Лістеріоз, які хороші рефлекси запобігати

Лістеріоз - це бактеріальне захворювання, спричинене бактеріями Listeria monocytogenes. Під час вагітності він може бути причиною викидня. Пояснення.

Лістеріоз - це бактеріальне захворювання, спричинене бактеріями Лістерія моноцитогени. "Ця бактерія стійка і широко поширена, оскільки вона розвивається природним чином у ґрунтах, воді та рослинах.", - пояснює доктор Крістоф Бастід, гастроентеролог.

Listeria monocytogenes потрапляє в організм перорально (через переважно більшість випадків через заражену їжу), потрапляє в травний тракт, проходить травний бар’єр і потім потрапляє в кров: "якщо бактерій досить багато, то вони відповідають за септицемія, тобто генералізована інфекція крові"пояснює доктор Бастід.

Занотовувати. У Франції лістеріоз залишається рідкісною хворобою, оскільки на рік реєструється лише від 5 до 6 випадків на мільйон жителів. У 2015 році в столичному районі було виявлено майже 350 випадків лістеріозу.

Симптоми: які ознаки лістеріозу ?

У здорової людини бактеріальна інфекція с Listeria monocytogenes зазвичай залишається непоміченим, оскільки збудник швидко руйнується імунною системою: отже, відсутні симптоми.

З іншого боку, у літньої людини та/або людини з ослабленим імунітетом (тобто, яка страждає на хронічне захворювання, таке як діабет, цироз або ожиріння, або страждає на рак, або під імунодепресивним лікуванням), бактерії розмножуються в крові та ми можемо спостерігати:

Респіраторний дистрес: нерегулярне та шумне дихання, прискорене серцебиття, сильний головний біль, синюшні губи та кінцівки (пальці рук, ніг), дискомфорт.
Неврологічні симптоми, що відображають менінгоенцефаліт: порушення поведінки, світлобоязнь (значний дискомфорт при світлі), скутість шиї.
Септичний шок: сплутаність свідомості, збудження, висока температура (вище 38 ° C), висип.

Інкубація: який час інкубації Listeria ?

Час інкубації бактерій Listeria monocytogenes (тобто: час між зараженням і появою перших симптомів хвороби) досить мінливий: зазвичай він становить від декількох днів до двох місяців (7-8 тижнів).

Слід зазначити, що у найважчих випадках (септикемічна та неврологічна форми) перші симптоми лістеріозу можуть проявитися дуже швидко, протягом декількох днів.

Вагітність: які ризики лістеріозу у вагітних ?

Під час вагітності бактеріальна інфекція с Listeria monocytogenes може мати серйозні наслідки для здоров'я та розвитку майбутньої дитини. "Бактерії проникають через плацентарний бар'єр і можуть бути причиною загибелі внутрішньоутробно або спонтанного аборту (викидень) " вказує доктор Бастід.

Якщо захворювання, як правило, не має наслідків для матері, дитина може народитися раніше терміну і мати важку інфекцію при народженні, що поєднує сепсис, легеневу інфекцію, неврологічне пошкодження та/або пошкодження шкіри.

Порада лікаря: "у вагітної жінки незрозуміла температура (вище 38 ° C) обов’язково повинна бути предметом медичної консультації, оскільки це ознака, яка може свідчити про лістеріоз"рекомендує доктор Бастід.

Діагностика: як діагностується лістеріоз ?

Діагноз лістеріоз складається з аналізу крові (серології) з подальшим посівом крові: "кров «культивується» в лабораторії, щоб продемонструвати наявність бактерій"розробляє гастроентеролог. Захворювання також може бути підтверджене після мікробіологічного аналізу плаценти, спинномозкової рідини, асцитичної рідини, пункції суглоба або перинатальних зразків.

Занотовувати. У Франції лістеріоз є хворобою, що підлягає повідомленню, з 1998 року: це означає, що лікар або лабораторія медичного аналізу повинні повідомити органи охорони здоров'я (Регіональне агентство охорони здоров'я), коли виявлять випадок лістеріозу.

Лікування: як лікується лістеріоз ?

Хороша новина полягає в тому, що лістеріоз не є бактеріями, стійкими до антибіотиків. "Лікування захворювання засноване на призначенні антибіотиків (ампіциліну та/або гентаміцину)"пояснює гастроентеролог.

Не дивно, що лікування Listeria monocytogenes тим більш ефективний, коли його вводять рано, в тому числі вагітним жінкам, для обмеження впливу на плід.

Дієта: яких продуктів слід уникати під час вагітності ?

Найкраще лікування лістеріозу - це профілактика. Отже, вразливим людям (людям похилого віку та з ослабленим імунітетом), а також вагітним жінкам слід уникати сирої їжі - "осторожно, бактерії Listeria monocytogenes можуть бути присутніми в рослинній їжі, як і в тваринній їжі"говорить доктор Бастід. Ось список продуктів, яких слід уникати:

Холодець із холодцю,
Рілле та паштети,
Фуа-гра,
Сири з сирого молока: Pont l'Évêque, maroilles, camembert.
М'які сири: Брі, Кулом'є, Мюнстер.
Копчена риба: лосось, форель.
Сира риба: суші, сашими.
Сурімі,
Тарама,
Сире м’ясо: тартари, сирі шинки.
Сирі молюски: устриці.
Сире пророщене насіння.

Увага ! "Listeria monocytogenes не змінює смак їжі; отже, неможливо відрізнити заражену їжу від їжі, яка не забруднена ні смаком, ні запахом" зазначає доктор Бастід.

Занотовувати. Бактерії Listeria monocytogenes руйнується після варіння протягом 30 хвилин при 60 ° C.

Профілактика: як захиститися і уникнути лістеріозу ?

Для запобігання лістеріозу необхідні деякі хороші рефлекси (натхненні здоровим глуздом!), Особливо на кухні:

Перед вживанням добре промийте фрукти та овочі,
Регулярно чистіть холодильник мильною водою, в ідеалі раз на місяць,
Регулярно перевіряйте температуру холодильника: "вона повинна бути близько 4 ° C, щоб обмежити розповсюдження бактерій, включаючи Listeria monocytogenes" рекомендує доктор Бастід,
Поважайте терміни придатності (DLC)/терміни придатності продуктів,
Регулярно мийте руки і чистіть кухонне начиння - ножі.

Дякую доктору Крістофу Бастіду, гастроентерологу з клініки Бушара в Марселі (група ELSAN).