Ліпосакція - Німецьке товариство пластичних, реконструктивних та естетичних хірургів
зміст
Документи
Локалізовані, стійкі до дієти жирові прокладки (локалізація ожиріння) часто неможливо боротися навіть із зміною дієти, спорту чи гімнастики. Зазвичай вони сидять там, де їх особливо дратує - на животі, стегнах, стегнах, руках або шиї. На жінок часто страждають жирові подушечки на стегнах і стегнах, так звані «сідла». Вм'ятини у верхніх шарах шкіри («апельсинова кірка») та «розтяжки» часто є неприємними побічними ефектами. Але не тільки загальне естетичне враження, але й впевненість у собі багатьох людей часто страждає від жирових відкладень. Крім того, жирові прокладки можуть обмежувати кровообіг у шкірі.
Підшкірна жирова клітковина відповідає за ці проблеми, і на неї не може вплинути ні зменшення споживання калорій, ні збільшення споживання калорій. За допомогою всмоктування підшкірно-жирової клітковини зображення тіла можна дуже добре і постійно коригувати. Чудових результатів можна досягти, зокрема, за рахунок місцевих жирових відкладень на стегнах, шлунку та під підборіддям.
Ліпосакцію зазвичай роблять з естетичних міркувань. Тому важливо, щоб ви розуміли, чому ви хочете провести процедуру. Ви хотіли б спеціально видалити жирові відкладення, які неможливо було б розщепити за допомогою вправ та дієти? Ви обіцяєте більше успіху у роботі? Ви хочете покращити своє приватне життя? Скільки ви особисто страждаєте від жирових відкладень? Обговоріть зі своїм пластичним хірургом, що саме ви очікуєте від операції. Він обговорить з вами можливості та обмеження у вашому випадку.
Ліпосакція не є способом схуднення зайвої ваги. Ваша мета не радикально видалити всі жирові клітини, а створити новий, рівний контур. Пластичний хірург з великою спритністю відчуває через шкіру, що потрібно видалити, а що зберегти. Чітко визначені жирові відкладення можна успішно видалити таким чином. Взагалі, ліпосакція - це не питання віку. Тверда і еластична шкіра, яка добре адаптується до нової форми тіла після процедури, є обов'язковою умовою хорошого результату.
Розмова зі спеціалістом
Обов’язковою умовою успішної операції є детальна дискусія про деталі операції та можливі ускладнення. Скористайтеся можливістю пояснити всі важливі питання. Запишіть те, що ви хочете знати. Якщо потрібно, візьміть когось із собою. Якщо у вас все ще є питання після співбесіди, домовтесь про інший прийом або зателефонуйте своєму лікарю. Має бути достатньо часу, щоб подумати про це між попереднім обговоренням та операцією.
Перед операцією пластичний хірург обговорить з вами декларацію про згоду. Тут містяться ваші особисті дані, пояснення типу лікування та можливих обговорених ускладнень. Своїм підписом ви погоджуєтесь на процедуру та запевняєте, що вас поінформували про ризики.
Якщо виникають ускладнення або ви незадоволені результатом процедури, можна провести подальші операції. У разі "естетичних операцій, які не вказані з медичної точки зору" (SGB V § 52), державне медичне страхування зобов'язане надавати вам відповідну частку у витратах на подальші операції у разі доленосних ускладнень, за які лікар не відповідав. Перед першою процедурою ви можете застрахуватися від ризику цих подальших витрат. Попросіть свого пластичного хірурга про цей варіант.
Перед ліпосакцією
Не слід приймати знеболювальні засоби, що містять ацетилсаліцилову кислоту (наприклад, аспірин), за 14 днів до операції. Ефект розрідження крові затримує згортання крові і може спричинити кровотечу. Перед процедурою звести до мінімуму споживання нікотину та алкоголю.
Якщо ви регулярно приймаєте ліки або страждаєте алергією (наприклад, на ліки, дезінфікуючі засоби або пластири), повідомте про це лікаря. Обов’язково повідомте його про відомі захворювання. Якщо ви схильні до синців або постійних кровотеч після незначних травм, пластичний хірург повинен абсолютно виключити порушення згортання крові перед операцією.
Процедура, як правило, проводиться амбулаторно, або на практиці пластичного хірурга, або в клініці або денній клініці. Залежно від обсягу операції, ліпосакцію можна також проводити в стаціонарі в клініці. Залежно від процедури, можна очікувати перебування в лікарні від одного до двох днів, протягом якого пацієнт спостерігається і доглядається.
