Мастектомія або галузеве висічення - медичний центр Донна

У колективній свідомості рак молочної залози вважається серйозною, калічною та смертельною хворобою. Однак це суттєво змінилося - медицина еволюціонувала, і з появою мамографій та УЗД молочної залози рак можна виявити набагато простіше і раніше, а рівень виживання пацієнтів з діагнозом рак молочної залози значно зріс.
Рано виявлений рак молочної залози можна вилікувати, і, крім того, хірургічне втручання може бути консервативним, лише видаленням пухлинної тканини та здорової навколишньої ділянки (запас міцності) та збереженням грудей.!

ЩО БУДЕ ПІСЛЯ ДІАГНОСТИКИ РАКУ?
Видалення пухлини, як правило, є першим кроком у процесі лікування раку молочної залози; це робиться шляхом мастектомії або секторальної ексцизії, залежно від кількох факторів - насамперед розміру пухлини та вибору пацієнта.

ЩО ТАКЕ МАСТЕКТОМІЯ?

Мастектомія видаляє всю молочну залозу, включаючи пухлину. Залежно від локалізації пухлини, форми та розміру молочної залози, результатів обстежень (УЗД, мамографія) мастектомія може бути: частковою, що зберігає шкіру та область сосків або загальною/радикальною.

Часткова мастектомія передбачає видалення молочної залози без видалення лімфатичних вузлів. Ця процедура може супроводжуватися негайною хірургічною реконструкцією.
Щоб запобігти поширенню раку, решта тканин молочної залози буде оброблена променевою терапією.

Радикальна/тотальна мастектомія стосується як повного видалення молочної залози, так і пахвових лімфатичних вузлів.

Незалежно від типу операції, видалену тканину аналізують гістопатологічно, щоб отримати діагноз; оцінюється як пухлина, так і тканина, що оточує пухлину.

ЩО ОЗНАЧАЄ ВИБІР СЕКТОРА?

У цьому випадку видаляється лише тканина пухлини та ділянка здорової тканини молочної залози. Чим більше пухлина, тим більше хірургу доведеться взяти шматочок тканини. Ця процедура проводиться пацієнтам на ранніх стадіях раку молочної залози. За секторним висіченням майже завжди супроводжується променева терапія, метою якої є уповільнення або зупинка еволюції ракових клітин шляхом впливу на тканини молочної залози високочастотних рентгенівських променів.

Променева терапія рекомендується тим, хто переніс консервативну, обмежену хірургічну операцію і триває протягом п’яти, шести тижнів.

МАСТЕКТОМІЯ проти СЕКТОРНОГО ВИБІРУ. ЩО ВИБРАТИ?

Рішення вибрати мастектомію або секторне висічення може бути досить складним, оскільки обидві процедури однаково ефективні. Факторами, які слід враховувати у цьому рішенні, є:

Розмір пухлини

Великі пухлини вимагають мастектомії. Жінкам, у яких маленькі груди та відносно велика пухлина, рекомендується мастектомія.

Локаţвзяти пухлину

Якщо пухлина знаходиться до центру молочної залози або охоплює область ареола та сосків, рішення буде прийнято на основі очікуваного естетичного результату, пацієнт може вибрати часткову мастектомію.

Випромінюватиţпокладений

За галузевим висіченням, як правило, супроводжується променева терапія - процес, при якому страждають не тільки ракові клітини, але і ділянки здорової тканини. Отже, сприятливий ефект тривалий, але також побічні ефекти.

Ризик рецидиву раку

У випадку жінок, які страждають генетичною мутацією, або тих, хто мав сімейний анамнез, ризик рецидиву пухлини вищий, саме тому більшість обирають загальну мастектомію.

Якщо існує дуже високий генетичний ризик (жінки з BRCA 1 або 2 позитивними), ви навіть можете вибрати двосторонню мастектомію: лікувальну мастектомію для пухлини молочної залози та профілактичну мастектомію для контралатеральної молочної залози.

Після обох видів хірургічного втручання пацієнт може відчувати ускладнення, які включають кровотечі, збір рідини (сероми) або інфекції.