Лунатизм; Симптоми, причини та терапія; Практика зцілення

терапія

Лунатизм, сомнамбулізм - це поведінка, коли люди, які сплять, встають, ходять і часто вживають інші дії, включаючи керування автомобілем. Зазвичай такий стан триває кілька хвилин, але це може зайняти і більше часу. Сьогодні це підпадає під розлади, що виникають між стадіями сну.

Парасомнія

Парасомнії - це розлади поведінки та рухові розлади між різними фазами сну та переходом від сну до неспання. Сомнамбулізм - це одне з розладів перед пробудженням, і, як правило, одне з розладів під час фази NREM, коли наші повіки не рухаються, і ми мало демонструємо активність уві сні. Це проміжна фаза; датчик знаходиться між сном і неспанням, не викликаючи стимулу пробудження.

Лунатики - це десь між сном і неспанням. (Зображення: Africa Studio/fotolia.com)

Розлад поведінки

Сомнамбулізм може бути порушенням поведінки, особливо у дорослих. Це не обов'язково означає, що постраждалі є психічно хворими. Зокрема, літні сомнамбули, які блукають навколо, маючи нічні кошмари, часто страждають від порушення поведінки швидкого сну, особливо в тому випадку, коли нічні блукання відбуваються під час фази сну. Це не лунатизм, який відбувається під час фази сну, яка не є швидкою.

Вони демонструють сильну м’язову активність у фазі швидкої реакції, тоді як м’язи, крім дихальних м’язів, зазвичай паралізовані у фазі сну уві сні. Причина невідома, але, схоже, це розлад нервової системи.

Орієнтація на джерела світла

Наші предки називали лунатиків місячними людьми і вірили, що повний місяць викликає їх поведінку. Як і багато містичних уявлень, ця базувалася на реальних спостереженнях.

Сьогодні ми знаємо, що постраждалі орієнтуються на джерела світла. У темряві доелектронного минулого це був Місяць, але сьогодні вони також керуються неоновими знаками. Це криє небезпеку, оскільки фари автомобілів також представляють таке джерело світла вночі, а постраждалі не мають "ангела-охоронця", як помилково припускають.

Чи є у лунатиків ангел-охоронець?

Ми говоримо про безпеку лунатизму і маємо на увазі здатність робити щось точно правильно, навіть або просто несвідомо. Ця ідіома базується на хибному уявленні, що у сомнамбулів є "безпомилковий компас", щоб захистити їх від шкоди.

Нічний ходун, який балансує на виступі даху, але впав би, не сплячи, широко поширений як міський міф. Однак реальність інша: конвертер ходить, але дуже важко зорієнтуватися. Швидше, це йде прямо вперед. У своїй квартирі він натрапляє на предмети, місцезнаходження яких він точно знає, коли він не спить, а якщо загубиться на даху, ризик впасти в рази вище, ніж коли він не спить.

Під час лунатизму постраждалим дуже важко зорієнтуватися і зазвичай йдуть лише прямо вперед. Вони стикаються з предметами, положення яких вони точно знають, коли не сплять. (Зображення: Africa Studio/fotolia.com)

Відсутність орієнтації іноді призводить до гротескних актів: Наприклад, дорослий лунатик відкрив скляні двері своєї стереосистеми і пописав на свої записи замість того, щоб ходити в туалет. Однак неадекватна орієнтація дуже рідко призводить до серйозних аварій.

Основні жертви - діти

Лунатизм в першу чергу вражає дітей і зазвичай не є ознакою серйозного розладу. Приблизно у половини всіх постраждалих він починається у віці від 4 до 6 років і вражає щонайменше 15% усіх дітей віком від 5 до 12 років. Це часто триває до статевого дозрівання, але в основному закінчується з 15 років.

Для дорослих оцінки складають лише 2,5%. Сомнамбулізм, який зустрічається лише у дорослих, є особливістю. Це трапляється дуже рідко і часто буває хронічним.

Форми сомнамбулізму

Найпоширенішим є субклінічний лунатизм. Постраждалі зазвичай залишаються в ліжку, сидять, бурмотять або озираються навколо. Найпоширеніша форма повністю розвиненої нічної прогулянки включає описану поведінку: постраждалі гуляють, виконують такі дії, як відвідування туалету або навіть приготування їжі. Тут існує ризик того, що постраждалі завдадуть собі шкоди. Однак агресивний лунатизм дуже рідкісний. Тут постраждалі стають жорстокими, коли зустрічаються з іншими людьми.

