мастопексія; Клініка Сусану
Мастопексія - Операція мастопексії полягає у відновленні нормального вигляду та обсягу впалих грудей. Це робиться шляхом їх підняття, а в деяких випадках, коли це необхідно, підйом пов’язаний із встановленням імплантату. Існує кілька видів хірургічних операцій з мастопексією, залежно від ступеня птозу грудей (скільки залишається молочної залози), але всі включають розрізи, довші чи коротші, які видаляють надлишки шкіри.
- періареолярна мастопексія: вона показана для найменш птотичних грудей, а розріз робиться лише навколо ареоли; за допомогою цієї процедури груди дуже мало піднімаються (приблизно 2 см максимум) і рідко виконуються самостійно; найчастіше пов’язані з введенням імплантату;
- мастопексія з вертикальним рубцем (льодяник): саме операція, яку виконують, сьогодні найпоширеніша у світі; він показаний для більшості випадків середньо-важкого птозу; отриманий шрам знаходиться навколо ареоли, продовжується вертикальним, близьким до інфрамамарної борозни; його можна виконувати самостійно (якщо молочна залоза має достатній об’єм) або пов’язати із введенням силіконового імплантату;
- мастопексія з анкерними рубцями: вона показана при важких випадках птозу молочної залози; отриманий шрам знаходиться навколо ареоли, продовжується вертикальним до інфрамамарної борозенки і ще одним горизонтальним в борозенці, довшим або коротшим, залежно від кількості зайвої шкіри; це також може бути пов'язано із введенням силіконового імплантату.
Мастопексія, пов’язана з збільшенням (підтяжка та збільшення грудей одночасно): коли для відновлення об’єму використовується силіконовий імплантат, кількість видаленої шкіри менша, імплантат частково заповнює шкірний покрив. Іноді, у випадках з низьким птозом, проста вставка імплантату може підняти молочну залозу настільки, що додаткові розрізи не потрібні.
Зазвичай імплантат вводять під м’язи, оскільки його введення під залозу з часом призведе до обвисання молочної залози. З тієї ж причини використовується невеликий імплантат, щоб запобігти провисанню шкіри з часом (враховуючи, що пацієнти, які відвідують операцію зі збільшення грудей, зазвичай мають шкіру з низькою еластичністю, про що свідчить наявність розтяжки, отже, які мають тенденцію падати з часом, якщо використовуються великі імплантати).
Операція вважається однією з найскладніших операцій мамопластики і пов’язує підвищений ризик операції з мастопексією (з одного боку) та операції зі збільшення грудей (з іншого боку), будучи практично двома операціями, пов’язаними в одній. . Операція технічно складна, оскільки важко оцінити розмір імплантату, який буде використовуватися, і важко передбачити післяопераційний результат.
Деякі хірурги не виконують дві операції в одній, а відокремлюють їх один від одного, виконуючи їх з інтервалом у кілька місяців (3-6 місяців); таким чином, вони спочатку виконують або операцію з підйому, а вже потім вводять імплантат, або навпаки, спочатку вводять імплантат, а через кілька місяців виконують підйом. Недоліком цієї методики є те, що пацієнтці будуть зроблені дві операції, і між цими втручаннями зовнішній вигляд грудей буде досить неприємним.
Перед операцією
За два тижні до операції найкраще уникати куріння та вживання алкоголю. Також уникайте деяких вітамінів (наприклад, вітаміну Е), аспірину та його похідних, ібупрофену, спіруліни та гінко білоба, що все збільшує ризик внутрішньо- та післяопераційних кровотеч.
Ваш лікар призначить вам необхідні обстеження, включаючи мамографію. Непогано домовитись про те, щоб хтось забрав вас і відвіз додому після операції.
За 6 годин до операції нічого не їжте і не пийте, оскільки операція проводиться під загальним наркозом.
хірургія
Перед операцією лікар буде малювати маркером, що надзвичайно важливо для наступної операції. Отримані рубці та розмір імплантату, який потрібно ввести, широко обговорюються під час консультацій/консультацій перед операцією.
