Мастит (інфекція молочної залози) - причини, симптоми та лікування - CSID Що відбувається Лікар
Загальний опис
Мастит - це інфекція молочної залози і найчастіше виникає під час годування груддю (але також і під час вагітності). Дослідження показують, що 1-3% жінок, які годують груддю, схильні до цієї інфекції молочної залози.
Причини та фактори ризику при маститі
причиниПід час грудного вигодовування мастит може виникати, коли груди не спорожняються повністю при кожному смоктанні. Поступово вони стають болючими. Мастит також може виникнути в результаті бактеріальної інфекції, якщо молочна залоза або сосок має подразнення або тріщину.
Найпоширеніша бактерія - золотистий стафілокок, але інші бактерії, такі як епідермісний стафілокок та стрептококи, відповідають за мастит. Бактерії зазвичай знаходяться на шкірі, але потрапляючи в організм, вони можуть викликати інфекції.
Якщо мастит не пов’язаний з грудним вигодовуванням, він може мати кілька причин:
• Зараження в організмі бактеріями та/або вірусами
• Туберкульоз, сифіліс можуть викликати мастит, коли мікроби потрапляють до грудей
• Куріння збільшує ризик розвитку маститу
• Носіння дуже тісного одягу на тілі
• Нестерилізований пірсинг може спричинити зараження молочної залози
Фактори ризику
Хоча це доброякісний стан, який виникає переважно у жінок, які годують грудьми своїх дітей, існує ряд факторів ризику розвитку маститу:
• Цукровий діабет
• Інші старі епізоди маститу
• Стани, що характеризуються низьким імунітетом (ВІЛ)
• Носіння занадто щільних бюстгальтерів
Симптоми маститу
Основними симптомами маститу є почервоніння грудей, біль, збільшення обсягу, зміна температури, відчуття тяжкості в грудях. В уражених частинах особливо важко відчувати молочну залозу.
Інші загальні прояви маститу подібні до застуди: втома, запаморочення, головний біль, нудота, лихоманка та озноб.
Радіозображення та лабораторні дослідження
Виконання мамографії молочної залози може зробити різницю між маститом та абсцесом молочної залози, в останньому випадку абсцес може бути розташований дуже точно. Якщо його наявність підтвердиться, лікар порекомендує або аспірацію абсцесу, або хірургічне дренування та лікування антибіотиками. Якщо пацієнт не реагує належним чином на призначене лікування, лікар може вимагати мамографії або біопсії молочної залози.
Діагностика маститу
Фізичний іспит - це перший іспит для постановки правильного діагнозу. Трапляється, що в деяких випадках у пацієнтів, крім запалення молочної залози та відчуття болю, виникають вузлики та/або збільшені та болючі лімфатичні вузли. Найчастіше вузлики зникають при лікуванні маститу. В іншому випадку лікар рекомендує дослідити цей вузол.
Можна виділити кілька типів маститу:гострий - виникає найчастіше на початку грудного вигодовування і не супроводжується ускладненнями
Літопис - виникає в результаті повторної бактеріальної інфекції або гормонального розладу
карциноматозний - це форма з часом серйозною еволюцією
гранулематозний - це доброякісна форма, досить рідкісна і має хорошу еволюцію
Лікування маститу
Опорожнення ураженої молочної залози - найкраще лікування. Випорожнюючись, уражені тканини відновлюються і прискорюють загоєння. Грудне вигодовування проводиться регулярно, з інтервалом у 2-3 години вдень і в 4 години протягом ночі.
Грудне вигодовування починається зі здорової грудей і продовжується із страждаючої грудьми. Якщо біль для матері нестерпний, вона вдасться до спорожнення грудей ручним насосом. Застосування холодних компресів після грудного вигодовування може заспокоїти і зменшити запалення. Припиняти грудне вигодовування слід лише за рекомендацією лікаря.
Еволюція, ускладнення, профілактика
Абсцес молочної залози є ускладненням маститу при неправильному лікуванні. Абсцес вимагає дренування гнійної інфекції. Іншим ускладненням є рецидивуючий мастит, який може повторитися під час грудного вигодовування або з тією ж дитиною, або з наступною.
Медичні рекомендації
Запобігти мастит можна, дотримуючись кількох простих правил:
• Дитина годується грудьми у правильному положенні - дитина повинна охоплювати всю ареолу, а не лише сосок.
• Груди спорожняться до того, як стануть болючими.
• Підвищена увага до гігієнічних заходів: регулярне миття грудей, уникайте запашних засобів гігієни, які можуть дратувати соски або сушити шкіру грудей.
• Під час годування груддю носити спеціальні бюстгальтери, які захищають груди.