Медична допомога при смерті та смерті від психічних захворювань має бути варіантом La Presse
ІЛЮСТРАЦІЯ ПРЕС
"Страждання повинно відрізнятися від болю, інакше дублювати терміни було б неправильно", - пише автор.
Я пишу цей відкритий лист як громадянин спочатку, як психіатричний пацієнт, потім, як останній лікар - у тому порядку, в якому, на мою думку, мають зважуватися мої аргументи.
- & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fdebats% 2Fininions% 2F2020-03-01% 2Faide-medicale-a-die-et-maladé-mental-le-suicide-must-be -une- option & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data-network =" facebook "title =" Поділитися у Facebook ">
- ✓ Скопійоване посилання
Фредерік Трембле
Проживає в сімейній медицині і біполярний
Читач, можливо, вже здогадався: я хочу взяти позицію щодо застосування нових правил щодо медичної допомоги при смерті (MAID) до психіатричних хворих. Але щоб відповісти на це політичне питання належним чином, я вважаю, що ми повинні почати з того, що задаємо собі інше, більш фундаментальне.
Що таке страждання ?
Це має бути щось, що відрізняється від болю, інакше було б неправильно дублювати терміни. Ми часто розпізнаємо нюанс, не маючи можливості його чітко визначити. Для деяких єдиним диференціальним критерієм є тривалість: біль стає стражданням, коли вона тривала. Однак, з різницею ступеня, але не природою і без чіткого часового порогу, розходження нічого не додає до дискусії.
Однак ми можемо з критерію тривалості вивести критерій сутності - більш дискримінаційний, тому корисний. День роботи, що розтягується, - це день праці; але є точка, за якою із задоволення, яке воно може бути, стає працею, а потім небезпекою.
Подібним чином біль, який є неврологічним явищем, може поєднуватися з психологічною інтерпретацією. Я пропоную таке визначення: страждання - це біль, про який ми не знаємо, коли він закінчиться. Це визначення також перегукується з виразом "прострочений", що означає справу, призупинену та очікувальну вирішення.
Який біль, як і всі ознаки та симптоми, в основному, варто лікувати, це те, що, хоча він і є, він заважає зосередитися на чомусь, крім нього.
Особливість страждань у цій лінії полягає в тому, що це ускладнює дивитися в майбутнє з оптимізмом. Одним словом, це робить неможливим для людини, яка відчуває це, наділення повноваженнями, оскільки це ніколи не дозволяє їй бути в цій нульовій точці, де він дивиться на своє життя і безтурботно дивується, як він міг би максимізувати його значення. Вона позбавляє його власних думок.
Поточна невиліковність
Противники ММА для психіатричних хворих стверджують, що ніколи не можна бути впевненим, що психічна хвороба не стане лікуваною в майбутньому - і, отже, остаточного рішення неможливо знайти. Цю страховку неможливо отримати як від фізичних, так і від психічних захворювань, дослідження дозволяють виявити будь-яке лікування. Критерієм має залишатися поточна невиліковність захворювання; в іншому випадку будь-який ОУ буде невиправданим.
Вони також стверджують, що було б наполегливо вимагати смерті пацієнтів, яким особливо слід нагадати, що вони є необхідними. Ні. Психіатричним пацієнтам це потрібно навіть більше, ніж іншим, добре; Фінансування АММ не повинно відволікатися від лікування, досліджень та профілактики - так само, як і тут фізичні захворювання - добре; але магістр повинен бути запропонований їм.
Чому? Тому що біль, незалежно від того, фізична вона чи психічна, викликає страждання, коли тягнеться; тому що страждання заважають жити автономно, тобто гідно, тобто, маючи можливість приймати рішення для себе відповідно до своєї оцінки; тому що, в цьому контексті, смерть повинна залишатися варіантом, остаточним присвоєнням власного життя, закінчивши його.
Як психіатричний пацієнт, під час моїх суїцидальних нападів у мене залишалося якраз достатньо сил, щоб щетинитися фразою: "Самогубство не є варіантом". "
Інший, більш потужний вирок міг би розпочати процес роздумів про ПОСАДКУ в разі психічних захворювань: "Самогубство має бути одним із варіантів, але перед тим, як потрапити туди, ви повинні спробувати бути щасливими з усього, як ми можемо залишитися в живих. "