Медичне обслуговування жінок із гестаційним діабетом
Команда фахівців, яка здійснюватиме нагляд за вами після того, як вам поставлять діагноз гестаційний діабет, складатиметься з діабетолога та акушера, що мають досвід у цьому виді діагностики. Разом зі своїми помічниками вони подбають про ваше тренування, яке також включатиме розділ про харчування.
Крім усього іншого, функціонування щитовидної залози потрібно буде перевірити, щоб виключити діагноз гіпотиреоз. Крім того, вам знадобляться, особливо на початку, регулярні візити до діабетолога раз на два-три тижні, щоб він міг спостерігати зміну потреби в інсуліні, необхідність зміни маси тіла, контроль артеріального тиску, ниркові та очні функції.
Які питання слід задати своєму лікарю?
Основні питання включають запит на інформацію про харчування та фізичні вправи, а також про необхідність контролю рівня цукру в крові за допомогою ліків або інсуліну.
Також важливо запитати, які симптоми вас повинні турбувати, а також чи є брошури або сайти, до яких ви могли б отримати доступ для отримання додаткової інформації.
Які ви очікуєте від свого лікаря?
Хороший лікар поставить вам певні питання, і на основі ваших відповідей розробить стратегію лікування та моніторингу захворювання та вагітності.
Він запитає вас, серед іншого, якщо ви помітили незвичні симптоми, чи відчували ви підвищену спрагу або були періоди, коли ви відчували потребу в надмірному сечовипусканні, чи є у вас батько чи брат чи сестра з діабетом, чи більше у вас була вагітною і якщо у вас був гестаційний діабет під час попередньої вагітності - якщо це застосовно, або якщо у вас були інші проблеми під час попередньої вагітності, якщо у вас є діти і якщо відповідь позитивна - скільки важила кожна людина при народженні та якщо у вас є мали великі коливання ваги протягом усього життя.
Які необхідні лабораторні дослідження?
Серед перших необхідних тестів дуже важливим є аналіз морфології крові та сечі. Група крові - одна з перших відомостей, яку потрібно знати, припускаючи, що ви ще не знаєте, що це таке.
Раз на 6 тижнів вам потрібно буде з’ясувати середній рівень цукру в крові за останні 120 днів - він буде внесений до списку гліколізованого гемоглобіну HbA1c. Це має бути менше 6,1%, якщо у вас гестаційний діабет і якщо у вас був діабет до вагітності.
Увійдіть ТУТ, щоб дізнатися нормальні показники глюкози в крові до і після їжі, якщо у вас гестаційний діабет!
Як часто слід відвідувати медичні візити?
У першому триместрі вам доведеться ходити до лікаря принаймні один раз, а до 32-го тижня вагітності вам доведеться ходити раз на 4 тижні. Ви будете ходити частіше - раз на 2 тижні - між 32 - 36 тижнями вагітності, а після 36 тижня ви будете ходити щотижня.
Під час цих візитів необхідно враховувати певні аспекти. Призначаючи зустріч, запитайте, чи потрібно їсти більше часу до презентації, чи будуть зроблені аналізи крові.
Спробуйте десь записати симптоми, які у вас є, навіть якщо вони, здається, не мають нічого спільного з гестаційним діабетом.
Запишіть інформацію, яка має найважливіше значення, наприклад, стресові ситуації у вашому житті або важливі зміни. Вони можуть здатися неважливими для лікування, але такі речі впливають на ваше здоров’я і особливо на кров’яний тиск, а не лише на емоційну сферу.
Також було б непоганою ідеєю записати десь усі ліки, які ви приймаєте, навіть якщо це вітаміни або дієтичні добавки.
Під час звернення до лікаря добре супроводжувати члена сім’ї або близької людини. Він може пам’ятати подробиці, які ви забули врахувати або пропустити.
Візити до лікаря також мають на меті оцінити еволюцію дитини. Це робиться за допомогою УЗД. Скорочення матки та серцева діяльність дитини, починаючи з 32 тижня вагітності, контролюється за допомогою кардіотокографії.
Також необхідно стежити за рухами дитини, щоб виключити будь-які небезпеки. Протягом 3 годин він робить близько 10 рухів, не менше 3 рухів на годину. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви не почуваєтесь так.
Акушерка або медсестра, яка буде піклуватися про вас, повинна скласти повний анамнез на основі загальних та акушерських тестів. Вона дасть вам поради щодо способу життя під час вагітності та повідомить вас про ситуації з потенційною небезпекою для вагітності.
Джерело: навчальні матеріали Roche Romania