Мастопатія Напруження в грудях під час циклу


Мастопатія - гормонозалежна і дуже поширена доброякісні зміни в тканині молочної залози. Характерно, що це проявляється у другій половині циклу, як правило, незадовго до початку менструального періоду, через хворобливі відчуття напруги та набряку в грудях.

грудях

Приблизно кожна друга жінка в різному ступені страждає типовими симптомами захворювання.

Визначення: мастопатія

Мастопатія - також відома як дисплазія молочної залози - це доброякісні зміни та зміцнення тканин молочної залози. Зазвичай це виражається a хворобливе відчуття напруги і утворення в грудях дрібних вузликів і кіст. У рідкісних випадках рідина також виділяється із соска.

Оскільки скарги від гормональний цикл жінки Вони, як правило, найсильніші безпосередньо перед початком менструації і зменшуються при початку менструації.

Форми мастопатії

Залежно від типу зміни тканини молочної залози, три різні форми розрізняти:

  • фіброзна мастопатія (Mastopathia fibrosa), при якому тонкий шар тканини, що вистилає протоки молочної залози всередину (епітелій), все частіше замінюється сполучною тканиною склоподібного тіла,
  • фіброзно-кістозна мастопатія (Mastopathia fibrosa cystica), при якому відбувається збільшення сполучної тканини та розширення проток молочної залози,
  • та фіброаденоматозна мастопатія (Mastopathia fibroadenomatosa), який характеризується пухлиноподібним збільшенням клітин залозистої тканини та крові, гною або секрету в протоках залози.

Ступінь тяжкості мастопатії

Залежно від того, наскільки змінена залозиста тканина молочної залози, може також три ступені тяжкості розрізняти:

  • проста мастопатія (І клас): фіброзна та фіброзно-кістозна мастопатія без надмірного розростання клітин епітелію та нетипово змінених клітин, тобто тонкий шар тканини, що вистилає протоки молочної залози всередину (епітелій)
  • однопроліферативна або злегка прогресуюча мастопатія (ІІ клас): з надмірним розростанням клітин епітелію, але без атипових клітин, тобто відбувається заростання або ріст епітелію, але клітини все ще виглядають в основному нормальними
  • атипова проліферуюча мастопатія (III клас): при атиповій проліферації епітеліальних клітин, тобто відбувається надмірне розростання епітелію, завдяки чому клітини виглядають нетипово. Цей рівень зустрічається рідко і збільшує ризик розвитку раку молочної залози.

Частота хвороб

Мастопатія є найпоширенішим захворюванням молочної залози у жінок. Так само про Від 50 до 60 відсотків усіх жінок уражається в різному ступені доброякісними змінами в тканині молочної залози.

В основному це вражає сексуально зрілих жінок у віці від 30 до 50 років. Жінки до 25 років і жінки, які вже пережили менопаузу, рідко хворіють на це захворювання.

Причини зміни тканин молочних залоз

A гормональний дисбаланс За хворобу відповідають статеві гормони прогестин та естроген, які беруть участь у жіночому циклі. У жінок з мастопатією співвідношення естроген-прогестин змінюється на користь естрогену, що в довгостроковій перспективі призводить до типових змін, затвердіння та розростання тканин тканин молочної залози.

Можливі причини для цього надлишку естрогену є:

  • підвищене вироблення естрогену
  • Зниження виробництва прогестину
  • Дефіцит прогестерону
  • підвищений рівень пролактину
  • Дефіцит гормонів щитовидної залози

Симптоми мастопатії

Характерні симптоми включають:

  • У грудях утворюються шишки і кісти різного розміру
  • хворобливі відчуття скутості та набряклості грудей (мастодинія)
  • в рідкісних випадках виділення водянистих, молочних, іноді також коричневих кольорів виділень із соска (соска)

Симптоми мастопатії зазвичай залежать від людини гормональний цикл жінка вимкнена. Біль у грудях і вузлики в основному виникають у другій половині циклу, посилюються незадовго до початку менструації і знову стихають, коли починаються місячні.

