лютий 2014

Відповіді на запитання (1116)

Привіт, мені 35 років, і мені вже 8 років поставили діагноз Бадедов Грейвс, і вже 2 роки я отримую лікування еутироксом 100 мг та тирозолом 10 мг. Протягом кількох днів у мене виникало відчуття задухи і кома в горлі, навіть коли я їв, відчуття, яких у мене не було за 8 років. Чи вважаєте ви, що було б доцільно зменшити дози? Заздалегідь спасибі.

лікування еутироксом

- лікування захворювань щитовидної залози НЕ змінюється залежно від різних станів, що виникають; зміна без лікування може мати серйозні наслідки для здоров'я;

- у вашому випадку лабораторні дослідження необхідно повторити (ТТГ, FT4 ± T3) і, можливо, провести УЗД щитовидної залози; лише після цих досліджень ваш лікар вирішить, чи є причина симптомів щитовидної залози, і при необхідності змінить лікування;

Відповіді на запитання (1115)

Привіт, будь ласка, дайте мені пораду, моя маленька дівчинка, майже 18 років, 1,64 см, 63 кг, хоче трохи схуднути, займається спортом, відвідує тренажерний зал займайтеся аеробікою щонайменше 3 рази на тиждень і дуже важко худніть; має нерегулярний менструальний цикл, один місяць не дає жодного .... Я пішов на ендокринні, нормальні тести на тестостерон, нормальний пролактин, tsh 5,61, нормальний аналіз крові, нормальне УЗД щитовидної залози.
Чи можете ви дати мені пораду, повторити аналіз в іншій лабораторії, він потребує лікування (я вже 4 роки займаюся лікуванням гіпотиреозу та аутоімунного тиреоїдиту).
Дякую.

- якщо лікар, який проконсультувався з ним, вважав, що не проблема щитовидної залози потребує лікування, вимірювання ТТГ і, можливо, ATPO та ATGL слід повторити через 3 місяці;

- однак при такому результаті причина щитовидної залози з надмірною вагою або порушення менструального циклу не обговорюється;

Відповіді на запитання (1114)

- Хвороба Базедов-Грейвса є аутоімунним розладом, причини якого чітко не з’ясовані; Після спрацьовування щитовидна залоза виробляє надмірну кількість гормонів після стимуляції, спричиненої видом аутоантитіл, що імітує дію ТТГ; отже, субстрат захворювання є аутоімунним, цілком зрозуміло, що дієта НЕ може виправити проблему; Можливі харчові причини, що викликають захворювання, були поставлені під сумнів, але після встановлення немає жодних доказів того, що зміна дієти насправді допомагає;

- незалежно від вашого стану, цей стан необхідно контролювати за допомогою лабораторних досліджень; форма небезпечного гіпертиреозу може викликати мінімальні симптоми, поки не виникне серйозне ускладнення;

- вимірювання кальцію НЕ дає інформації про функціональний стан щитовидної залози;

- лікування тирозолом у малих або середніх дозах та призначається ввечері після останнього грудного вигодовування НЕ збільшує ризик ускладнень у дитини;

Відповіді на запитання (1113)

- закріплювач для спокою на рівні щитовидної залози дуже часто зустрічається при першій обробці радіоактивним йодом і не має клінічного значення; іншими словами, це НЕ означає, що ризик рецидиву або стійкості захворювання є вищим; На додаток до сцинтиграфії всього тіла, також важливим є вимірювання тиреоглобуліну після припинення замісної терапії; чим нижчий рівень, тим менший обсяг тканини щитовидної залози, що залишився після операції;

- шанси на вилікування дуже великі, за умови, що необхідні засоби контролю та лікування проводяться вчасно;

- лікування еутироксом слід контролювати та коригувати таким чином, щоб протягом щонайменше 2-3 років рівень ТТГ становив близько 0,1 мкУІ/мл (тобто субнормальний);

- детально про лікування та моніторинг, тут;