малярія; причини, симптоми, лікування
малярія це тропічна хвороба, яка може загрожувати життю. Зазвичай передається укусами комарів. Дізнайтеся більше про малярію з наступного матеріалу.

Зміст:
Що таке малярія?
Малярія - хвороба, що викликається паразитом. Він передається людині через укуси заражених комарів. Люди, які страждають на малярію, почуваються дуже погано, мають високу температуру та сильний озноб. Щороку близько 210 мільйонів людей заражаються малярією, а близько 440 000 людей помирають від цієї хвороби. Більшість людей, які помирають від цієї хвороби, є маленькими дітьми в Африці.
Хоча в помірному кліматі ця хвороба є рідкістю, малярія все ще поширена в тропічних і субтропічних країнах. Представники Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) намагаються зменшити рівень захворюваності на малярію, розподіляючи постільні сітки, щоб захистити людей від укусів комарів під час сну. Вчені всього світу працюють над розробкою вакцини для запобігання малярії.
Рекомендації ВООЗ щодо поїздок у країни з епідеміями малярії
Людям, які подорожують до районів, де поширена малярія, слід вжити заходів щодо запобігання укусам комарів. Вони повинні носити захисний одяг, використовувати розчини проти комах і спати під обробленими москітними сітками. Залежно від району, який ви відвідуєте, та індивідуальних факторів ризику зараження, можливо, вам доведеться приймати профілактичні препарати до, під час та після поїздки. В даний час багато паразитів малярії стійкі до найпоширеніших препаратів, що використовуються для лікування захворювання.
Причини та фактори ризику
Малярія викликається видом мікроскопічного паразита. Найчастіше паразит передається людині через укуси комарів.
Малярія заразна?
Це захворювання не є заразним, але є серйозним інфекційним захворюванням для ураженої людини.
Передача малярії
- Незаражений комар. Комар заражається після харчування кров’ю людини, хворої на малярію.
- Передача паразита. Якщо цей комар у майбутньому вкусить людину, він може перенести паразитів малярії.
- Вони проникають в печінку. Як тільки паразити потрапляють в організм, вони потрапляють до печінки - де деякі типи можуть залишатися у стані спокою до року.
- У крові. Після дозрівання паразити залишають печінку і заражають еритроцити. Це коли люди зазвичай розвивають симптоми малярії.
- Пересилання до наступної особи. Якщо неінфікований комар вкусить інфіковану людину в цей момент циклу, він заразиться паразитами малярії і може поширитися на інших людей, яких кусає.
Інші способи передачі
Оскільки паразити, які спричиняють малярію, впливають на еритроцити, у людей також може розвинутися малярія через вплив зараженої крові. Це можливо:
- Після передачі від матері до ненародженої дитини
- Шляхом переливання крові
- Поділяючи тих, що використовуються для ін'єкцій наркотиків
Фактори ризику
Люди з найвищим фактором ризику розвитку малярії - це ті, хто живе або відвідує райони, де поширена ця хвороба. Існує кілька різних типів паразитів малярії. Тип, який викликає найсерйозніші ускладнення, найчастіше зустрічається у:
- Африканські країни на південь від пустелі Сахара
- Азіатський субконтинент
- Нова Гвінея, Домініканська Республіка та Гаїті
Ризики більш важких захворювань
Люди з високим ризиком серйозних захворювань:
- Маленькі діти та немовлята
- літні люди
- Подорожі, що йдуть з районів, де хвороба не зустрічається
- Вагітні жінки та їхні ненароджені діти
Бідність, брак знань та незначний доступ до медичного обслуговування або взагалі відсутність до нього також сприяють глобальній смертності від малярії.
Імунітет та ризик розвитку малярії
Жителі регіону, де виявлена малярія, можуть піддаватися захворюванню так часто, що набувають частковий імунітет, що може зменшити вираженість симптомів малярії. Однак цей частковий імунітет може зникнути, якщо вони переїдуть до країни, де вони більше не часто зазнають впливу цих паразитів.
Як проявляється малярія?
Симптоми малярії
Лікарі поділяють стан на дві категорії: неускладнену малярію та важку малярію.
Неускладнена малярія
Лікар ставить цей діагноз, коли симптоми є, але, схоже, вони не свідчать про серйозну інфекцію або порушення функції життєво важливих органів. Ця форма може перерости у важку малярію, якщо її не лікувати або якщо у господаря ослаблена або не існує імунна система.
Симптоми неускладненої малярії зазвичай тривають від 6 до 10 годин і з’являються через день. Деякі штами паразита можуть мати більш тривалий цикл або викликати неоднозначні симптоми.
Оскільки симптоми подібні до симптомів грипу, вони можуть залишатися недіагностованими або неправильно діагностованими в районах, де малярія є рідкістю.
Ускладнені ознаки малярії
У випадку неускладненої малярії симптоми прогресують наступним чином через фази холоду, спеки та потовиділення:
- відчуття холоду від тремтіння
- лихоманка, головний біль і блювота
- Іноді у молодих людей із захворюванням виникають судоми
- пітливість з наступним поверненням до нормальної температури, але з втомою
У районах, де малярія поширена, багато людей відразу впізнають симптоми малярії та лікують себе, не звертаючись до лікаря.
Важка малярія
При важкій малярії пацієнт відчуває ознаки дисфункції життєво важливих органів після клінічних або лабораторних досліджень.
Симптоми важкої малярії включають:
- лихоманка і озноб
- позначене знання
- прострація або апатія
- численні епізоди судом
- глибоке дихання і дихальний дистрес
- аномальна кровотеча та ознаки анемії
- клінічна жовтяниця та чіткі докази порушення функції життєво важливих органів
Якщо не лікувати важку малярію, вона може призвести до летального результату.