Місцевої анестезії може бути достатньо для корекції області стегна та гомілки. Загальна анестезія необхідна для великої хірургічної операції. Найкраще обговорити зі своїм пластичним хірургом, які попередні обстеження необхідні та коли вони будуть проведені. Ви також матимете можливість обговорити анестезію з анестезіологом.
Операція
Щоб досягти природної форми тіла, пластичний хірург перед процедурою ретельно планує моделювання уражених частин тіла. Для цього він позначає жиром подушечки у вигляді контурних ліній на тілі ручкою. Потім ділянку дезінфікують і накривають. Невеликий розріз шкіри від 0,5 до 1 см робиться на різних непомітних ділянках, наприклад в сідничних складках або на пупку. Через неї вводиться канюля, яка підключена до вакуумного насоса. Підшкірно-жирові клітини упаковані в тонкі оболонки, як виноград. Канюля прорізає оболонку і висмоктує надлишки жирових клітин за допомогою негативного тиску. Процедура займає від 20 хвилин до двох годин, залежно від площі та кількості жирових відкладень. Розріз шкіри зашивається або склеюється після процедури. Відсмоктувані жирові клітини збирають і вимірюють під час операції. Таким чином, хірург забезпечує видалення рівномірних кількостей з обох сторін. Може бути встановлений дренаж.
Хоча основна техніка ліпосакції завжди однакова, хірург може вибрати різні варіанти. Він часто вирішує ввести рідину перед введенням канюлі. Це полегшує відсмоктування жирових клітин і, як правило, складається з сольового розчину, місцевого анестетика та адреналіну для звуження судин. Це також запобігає появі синців і високих втрат крові. Скільки вводиться рідини, лікар визначає індивідуально для кожного пацієнта.
Техніка тумесценції ("пухлина" = набряк) працює з більшою кількістю рідини, в якій жирові клітини, що підлягають видаленню, плавають у три рази більше сольового розчину. Техніка вимагає більше часу, ніж звичайне всмоктування (до п’яти годин). Для цього рідину можна збагатити анестетиками таким чином, що додаткова анестезія буде зайвою.
Супер мокра техніка дуже схожа, але працює з меншою кількістю рідини. Як правило, потрібно вводити стільки розчину, скільки жиру. Для цієї методики потрібен загальний наркоз або сильні седативні засоби, що займає від однієї до двох годин.
Інший варіант лікування - ліпосакція за допомогою ультразвуку (UAL). Спеціальна канюля з ультразвуковими хвилями розбиває жирові клітини в організмі і відсмоктує рідкий жир. Ця методика особливо підходить для частин тіла з твердою сполучною тканиною (наприклад, спина, грудна клітка) і займає більше часу, ніж інші методи.
Методи водяної струменевої ліпосакції (WAL) та лазерної ліпосакції (Smartlipo) застосовуються рідко. WAL не вводить великої кількості рідини, а замість цього вводить невелику кількість сольового розчину в підшкірну клітковину за допомогою канюлі віялоподібно. Друга канюля знову відсмоктує рідину та жирові клітини. За допомогою “Smartlipo” склопластикова канюля руйнує жирові клітини лазером, які потім відсмоктуються.
Після ліпосакції
Перебуваючи на операційному столі, компресійний одяг натягують на уражені ділянки. Це робиться для запобігання заповненню отриманих порожнин тканинною рідиною, кров’ю або розчиненим жиром та спричиненням утворення та утворення рубців. Їх потрібно носити вдень і вночі протягом шести тижнів, інакше результат операції може суттєво вплинути.
Відразу після процедури можна очікувати незначного болю та синців. Обидва вони регресують протягом днів до декількох тижнів. Як і при будь-якій операції, при ліпосакції набряки в уражених ділянках є цілком нормальним явищем. Однак вони повністю знижуються протягом трьох місяців. Охолодження гелевих подушок з холодильника може зменшити набряк. Відразу після процедури ваша вага може збільшитися за рахунок лімфатичної рідини в місцях, що відсмоктуються. Ви мали повернутися до своєї початкової ваги приблизно за тиждень.
У більшості випадків остаточний результат ліпосакції можна оцінити лише через шість-дев'ять місяців. На розрізах залишаються невеликі рубці, які зазвичай з часом зникають, а потім стають ледь помітними. Шви на місцях проколу можна зняти через тиждень після операції. Зазвичай, огляд на цьому етапі буде корисним.
