Магазин медичних товарів Штральзунд - Магазин медичних товарів Штральзунд
Тут ми вам їх пояснимо Поява, причини, Симптоми та різні етапи один Ліпедема.
Що таке ліпедема?
Термін ліпедема складається з грецьких слів "lípos" (жир) і "oídema" (набряк; набряк) і описує хронічний і болісний розлад жирового розподілу із затримкою води. Оскільки хвороба переважно вражає стегна та стегна, але решта тіла має нормальні пропорції, вона також відома як „явище сідла”. Ліпедема дуже болюча, і пацієнти часто страждають психологічно через свою зовнішність. Крім того, часті помилкові діагнози, такі як ожиріння, можуть стати додатковим тягарем.
Що викликає ліпедему?
В основному жінки хворіють на ліпедему. Відповідно, здається розумним припустити, що жіночі гормони є причиною захворювання. Крім того, хронічний розлад жиру часто виникає під час гормональних змін, таких як статеве дозрівання або вагітність. Ліпедема виникає рідше після або під час менопаузи. Проблемою для підвищеної сприйнятливості жінок може бути також те, що жіноча жирова тканина структурована інакше, ніж чоловіча.
Відповідно, чоловіки рідко страждають порушенням розподілу жиру. Якщо це так, ліпедема у чоловіків зазвичай виникає у зв'язку з іншими захворюваннями (наприклад, дефіцитом тестостерону через пошкодження печінки) або лікуванням (наприклад, раком передміхурової залози), які впливають на баланс чоловічих гормонів.
Також передбачається, що певна схильність відповідає за початок захворювання, і що ліпедема може передаватися у спадок.
Диференціація від інших порушень розподілу жиру.
При ліпедемі жирова тканина в підшкірній клітковині збільшується. Часто у постраждалих помилково діагностується ожиріння (ожиріння). Навіть якщо постраждалі звертають особливу увагу на здорову масу тіла: однак у випадку ліпедеми дієти, здорове харчування та фізичні вправи не є рішенням для боротьби зі збільшенням жирових клітин!
У рідкісних випадках ліпоедема може також розвинутися від “ліпогіперплазії” (збільшення жирової тканини). На відміну від збільшення жирової тканини, пацієнти з ліпедемою страждають від тиску та болю при дотику і швидко розвивають синці.
Диференціальні діагнози
Наступна таблиця може допомогти розрізнити ліпедему, ліпогіперплазію та ожиріння:
| Типові клінічні особливості | Ліпедема | Ліпогіпертрофія | Ожиріння |
| Збільшення жиру | +++ | +++ | +++ |
| Диспропорція | +++ | +++ | + |
| набряки | +++ | - | (+) |
| Ніжність | +++ | - | - |
| Схильність до гематоми | +++ | + | - |
Чому відбувається затримка води (утворення набряків)?
Причиною затримки води (набряків) є порушення проникності найдрібніших судин (капілярів). Це порушення відповідає за те, що більше кількості рідини потрапляє в міжклітинні тканини. Багато жирових клітин сполучної тканини також закупорюють дрібні отвори капілярних судин, і вже не достатньо достатньої кількості рідини. Рідина, що зберігається в тканині, називається набряком. Тому лімфатична система, яка відповідає за видалення тканинної рідини, повинна постійно виконувати додаткову роботу, щоб поглинати та виводити додаткову рідину. У довгостроковій перспективі це додаткове навантаження змінює стінки судин і тим самим зменшує транспортну здатність. Засмічені дренажні труби і пошкодження кровоносних судин можуть призвести до того, що лідема переросте в ліпо-лімфедему через роки без належного лікування.
Важливо!
Ліпедема - це прогресуюче захворювання, яке поширюється з часом. Однак його можна утримати за допомогою правильного лікування, і, отже, якість життя можна значно покращити - напр. Б. з плоскими трикотажними панчохами.
Симптоми ліпедеми
Ліпедема може сильно знизити якість життя постраждалих. На додаток до фізичних скарг, хвороба може бути і дуже стресовою в психологічному плані. Незвичні пропорції часто дуже незручні для постраждалих, і вони, як правило, відчувають незручність у своєму зовнішньому вигляді.
