Медицина від ожиріння вимагає кращої терапії для надзвичайно вгодованих дітей
Знос суглобів, жирова печінка, високий кров’яний тиск: навіть діти та підлітки страждають від наслідків екстремального ожиріння для здоров’я, які інакше трапляються лише у людей старше 50 років. Звичайні дієти не можуть їм допомогти.
Педіатр Мартін Вабіч з університетської лікарні Ульма попереджає про наслідки для здоров’я, пов’язані з раннім ожирінням. Він є президентом щорічних зборів Німецького товариства ожиріння, які зараз проходять у Вісбадені. За його словами, у деяких дітей та підлітків вже спостерігається потовщення серцевого м'яза або інші симптоми, які інакше виникають лише після 50 років. Однак існують прогалини в терапії, зокрема для цієї вікової групи. "І колінний, і тазостегновий суглоби рано проявляють ознаки зносу", - сказав Вабіч
Жирна печінка або ожиріння підшлункової залози "як у дорослих пацієнтів у віці 50 або 60 років" не рідкість у молодих пацієнтів. "Вони хворіють рано і часто недолікують терапію, оскільки педіатри, наприклад, рідко використовують знижувачі артеріального тиску", - сказала Вабіч. "Щось часто пропускають протягом багатьох років".
Майже кожна третя дитина має зайву вагу
Крім того, надмірна вага та ожиріння пов'язані з високим рівнем страждань, каже Вабіч. Люди з надмірною вагою зазнають стигматизації навіть у дитинстві. Вага тіла в ранньому дитинстві спочатку визначається генетично, а потім впливає, наприклад, наявна їжа.
Згідно з дослідженням Інституту Роберта Коха про стан здоров'я дітей та підлітків у Німеччині, близько 26 відсотків п’яти-сімнадцятирічного віку в Німеччині мають надлишкову вагу, близько 9 відсотків страждають ожирінням і, отже, надзвичайно надмірною вагою.
Більше половини залишаються товстими у зрілому віці
Ожирілі діти віком від шести до дев'яти років мають більше 50 відсотків шансів жити дорослими дорослими. Діти із зайвою вагою у віці від десяти до 14 років мають 67 відсотків ризику, що їм доведеться боротися з ожирінням у зрілому віці. Про це попереджає професійна асоціація педіатрів.
Вабіч попередив, що будь-кого, хто вже мав індекс маси тіла (вага тіла, поділена на квадрат зросту) більше 30 в підлітковому віці, буде важко досягти медично. «Лише невеликий відсоток активно шукає лікування». Якщо підлітки після дієтичних програм із засмучуючим результатом прийшли до висновку, що «нічого з цього не допоможе», вони часто більше взагалі не ходили до лікаря.
У цьому винна біологія та умови життя
"Особливо ті, хто страждає ожирінням на ранніх стадіях життя, мають набагато гірші карти", - говорить Вабіч. Дані також показали, що підлітки з екстремальним ожирінням не можуть схуднути за допомогою звичайних програм та поведінкової терапії. Неправомірно звинувачувати дітей та підлітків у їхньому стані: «Винні не діти, а біологія та умови життя». Часто у дітей з надмірною вагою є батьки із зайвою вагою, які також мало знають про здорове харчування.
Вабіч бачить три варіанти для зростаючої групи надзвичайно ожиріних дітей та підлітків: або прийняти стан ваги, і звернути увагу на профілактичне лікування діабету, регулювання артеріального тиску та подібні заходи. "Це не оптимальний, а реалістичний спосіб", - говорить він.
Під ножем в крайньому випадку
Інша можливість - тривала стаціонарна терапія протягом декількох місяців. Йдеться про те, щоб повністю змінити свій спосіб життя та запропонувати дуже сувору програму тренувань. "Лише деякі з молодих людей зможуть в подальшому підтримувати значно зменшену вагу", - говорить Вабіч. Для інших хірургія ожиріння - це третій варіант.