Людина не запрограмована на схуднення »- NetDoktor

Крістіан Фукс вивчала журналістику та психологію в Гамбурзі. Досвідчений медичний редактор пише статті з журналів, новини та фактичні тексти з усіх можливих тем охорони здоров'я з 2001 року. Окрім роботи в NetDoktor, Крістіан Фукс працює ще і в прозі. Її перший кримінальний роман був опублікований у 2012 році, а також вона пише, розробляє та публікує власні кримінальні п'єси.

Люди, що страждають від надмірної ваги, часто роблять хірургічне втручання для зменшення ваги. У розмові з NetDoktor баріатричний хірург професор Томас Гюттл пояснює, чому для цих пацієнтів зазвичай недостатньо фізичних вправ і менше їжі - і чому операція на шлунку набагато ефективніша, ніж примушення постраждалих їсти менші страви.

Проф. Томас Гюттл

Професор доктор мед. Томас П. Хюттл - медичний директор Центру ожиріння Мюнхена. Він фахівець з вісцеральної хірургії, проктології, а також дієтології та спорту.

Професоре Гюттл, чому деякі люди так швидко товстіють?

Раніше в умовах нестачі виживали лише хороші перетворювачі кормів. Отже, це було перевагою в еволюції. Ось чому більшості людей легше набрати вагу, ніж схуднути. Для деяких ця диспропорція навіть дуже виражена. Вони кажуть нам: «Я просто повинен пройти повз їжу, і я товстію». Люди звикли сміятися з цього питання. Сьогодні ми знаємо, що насправді існують такі надзвичайно ефективні кухонні комбайни.

Чому після успішного схуднення так складно зберегти нижчу вагу?

Ми ще не знаємо всіх механізмів, які це забезпечують. Але ми знаємо: як тільки вага буде досягнута, організм більше не відмовиться від неї без бою. Незалежно від того, чи важите ви на десять кілограмів занадто багато або сто кілограмів, кожен кілограм більше призводить до калібрування до нового цільового значення.

Товсті люди не самі винні

Ожиріння - це не питання характеру

Питання про горіння

Дієти про відгодівлю

Сила еволюції

Спокусливе середовище

Проблемний західний спосіб життя

Їжа не тільки робить вас ситими, це також робить вас щасливими

Отримати підтримку!

Стратегії проти ожиріння

Запаси енергії в погані часи можуть бути корисними, але надмірна вага робить вас хворими. Чому організм не має верхньої межі своїх запасів жиру?

У нашому організмі немає програми для надмірного ожиріння. Це не реєструє, що накопичена енергія може вас захворіти, і що ми повинні терміново позбутися її. За мільйони років еволюції такої ситуації постійного надлишку їжі, яку ми переживаємо сьогодні, просто не сталося.

Ось чому ми продовжуємо їсти, навіть якщо ми занадто товсті.

Голод у того, хто важить 150 кілограмів, точно такий же, як у тих, хто важить лише 70 кілограмів. Імпульс їсти, коли хтось голодний, дуже сильний. Потім, коли холодильник заповнений, ви мусите йому поступитися. Нам просто не вистачає належного зв'язку між жировою тканиною та центром голоду. Що жирові запаси повідомляють вгору: "Нам вистачить на наступні півроку, кинь їсти".

Чому люди з надмірною вагою, як правило, продовжують набирати вагу?

Існують різні механізми, які ми лише повільно починаємо розуміти. Ми ще не знайшли Філософський камінь. Однак ми знаємо, що ожиріння - це хвороба, яка набуває власного життя. Це викликає інші захворювання кровоносної системи, легенів, обміну речовин та суглобів. Тому що це, в свою чергу, сприяє ожирінню. Існує низхідна спіраль, тобто замкнене коло.

Це починається ще до пологів: діти матерів, які мають високий рівень цукру в крові під час вагітності, часто досить сварливі при народженні.

Правильно. А товсті діти, як правило, виростають дорослими дорослими. Потім метаболізм запрограмований на набір ваги ще до народження.

Чи все-таки це трапляється пізніше, наприклад, коли ви сидите на дієті?

Так, оскільки метаболізм тоді сповільнюється - саме так працює спілкування. Організм реєструє дефіцит і переходить на задній пальник. Він працює в енергозберігаючому режимі, навіть коли ви знову їсте нормально.

Кишкова флора все частіше стає предметом досліджень. Як це впливає на вагу?

Це захоплюючий район. Коли ви пересаджуєте стілець з рідких братів і сестер, кишкова флора змінюється, а разом із нею і скільки енергії отримувач отримує з їжі. І навпаки, дієта також впливає на мікробіом у кишечнику: швидке харчування з великою кількістю жиру та цукру несприятливо змінює його. Тонкий кишечник може потім довго поглинати більше жиру.

Баріатрична хірургія, така як рукавний шлунок або шлунковий шунтування, також впливає на склад бактерій у кишечнику.

Правильно, але це ще не все. Баріатрична хірургія здається трохи початком. Потім ми спостерігаємо дивовижні речі.

Наприклад, рівень цукру в крові діабетиків покращується після операції, навіть до того, як пацієнт схуд. Як це може бути?

Цей ефект є важливим аргументом на користь такої операції - але ми точно не знаємо, чому це відбувається. І навпаки, якщо ми це зрозуміємо, ми також краще зрозуміємо механізми захворювання ожиріння. Ясно одне: таким втручанням ми втручаємось в обмін речовин. У той же час змінюється і взаємодія між жировою тканиною та мозком.

Як це виражається?

Випробовуваних обстежували на магнітно-резонансних томографах та демонстрували фотографії їжі. У людей із нормальною вагою ціла серія центрів задоволення тоді загоряється вогненно-червоним кольором. Це також стосується пацієнтів із шлунковою стрічкою. Завдяки механічному ефекту ви можете їсти лише обмежено, але ваш шлунок залишається великим і голодним.

І після шлункового шунтування?

У пацієнтів, які перенесли шлунковий шунтування, раптово загоряються лише деякі центри задоволення. Бажання поїсти у них раптом набагато менш виражене. Я знаю багатьох пацієнтів, які кажуть: «Мій холодильник заповнений, але це мене вже не спокушає». Багато хто також повідомляє, що з моменту операції вони вважають за краще їсти здоровіші речі. Деякі, хто в іншому випадку їв лише м’ясо, раптом віддають перевагу рибі.

Харчова поведінка також принципово змінюється?

Харчова поведінка, обмін речовин, кишкова флора - це досить дивовижні зміни. Ми ще не знаємо, що саме відбувається. Але багато негативних програм, що сприяють ожирінню, можна стерти за допомогою операції.

Професор доктор мед. Томас П. Хюттл, медичний директор Центру ожиріння в Мюнхені. Він фахівець з вісцеральної хірургії, проктології, а також дієтології та спорту.