Характерними для ліпедеми є симетричні, схожі на галіфе та губчасті набряки. Термін "губчаста" також описує типову, дуже м’яку сполучну тканину та пов’язану з нею шкіру апельсинової кірки (її також називають целюлітом). Ліпедема візуально диференціюється від інших форм набряків тим, що руки та пальці, ступні та пальці ніг не страждають. При лімфедемі ніг збільшення жиру відповідно закінчується на щиколотках, так що в запущеній стадії жирова тканина перекриває щиколотку. Тому можна говорити про феномен симпатичних штанів (або гаремних штанів).
Постраждалі відчувають значний дискомфорт, особливо після тривалих періодів стояння, сидіння або ввечері. Вони дуже чутливі до тиску і дотику і швидко забиваються (синці). Руки або ноги відчувають себе важче та набрякають від затримки рідини. Крім того, пацієнти описують відчуття напруги аж до лопаючого болю.
Велика окружність стегон може заважати бігу і натирати шкіру з внутрішньої сторони стегон. Крім того, збільшена вага кінцівок може призвести до зсувів суглобів, включаючи артроз.
Діагноз: ліпедема.
Оцінка уражених ділянок тіла є важливою для діагностики ліпедеми. Як правило, пропорції тіла постраждалих дуже незвичні: типовим є, наприклад, тонкий до нормального верхній частині тіла з широкими до дуже широкими стегнами та стегнами одночасно. Чіткою відмінністю від лімфедеми є те, що жирові подушечки закінчуються на стопах та/або руках. Також слід перевірити, чи чутливий пацієнт до дотику чи тиску. Крім того, для отримання видимості підшкірної жирової клітковини можна використовувати такі методи візуалізації, як сонографія (ультразвук).
Також не слід ігнорувати історію хворого:
Чи був у когось із членів сім'ї діагноз "ліпедема"? - Тоді можна уявити, що хвороба передалася у спадок.
Коли вперше спостерігалося збільшення жиру? - Типово, наприклад, зміна після статевого дозрівання або вагітності.
Ви вже безуспішно намагалися протистояти надлишковому жиру дієтами чи фізичними вправами? - На відміну від ожиріння (ожиріння), дієти та фізичні вправи мало що можуть протидіяти ліпедемі.
Перебіг захворювання - стадії ліпедеми.
Перші ознаки ліпедеми зазвичай проявляються після гормональних змін, таких як після статевого дозрівання, вагітності або, рідко, після менопаузи. Порушення розподілу жиру «ліпедема» - це захворювання, яке поширюється з часом. Наприклад, ліпедема починається, коли жирова тканина спочатку лише збільшується в області стегна. Пізніше ліпедема може поширюватися по стегнах до щиколоток.
Залежно від ступеня тяжкості ліпедема поділяється на три стадії:I етап:
На першій стадії поверхня шкіри гладка, а підшкірна клітковина потовщена. Крім того, жирова структура має дрібні вузли і має дрібні вм'ятини, які також відомі як апельсинова цедра або целюліт.
II етап:
На другому етапі поверхня шкіри стає нерівною, структура жирової тканини стає вузлуватою і, відповідно, з’являються більші вм’ятини.
III етап:
Третій етап характеризується тим, що тканина також стає грубішою і твердішою. Також утворюються великі, деформовані клапті шкіри.
Стан хворих на ліпедему може погіршуватися, оскільки розвиваються змішані форми набряків. Через збільшення жирової тканини лімфодренаж (тканинна рідина) дедалі перешкоджає. Протягом кількох років і без відповідного лікування лімфатична система в якийсь момент настільки перевантажена, що постійно пошкоджується. Результат: поєднання ліподеми та лімфедеми (ліпо-лімфедема). Щоб протидіяти цьому, доцільно розпочати лікування ліпедеми на ранній стадії. Тут використовуються терапевтичні модулі комплексної фізіотерапевтичної терапії (КПЕ), а також дієтична та ЛФК.