Окрім цього, для безпеки можна також провести рентген легенів та УЗД верхньої частини живота для визначення печінки, нирок та надниркових залоз.

Як лікувати гінекомастію?

При справжній гінекомастії необхідно боротися з причинами.
При псевдогінекомастії або ліпомастії надлишок жиру видаляється за допомогою ліпосакції. Якщо є необхідність, тканини молочної залози також можна видалити хірургічним шляхом. Операція не є необхідною з медичної точки зору, оскільки це не захворювання. Однак психологічне навантаження на пацієнта може стати настільки великим, що ліпосакція є доцільною.

Ліпосакція при гінекомастії або псевдогінекомастії

Процедура ліпосакції: Тумесцентний розчин просочується в підшкірну жирову клітковину молочної залози. Перевіряються молочні залози. Якщо виявлено збільшення молочних залоз, вузликову тканину видаляють хірургічним шляхом. На другому етапі жирова тканина потім відсмоктується за допомогою тонких вібраційних канюль.

Особливості ліпосакції молочної залози у чоловіків: Важливо всмоктувати дуже поверхнево. Це означає, що шкіра в результаті загоєння рани інтенсивніше втягується і стягується. Точки проколу канюль вибирають таким чином, щоб рубці з’являлися або в нижній, зовнішній області грудей, або в коричневій зоні сосків. Нагрудний ремінець або ліф носять принаймні 3 тижні після ліпосакції. Тривалість часу залежить від того, наскільки пружною є шкіра в області грудей.

Ризики ліпосакції молочних залоз

Загальні Небезпеки: Як і у випадку з усіма ліпосакціями, тимчасові порушення чутливості та синці.
Результати: При правильній техніці та точному виконанні результат чудовий. Шкіра чудово втягується: Ось так «людина» отримує міцну грудну клітку.

Людина грудей

Справжня гінекомастія (чоловічі груди), як правило, є легким гормональним розладом, який часто може пройти самостійно. Якщо наркотики є пусковим механізмом, їх слід припинити. Якщо бракує андрогенів, в організм додається чоловічий гормон. Якщо є надлишок пролактину, починається лікування антагоністом (антагоністами допаміну). Якщо виявляються гормонопродукуючі пухлини, їх видаляють хірургічним шляхом. Якщо симптоми не зменшуються після лікування захворювання, яке спровокувало гінекомастію, тоді в будь-якому випадку рекомендується хірургічне видалення тканини молочної залози.

Опромінення області грудної клітки при гінекомастії не рекомендується, оскільки це збільшує ризик раку молочної залози.