Типові симптоми лунатизму

Деякі симптоми показують, чи справді це сомнамбулізм:

  1. Реакції в «мінливому стані» обмежені порівняно з неспанням.
  2. Постраждалі діють невміло.
  3. Прокинувшись, ви не пам’ятаєте нічної активності, або пам’ять нагадує фрагменти сну.
  4. Обличчю бракує виразу, очі спрямовують уражену людину жорстко вперед, не фокусуючись на предметах.
  5. Роблячи це, вони здійснюють цілеспрямовані дії.
  6. Люди спочатку сідають у ліжко і повторюють рухи. Потім вони або зупиняються, або обходять двері чи шафи. Ви навіть можете їсти або пити, роблячи це.
  7. Постраждалі доступні та відповідають на запитання, але їхня мова нечітка.
Наприклад, нічні прогулянки обходять і відчиняють двері та шафи, але, як правило, не можуть це згадати після пробудження. (Зображення: Africa Studio/fotolia.com)

Ходіння без мрій

Лунатики ходять поза фазами своєї мрії. Їхні рухи очей, м’язи та мозкові хвилі свідчать про глибокий сон. Вони виконують складні дії протягом короткого періоду часу, про які вони не можуть згадати, коли прокидаються.

З дітьми цю прогулянку без мрій, як правило, легко пояснити. Нервова система ще не розробила зв’язок між внутрішніми подразниками та станом неспання. Наприклад, у них повний сечовий міхур і вони відчувають бажання встати і полегшити себе, поки сплять.

Дослідники пояснюють лунатизм як незрілу центральну нервову систему. Це підтверджується тим, що явище дуже часто трапляється у дітей, зменшується в період статевого дозрівання і зникає.

Гени і психіка

Якщо в сім’ї є випадки сомнамбулізму, вони в десять разів частіше гуляють уві сні, і від 60 до 80% всіх дорослих мають родичів, які також ходять уві сні. Це говорить про генетичний вплив. Подібним чином особливо часто страждають дуже замкнуті в собі люди та/або люди, які придушують агресію, що, в свою чергу, свідчить про психологічні фактори.

Психосоціальні причини лунатизму

Дослідження також показують соціальні причини для лунатизму. Сюди входять екстремальні дієти, недосипання їжі та сну, а також хаотичні ритми неспання і сну. Після недосипу настають тривалі фази глибокого сну, які можуть бути пов’язані з неповним рефлексом пробудження. Результат: постраждалі стають активними, не прокидаючись.

Той, хто завжди встає і лягає спати одночасно, має досвід, що зазвичай він переходить у стан неспання безпосередньо перед спрацьовуванням будильника. Якщо цей ритм порушений, тому що ми спимо один раз вдень, один раз вночі і/або рідко отримуємо в середньому від шести до восьми годин безперервного сну, це сприяє порушенням неспання.

Сьогодні стрес вважається головним пусковим фактором сомнамбулізму. Простіше кажучи, коли люди, наприклад, засинають, їх так мучить, коли їм доводиться робити певні речі, що вони встають вночі і гуляють.

Нічний шум, яскравість або незручний матрац можуть сприяти лунатизму. (Зображення: andriano_cz/fotolia.com)

Навколишнє середовище

Середовище, що пошкоджує сон, сприяє нічній ходьбі. Нічний шум, нічне освітлення або незручне місце для сну заважають перебігу фаз сну і можуть призвести до подразнення нервової системи.

Наприклад, нічне молоття сусідом може спровокувати реакцію пробудження. Однак ми лише починаємо сприймати це як реальне, особливо якщо це відбувається в незнайомий час. Наслідком може бути сомнамбулізм.

Психічні причини сомнамбулізму

Психічні захворювання можуть бути пусковим механізмом, особливо депресія та тривожні розлади.

Нічна ходьба та інші порушення сну

Це не завжди поодиноке явище. Нічні жахи та нічні жахи часто перекриваються лунатизмом. Змочування ліжок частіше зустрічається серед постраждалих. Тут виникає запитання, чи змочування ліжка, як сомнамбулізм, вказує на психологічну проблему, чи те, чи інше є ознакою неадекватно розвиненого ритму сну та неспання в нервовій системі.

Лунатизм у дітей: коли це стає критичним?

Сомнамбулізм у дітей, який не обтяжує постраждалих і не загрожує їм чи іншим, є не сигналом тривоги, а нормальним симптомом дозрівання центральної нервової системи. У таких випадках батькам слід звертати увагу лише на безпеку своїх дітей: Наприклад, діти, що сплять місяцями, не повинні спати на двох’ярусному ліжку, вікна повинні бути зачинені на ніч, доступ до сходів тощо повинен бути заблокований.

Дітей, що йдуть, не слід будити батьками, а слід обережно водити до ліжка.

З міркувань безпеки діти, що гуляють вночі, не повинні спати на ліжку-горищі. (Зображення: Contrastwerkstatt/fotolia.com)

Втрата контролю

Лунатики - популярний персонаж жартів. Однак постраждалі зазвичай вважають свою нічну поведінку лякаючою, головним чином тому, що вони не мають над нею ніякого контролю.

Для багатьох блукати вночі настільки некомфортно, що вони про це мовчать і тим самим перешкоджають допомозі.

Терапія сомнамбулізму

Якщо дорослі лунатизм, або якщо постраждалі діти страждають від нічних блукань, можуть допомогти різні методи лікування.