Типовий Зміни в тканині молочної залози в більшості випадків є двосторонніми і часто вражають верхню зовнішню область грудної клітки. Ступінь вираженості симптомів мастопатії різниться від жінки до жінки і час від часу.

Діагностика мастопатії

Перша частина діагностики - детальна Опитування історії хвороби (Анамнез). Тут лікар запитує постраждалу жінку про біль, що здебільшого залежить від циклу. Далі слідує a Пальпація молочних залоз. Типові ущільнення, які можуть бути різного розміру, дрібнозернисті, вузлуваті або горбисті і, як правило, ніжні, зазвичай добре відчуваються.

На другому кроці ви можете подальші розслідування для підтвердження діагнозу мастопатії. До них належать Ультразвукове дослідження (Сонографія) молочної залози, мамографія та Відбирання зразка тканини. Під час ультразвукового дослідження чітко видно вузликові або кістозні зміни в молочній залозі, які можна оцінити більш точно. Виключити рак молочної залози можна за допомогою мамографії, при якій видно невиразну щільність та невеликі вогнища кальцифікації тканини молочної залози.

Можливо, неможливо чітко визначити за допомогою ультразвукового дослідження та мамографії, чи це доброякісні зміни грудей, типові для мастопатії або раку молочної залози. Тут може допомогти взяття зразка тканини (біопсія) з грудей. Цей зразок досліджують у лабораторії з тонкою тканиною, а також дозволяють віднести зміни в молочній залозі до одного з трьох ступенів тяжкості мастопатії.

Лікування мастопатії

Лікування мастопатії в основному спрямоване на полегшення симптомів, спричинених змінами в тканинах молочної залози. Залежно від тяжкості порушень та пов’язаних із ними скарг, це таке різні підходи до лікування на утилізацію.

У дуже легких випадках зазвичай буває достатньо, якщо зацікавлені жінки це мають носити добре облягаючий бюстгальтер та Споживання

  • шоколад,
  • кава,
  • Чай і
  • кола

уникати, оскільки містить метилксантини.

І або ІІ ступінь можна лікувати ліками з гормональними препаратами. У III ступені може також бути доцільною операція з видалення підозрілих грудочок і кіст, всієї грудей або всієї грудей.

Ліки

Медикаментозне лікування спрямоване на зменшення типових хворобливих відчуттів напруги та повторюваних вузликових або кістозних змін у молочній залозі.

Оскільки гормональний дисбаланс відповідає за захворювання, лікування зазвичай проводять за допомогою Гормональні препарати. Для компенсації надлишку естрогену можна, наприклад, вводити препарати прогестину або препарати, що інгібують вивільнення естрогену. Можливо також місцеве введення прогестерону, який наноситься на груди у вигляді гелю.

Оперативне лікування

Оскільки мастопатія III ступеня може перерости в рак молочної залози, іноді розглядають питання хірургічного втручання. Будь-хто це бачить Видалення всього залозистого тіла за винятком соска або, у рідкісних випадках, навіть цілі груди попереду.

Цей захід в основному застосовується у жінок, у яких є кілька факторів ризику переродження фактично доброякісних змін тканин у рак молочної залози. Сюди входять, наприклад, мастопатія III ступеня, яка була підтверджена неодноразово, а також випадки раку молочної залози в сім'ї.

Прогноз при мастопатії

Хвороба є фундаментальною доброякісна і нешкідлива хвороба, яка в більшості випадків приймає легкий перебіг із незначними симптомами, які не потребують спеціального лікування.

У жінок з мастопатією ІІ та ІІІ ступеня є одна дещо підвищений ризик, захворіти на рак молочної залози. У дуже рідкісних випадках насправді доброякісні зміни в тканині молочної залози можуть перерости в злоякісну пухлину. Тому уражені жінки повинні регулярно проводити мамографію.