Медицина від ожиріння Арно БАСДЕВАНТ, Бернард ХЛОПЕЦЬ
Медицина від ожиріння
Автор: Арно БАСДЕВАНТ, Бернард ХЛОПЕЦЬ-ГРАНД
Редактор: LAVOISIER MSP
Колекція: Договори
В даний час Світова організація охорони здоров’я визнає ожиріння однією з головних неінфекційних епідемій 21 століття.
Внаслідок складної взаємодії між біологічними факторами та поведінковими та екологічними детермінантами ожиріння можна розглядати як патологію адаптації до змін у способі життя, переважно впливаючи на генетично схильних суб’єктів. Він особливо розвивається в найбільш вразливих групах країн, що переживають прискорений соціально-економічний розвиток та урбанізацію.
Його наслідки для здоров’я стосуються патологій, поширеність яких у такій країні, як Франція, полягає у значних метаболічних захворюваннях (діабет, дисліпідемії), серцево-судинних (артеріальна гіпертензія, серцева та коронарна недостатність) та респіраторних захворюваннях, а також деяких видах раку. Тому лікування ожиріння зараз є частиною щоденної клініки лікаря, хірурга, а також анестезіолога. Вплив ожиріння на здоров'я населення та витрати на охорону здоров'я викликає занепокоєння у органів охорони здоров'я. Профілактичні кампанії, такі як Національна програма з охорони здоров’я чи урядові програми Північної Америки, ставлять ожиріння одним із своїх пріоритетів.
Спроба вивести управління ожирінням із його архаїзмів, його глухих кутів та надмірностей була метою нашої роботи як клініциста та дослідника. Архаїзм редукційного підходу, орієнтований на облік калорій та повторення невдач. Тупик нормативного та тоталітарного підходу до повноти, забуття особистості та ігнорування основ медичної професії: полегшення страждань. Походить від псевдомедицини, такої як гуру для схуднення та ваги.
Зіткнувшись з різноманітністю факторів, що визначають ожиріння, різноманітністю його клінічних проявів, неоднорідністю цілей, які переслідує кожен пацієнт, важливістю його соматичних, психологічних та соціальних наслідків, і тим, що потрібно Викликаючи ситуації справжнього жорстокого поводження, наша команда переконана: медицина від ожиріння повинна прогресувати в мультидисциплінарній та інтегративній перспективі.
З плином часу, клінічним досвідом, прогресом у біологічних дослідженнях та в галузі гуманітарних наук, у цій новій галузі харчової патології була побудована школа думок і практик. Ми повинні подякувати всім, хто брав участь у цій захоплюючій пригоді, зокрема Мішель Ле Барзіч, клінічному психологу. Його теоретична та клінічна експертиза, актуальність його аналізів зіграли центральну роль у концепції того, що ми називаємо "медициною від ожиріння".
Ми хотіли зробити цю роботу доступною для лікарів, дієтологів та всіх зацікавлених сторін системи охорони здоров’я. Завдання - проаналізувати детермінанти цієї складної хвороби та її соматичні, психологічні та соціальні наслідки; надати ключі до клінічного аналізу, що дає змогу створити обґрунтований терапевтичний проект, адаптований до кожного випадку. Сучасна медицина ожиріння має бути інтегративною і не може бути зведена до «схуднення», намагаючись нав'язати більш-менш раціональну та вишукану дієту. Насправді це медична вправа у найглибшому та найскладнішому розумінні цього поняття. Грунтуючись на уважному вислуховуванні та повазі прохання та потреб особистості, не ігноруючи оточуючий контекст, він повинен поставити на службу пацієнту прогрес профілактичної та лікувальної медицини.
Цей препарат вимагає часу і повинен бути довготривалим. Потрібен час, щоб проаналізувати та зрозуміти окрему проблему, запропонувати прийнятні рішення та забезпечити подальші дії. Цей час протиставляється загально нагальній вимозі пацієнта щодо швидкого вирішення проблеми. і деякі лікарі. Це одна з основних труднощів вправи.
Багато видатних фахівців з ожиріння, французькі та європейські, внесли свій внесок у цю роботу. Ми щиро дякуємо їм за участь, що свідчить про багатство франкомовної медицини в цій галузі, що розвивається.
Арно БАСДЕВАНТ Бернард ХЛОПЕЦЬ