Коли рекомендується візит до лікаря
Люди, які живуть або подорожують у регіоні, де широко поширена малярія, повинні поговорити зі своїм лікарем, якщо у них підвищена температура. Паразити, що спричиняють малярію, можуть залишатися в організмі у стані спокою до року. Якщо у вас є важкі симптоми, зверніться до екстреної медичної допомоги.
Діагностичний
Щоб діагностувати малярію, лікар захоче дізнатись більше про історію хвороби пацієнта, провести фізичний огляд і призначити аналізи крові.
Аналіз на малярію
Аналізи крові - єдиний спосіб підтвердити діагноз малярії. Деякі аналізи крові можуть допомогти лікарю поставити діагноз, показавши:
- Наявність паразита в крові для підтвердження наявності у пацієнта малярії
- Який тип малярійно-специфічного паразита викликає симптоми
- Якщо інфекція викликана паразитом, стійким до певних препаратів
За допомогою певних аналізів крові лікар може визначити, чи не викликає захворювання серйозні ускладнення.
Деякі дослідження крові можуть зайняти кілька днів, тоді як інші можуть дати результати менш ніж за 15 хвилин.
Лікування
Лікується малярія за допомогою ліків, що відпускаються за рецептом. Вони виконують роль знищення паразита. Види препаратів і тривалість лікування будуть різнитися залежно від:
- Тип паразита, який викликає малярію
- Виразність симптомів
- Вік
- Ситуація пацієнтки, вагітна вона чи ні
Наркотики
Найпоширенішими протималярійними препаратами є:
Комбінація протималярійних препаратів, що містять артемізинін (АСТ)
У багатьох випадках ці препарати є першими методами лікування малярії. Існує кілька різних типів ACT. До них належать артеметер-люмефантрин (Коартем) та артесунат-амодіаквін. Ці препарати (АСТ) насправді є комбінацією двох або більше речовин, які по-різному борються з паразитом малярії.
Хлорохінфосфат
Хлорохін - ідеальне лікування будь-якого паразита, чутливого до препарату. Однак у багатьох частинах світу паразити, що викликають малярію, стійкі до хлорохіну, і цей препарат вже не є ефективним засобом лікування.
Інші таблетки від малярії
Існують інші типи протималярійних препаратів, такі як:
- комбінація атоваквону та прогуанілу (маларону)
- сульфат таблетки хініну з доксицикліном (Вібраміцин, Монодокс, інші)
- мефлохін
- фосфат примахіну
Можливі методи лікування в майбутньому
Нові протималярійні препарати знаходяться в повному обсязі досліджень та розробок. Лікування малярії характеризується постійною боротьбою між еволюцією та змінами лікарсько-стійкого паразита та пошуком нових лікарських формул. Наприклад, один з паразитів малярії продемонстрував стійкість майже до всіх доступних протималярійних препаратів.
Ускладнення малярії
Малярія може призвести до летального результату, особливо малярія, спричинена типом паразитів, що зустрічаються в тропічній Африці. За підрахунками Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), 91% випадків смерті від малярії припадає на Африку - найчастіше у дітей віком до 5 років.
У більшості випадків смертність від малярії спричинена одним або декількома серйозними ускладненнями, такими як:
Церебральна малярія
Якщо клітини, заповнені паразитами, блокують дрібні кровоносні судини мозку (церебральна малярія), мозок може запалитися або може статися серйозне пошкодження мозку. Церебральна малярія може спричинити судоми та кому.
Проблеми з диханням
Рідина, що накопичується в легенях (набряк легенів), може ускладнити дихання.
Порушення функції нирок або печінки
Малярія може спричинити ниркову або печінкову недостатність або може призвести до розриву селезінки. Будь-яке з цих ускладнень може загрожувати життю.
анемія
Малярія вражає еритроцити, що може призвести до анемії.
Низький рівень цукру в крові
Важкі форми малярії самі по собі можуть спричинити низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія). Те саме стосується хініну - одного з найпоширеніших препаратів, що використовується для боротьби з малярією. Дуже низький рівень цукру в крові може призвести до коми або смерті.
Малярія може рецидивувати
Деякі типи паразитів, характерних для малярії, які зазвичай викликають легші форми захворювання, можуть зберігатися роками і викликати рецидиви.
профілактика
Якщо ви живете або подорожуєте в районі, де поширена малярія, дуже важливо вжити заходів, щоб уникнути укусів комарів. Комарі найактивніші між заходом сонця та ранком. Щоб захиститися від укусів комарів, вам слід:
- Покрийте шкіру. Носіть штани та одяг з довгими рукавами.
- Нанесіть засіб від комах на шкіру та одяг. Спреї, що містять DEET, можна застосовувати на шкірі, а спреї, що містять перметрин, можна розпорошувати на одязі.
- Укутайте себе спеціальними сітками. Постільні сітки, особливо оброблені інсектицидами, допомагають запобігти укусам комарів під час сну.
Профілактичне лікування малярії
Якщо ви плануєте поїхати в регіон, де поширена малярія, поговоріть зі своїм лікарем за кілька місяців до виїзду, щоб з’ясувати, чи потрібно приймати ліки до, під час та після поїздки, щоб уберегтися від паразитів малярії.
Як правило, ліки, прийняті для профілактика малярії - це ті самі препарати, що використовуються для лікування захворювання. Ваш лікар повинен знати, коли і куди ви збираєтеся подорожувати, щоб оцінити ризик зараження та, при необхідності, призначити найкращі ліки для типу паразитів, характерних для цієї області.
Вакцина проти малярії
Вчені всього світу намагаються розробити безпечну та ефективну вакцину для запобігання малярії. Проте досі немає затвердженої вакцини проти малярії для використання людиною.