Перша і найважливіша самодопомога - це правильна гігієна сну. Сюди входить регулярний ритм сну та неспання в одному і тому ж середовищі. Обов’язково затемніть кімнату та запобігайте джерелам шуму. Це дозволяє уникнути порушень сну в результаті поганого навколишнього середовища, а отже, глибокі фази сну також коротші.

Психотерапія рекомендується, якщо є основні психологічні розлади. Особливо це стосується дорослих, які страждають на тривогу або розлад особистості.

Методи розслаблення зменшують стрес і тим самим зменшують можливий пуск сомнамбулістичної поведінки. Вони варіюються від йоги та аутогенних тренувань до прогулянки лісом перед сном.

Поведінкові терапії використовуються для нормалізації режиму пробудження за допомогою асоціативного навчання. Наприклад, сомнамбула можна повністю розбудити, перебуваючи в "режимі прогулянки". Але будьте обережні: це лікування під професійним наглядом терапевта, а не самостійний експеримент родичів.

Раптове прокидання може заплутати постраждалих, усвідомити їх безпорадність ситуації і, таким чином, викликати сильні страхи. Якщо асоціативне навчання є успішним, мозок рятує адаптовану ситуацію наяву, і сомнамбулізм закінчується.

Лікування ліками слід обговорювати з лікарем, який спеціалізується на порушеннях сну.

Багато жартів роблять про лунатизм, але для постраждалих цей предмет, як правило, дуже серйозний і незручний. (Зображення: milkovasa/fotolia.com)

Увага: ризик плутанини

Не кожен, хто встає і ходить у сутінковому стані, є сомнамбулом в діагностичному сенсі. Наступні причини також можуть спричинити таку поведінку:

1) Зловживання алкоголем та наркотиками: Тут наслідки дії препарату можуть змусити тих, хто постраждалий, вставати «зі сну» і робити щось. Однак сутінковий стан, пов’язаний із речовиною, не відповідає типовим для сомнамбулізму порушенням між сном та фазою пробудження. Тим часом зловживання алкоголем та наркотиками може сприяти ходьбі уві сні.

2) деменція. Навіть слабоумні люди іноді встають вночі і блукають, не знаючи, що роблять. Однак ви перебуваєте не в режимі сну.

3) Сильний стрес. Ті, хто страждає від сильного стресу, іноді стоять "поза собою", а також виконують дії, про які вони можуть запам'ятати лише фрагментарно. Але це також не сплячі заходи. Однак, як і при зловживанні наркотиками, стрес також є поштовхом до лунатизму.

4) епілепсія. Епілептичні напади пов’язані з неконтрольованими рухами, які часто трапляються вночі. Але це не сомнамбулізм.

5) Сонливість. Людям, сп’янілим уві сні, потрібно незвично багато часу, щоб дійти від сну до неспання. Однак типовим для цього явища є те, що воно виникає особливо рано вранці, і постраждалі часто поводяться агресивно. Ви "ще не зовсім там". Для зовнішнього спостерігача теж ті, хто постраждав, здаються тими, хто прокидається, але ще не вийшов зі сну; однак, лунатик, очевидно, спить.

6) Дисоціації. Держави "фуги" - це неспані держави, в яких постраждалі "стоять поза собою". Інші диссоціативні стани, коли пацієнт бере участь у діях, про які після цього майже не пам’ятає, також не є лунатизмом. (Доктор Утц Ангальт)

Інформація про автора та джерело

Цей текст відповідає вимогам медичної літератури, медичним рекомендаціям та сучасним дослідженням і перевірений медичними працівниками.

  • Німецьке товариство досліджень сну та медицини сну (DGSM): Лунатизм - як я можу з цим боротися? (Доступ: 31 липня 2019 р.), Dgsm.de
  • Портал громадського здоров’я Австрії: Лунатизм - міфи проти фактів (доступ: 31 липня 2019 р.), Gesundheit.gv.at
  • Професійні асоціації та спеціалізовані товариства з психіатрії, дитячої та підліткової психіатрії, психотерапії, психосоматики, неврології та неврології з Німеччини та Швейцарії: Причини розладів сну у дітей та підлітків (доступ: 31 липня 2019 р.), Neurologen-und-psychiater-im-netz.org
  • Федеральний центр медичної освіти (BZgA): Про кошмари, нічні жахи та місячники (доступ: 31 липня 2019 р.), Kindergesundheit-info.de
  • Клініка Клівленда: Лунатизм (доступ: 31 липня 2019 р.), My.clevelandclinic.org
  • Національний фонд сну: лунатизм (доступ: 31 липня 2019 р.), Sleepfoundation.org
  • НАС. Національна медична бібліотека: Лунатизм (доступ: 31 липня 2019 р.), Medlineplus.gov
  • Штадт, Юрген/Ріман, Дітер: Діагностика та терапія порушень сну, Kohlhammer W., GmbH, 2006

Важлива ПРИМІТКА:
Ця стаття призначена лише для загальних вказівок і не повинна використовуватися для самодіагностики та самолікування. Він не може замінити візит до лікаря.