Залежно від характеру, може бути короткочасна непрацездатність, особливо у випадку серйозних втручань. Однак, як правило, ви навряд чи будете відчувати погіршення свого самопочуття та рухливості. Щоб запобігти набряку та тромбозу, загалом корисні фізичні вправи - однак, залежно від типу та ступеня ліпосакції, слід уникати занять спортом протягом перших кількох тижнів після операції. Слід також уникати масажу та інших надмірних навантажень. За допомогою холодного душу ви можете стимулювати кровообіг і підтримувати процес загоєння. Приймання душу дозволяється через два-три дні. Протягом декількох тижнів слід уникати повноцінних ванн, якщо це можливо.
В принципі, можлива ще одна ліпосакція на частинах тіла, з яких вже видалено жир. Зазвичай це не потрібно. Перш ніж планувати іншу процедуру, потрібно почекати, поки перша ліпосакція повністю заживе. Це може зайняти до року.
Які ускладнення можуть виникнути?
Кожна операція пов'язана з ризиками. Однак ризики ліпосакції можна звести до мінімуму, якщо операцію виконує кваліфікований пластичний хірург з достатнім досвідом. Незважаючи на найбільшу обережність, як і при будь-якій хірургічній процедурі, під час або після операції іноді можуть виникати ускладнення.
Загалом існує ризик синців та кровотеч. Інфекції можуть призвести до порушення загоєння ран. Згустки крові можуть блокувати судини (тромбоз) або потрапляти в легені (легенева емболія). Введення ліків або наркотиків може призвести до алергії та непереносимості. Якщо переливання крові необхідне, не можна виключати зараження за допомогою всіх запобіжних заходів. Після операції може статися оніміння від вдавлених нервів або інше пошкодження положення, але вони, як правило, стихають.
Після процедури можуть спостерігатися зміни чутливості дотику та оніміння протягом декількох тижнів. За відповідної схильності або непослідовної пов’язки можуть розвинутися синці або рубцеві пластини, які можна впізнати як поверхневі горбки. Якщо вони не регресують або регресують дуже повільно, навіть через кілька тижнів, може знадобитися ще одне незначне втручання. Якщо видалити більшу кількість жирової тканини, може відбутися підвищена втрата тканинної рідини або крові, що повинно бути компенсовано вливанням або запасами крові. У надзвичайно рідкісних випадках описані жирові емболії, які вимагають інтенсивного медичного лікування. Якщо шкіра не зменшується, як очікувалося, може розвинутися надлишок шкіри, який, можливо, доведеться підтягнути під час іншої операції.
Поради щодо вибору лікаря
Ви повинні дозволити собі достатньо часу, щоб вибрати правильного лікаря. Чітко зрозумійте, що вас турбує у вашій зовнішності та які очікування ви маєте щодо операції. Запитайте у свого терапевта, якого пластичного хірурга він рекомендує.
Вибір відповідно підготовленого фахівця є необхідною умовою для задовільного результату операції. Ми терміново рекомендуємо обрати фахівця з пластичної та естетичної хірургії, який має багаторічне підвищення кваліфікації. Разом з вами він заздалегідь підбере відповідний хірургічний метод та з’ясує можливості, межі та альтернативи запланованої процедури.
Пластичний хірург - визнаний фахівець, який пройшов шість років підвищення кваліфікації після закінчення медичного ступеня. За цей час йому доводиться робити численні операції під наглядом. Після цього практичного досвіду та теоретичної підготовки лікар повинен пройти експертизу у відповідному державному медичному об’єднанні. Лише тоді він офіційно отримує звання "Спеціаліст з пластичної та естетичної хірургії" (в даний час використовується звання "Спеціаліст з пластичної хірургії", подальше навчання якого було порівнянним) і, отже, для вас, пацієнта, чіткі докази всебічної кваліфікації.
Захищено лише титул «Спеціаліст з пластичної та естетичної хірургії» (або «Спеціаліст з пластичної хірургії»). Інші терміни, такі як «косметичний хірург», «косметичний хірург» або «естетичний хірург», не є захищеними званнями і можуть використовуватися будь-яким лікарем навіть без перевіреної подальшої підготовки. Вони нічого не говорять про своє навчання чи подальшу освіту.