Медичні п’явки полегшують біль при артрозі - Medical Tribune

Автор: Dr. Барбара Кройцкамп

Одного сеансу з чотирьох-шести п'явок може бути достатньо, щоб полегшити більшу частину болю у пацієнтів з артрозом колінного суглоба. Більше двох третин тих, хто отримував лікування, ефект триває довше трьох місяців.

Вже належав до Стародавнього Єгипту п'явка у медичний репертуар, завдяки чому лікування кровососами стає однією з найдавніших методів лікування. Проводяться інтенсивні дослідження Гірудо лікарський але лише трохи більше 120 років.

Іноді вченим вдалося ідентифікувати понад 100 речовин у слині тварин антикоагулянтні, знеболюючі та протизапальні властивості можна віднести. Ефекти, ймовірно, засновані на синергетичній взаємодії активних інгредієнтів, що містяться в них, пояснює професор д-р. Густав Добос та доктор Томас Рампп з Клініки натуропатії та інтегративної медицини, Євангелічні клініки Ессен-Мітте. Гістаміноподібна речовина розширює судини і локально збільшує кількість крові, так званий фактор "розповсюдження" гіалуронідази в слині п'явки сприяє проникненню фармакологічно активних речовин у тканину.

Наслідки Терапія п’явками при симптоматичному артрозі коліна. У контрольованому, не рандомізованому пілотному дослідженні з 16 постраждалими людьми рівень болю учасників знизився приблизно на 60% протягом трьох днів після застосування чотирьох-п’яти п’явок навколо коліна - значна відмінність до ефекту стандартного лікування. Це було підтверджено у двох рандомізованих контрольованих дослідженнях з 51 та 52 пацієнтами з остеоартритом відповідно. Більше двох третин з них ефект тривав довше трьох місяців, а в деяких випадках навіть понад десять місяців.

Хороший досвід роботи з п'явками також був зроблений в Лікування артрозу периферичних суглобів пальців рук і ніг зібрані. На думку авторів, слід подбати про те, щоб розміщувати тварин лише в місцях з хорошим кровообігом. Іншими показаннями є напр.

Артроз суглоба сідла великого пальця,
хронічний тенісний лікоть,
хворобливий міогелоз спини,
Синдроми поперекового, шийного та суглобового відділів,
Ревматизм м’яких тканин.

На додаток до стандартної терапії, деякі лікарі навіть використовують п'явки від шуму у вухах, Отит середнього вуха, Абсцеси та порушення загоєння ран. Однак дуже ожирілі пацієнти з артрозом кульшового суглоба майже не реагують на лікування. Можливо тому, що активні інгредієнти не досягають цільових структур. Також для них Ревматоїдний артрит загальної рекомендації немає.

П’явки тут недоречні

До Протипоказання Терапія п’явками серед іншого враховується

лікарська антикоагуляція, наприклад, гепарином або варфарином,
Імуносупресія,
анемія,
гострі інфекції,
вагітність,
виражена алергічна диспозиція. У разі цукрового діабету слід зважити користь щодо можливих ускладнень, таких як порушення загоєння ран при укусах.

До Початок сесії слід попередньо розігріти зони, що підлягають обробці, і забезпечити спокійну атмосферу. Якщо пацієнт, терапевт або самі п'явки зазнають стресу, якщо світло занадто яскраве або шкіра занадто прохолодна, Hirudo medicalis не хоче так сильно кусати, пишуть автори. Вони також мають щось проти місцевої дезінфекції та ароматизаторів. Трохи змочивши шкіру водою, ви можете заохотити клювання.

Під час процесу всмоктування Пацієнти зазвичай відчувають поколювання та пульсацію. Після 60-90 хвилин тварини ситі і самі відпадають. Приблизно через півгодини накладають легку пов’язку, що всмоктує тиск, і пацієнт відпочиває ще 30 хвилин (не забувайте пити!). Почуття напруги і, можливо, невелике тепло, а також почервоніння по краях укусових ран можуть тривати до 48 годин.

У цей час є одна зокрема адекватна гігієна ран на, підкреслюють колеги. Окрім свербежу, вторинні ранні інфекції є одними з найпоширеніших ускладнень терапії п’явками. Часто пацієнти дряпають місце укусу або надто рано відвідують сауну та лазні. Прості домашні засоби, такі як кварк або оцтова вода, допомагають проти свербіння. Rampp, наприклад, цефалоспорини третього покоління або фторхінолони.

Дороге задоволення

Як і інші методи інвазивної терапії, письмова згода отримується до початку лікування. Крім того, пацієнти отримують інформацію для читання. Витрати на терапію п’явками залежать від кількості використовуваних тварин від 120 до 150 євро за сеанс, який пацієнт зазвичай повинен платити з власної кишені.

Вийшов гігієнічні причини п’явками користуються лише один раз. Коли робота буде закінчена, вони це зроблять заморожені та утилізовані на практиці відходи. Оскільки тварини можуть жити до 30 років, деякі племінні господарства також беруть їх у "пенсійний басейн" за невелику доплату. Для деяких пацієнтів ці знання можуть допомогти їм вирішити, яку терапію використовувати.

Джерело: Dobos G, Rampp T. internistische praxis 2020; 62: 687-698