Післяопераційне відновлення
Як і будь-яка інша операція, операція підтяжки грудей вимагає часу на відновлення. У перші 2 тижні після операції пацієнт може відчувати дискомфорт, але це не обов'язково обертається болем. Набряки, синці та дискомфорт тривають 10-14 днів. Пацієнтам рекомендується не спати на животі та уникати купання. Душі можна приймати через 3-4 дні. Провід видаляють (де це доречно) кожні 10-14 днів. Пацієнт повинен носити спеціальне бюстьє щонайменше один місяць (ми рекомендуємо 2 місяці) вдень і вночі. Уникайте носити бюстгальтер з дротом принаймні 3 місяці. Відновлення легких щоденних занять можна проводити через 7 днів. Слід уникати куріння в перші тижні після операції, оскільки це заважає оксигенації крові і, як результат, нормальному загоєнню.
Набряки зберігатимуться протягом місяця і більше до остаточного результату. На соску може спостерігатися невелике оніміння, яке зникає приблизно через 6 тижнів. У рідкісних випадках оніміння може стати постійним. По мірі відновлення нервів можуть з’являтися відчуття поколювання або невеликі опіки.
Пацієнт повинен уникати підняття тягарів над головою протягом перших 3-4 тижнів і, як правило, уникати підняття важкої ваги протягом 4-6 тижнів.
Шрами будуть помітні, червоні та сильніші в перші 2-3 місяці, потім вони будуть поступово зникати, стаючи білими та м’якими, але вони ніколи не зникнуть. Поліпшити зовнішній вигляд рубців можна за допомогою різних кремів, силіконових фольг та уникаючи потрапляння їх на сонце в перші 9 місяців після операції. Більшість жінок вважають шрами більш ніж прийнятним компромісом для красивих та молодших грудей. Якщо пацієнтка завагітніє після операції, ризик полягає в тому, що молочні залози знову просянуть, але не досягнуть ступеня птозу до вагітності. У цьому випадку можлива нова підтяжка грудей.
переваги
- підняття грудей шляхом усунення надлишків шкіри та відновлення втраченого внаслідок втрати ваги, вагітності та годування груддю або віку; піднімаючи та переробляючи груди, можна отримати груди, які виглядають молодшими, повнішими, симетричними;
- надання молодого аспекту грудей - "молоді" груди мають об'єм і мають високе положення на грудній стінці; по мірі старіння шкіра розтягується, залоза атрофується і втрачає об’єм, надаючи вигляд в’ялої грудей; процеси ще більше посилюються після народження, годування груддю або втрати ваги;
- дедалі різноманітніший вибір одягу - багато жінок уникають певних видів одягу, відчуваючи розчарування та зневіру через вигляд грудей; жінки кажуть, що після операції з підтяжки грудей вони почуваються дуже комфортно і можуть носити одяг, який не могли носити до операції;
- підвищена впевненість у собі - жінки говорять, що після операції якість їх життя зросла, вони почуваються впевненіше і більше не відчувають розчарування та усвідомлення деформації грудей.
Можливі супутні явища
Це реакції, які протікають нормально і проходять самостійно протягом декількох днів або за допомогою ліків.
- дискомфорт, як правило, незначний, що більше впливає на обмеження згинання та підняття предметів;
- набряки та синці - набряк триває 2 тижні, а синці зникають через 7-10 днів;
- відчуття оніміння або поколювання в соску - зазвичай зникає через кілька днів/тижнів;
- свербіж (свербіж) відчуття на розрізах - це нормально, оскільки рубці зовсім недавно; лікується кремами або пероральними препаратами (антигістамінні препарати).
Ускладнення та ризики
а) Ускладнення операції зі збільшення грудей без імплантації
б) Ускладнення операції підтяжки молочної залози силіконовим імплантатом
До перелічених вище ускладнень додаються такі, які можна визначити за наявністю силіконового імплантату