Медулобластома - ознаки, симптоми, лікування - Рак360

медулобластома

медуллобластома - це пухлина центральної нервової системи, зі швидким зростанням. Ось симптоми, причини, методи діагностики та методи лікування.

Що таке медуллобластома?

медуллобластома це найпоширеніша злоякісна пухлина мозку і одна з найпоширеніших онкологічні захворювання у дітей. Найчастіше діагностується у віці 3-4 років або 8-10 років, але може виникнути в будь-якому віці. Це тип примітивної нейроектодермальної пухлини (PNET).

лікування

Симптоми медулобластоми

Симптоми медуллобластоми пов’язані з її розташуванням у мозку. Деякі з перших симптомів включають:

  • проблеми поведінки;
  • зміни почерку;
  • нахил голови в один бік;
  • проблеми із зором;
  • головний біль;
  • нудота і блювота, особливо вранці;
  • млявість;
  • папілема (набряк зорового нерва, який спостерігається при офтальмологічному обстеженні);
  • порушення рівноваги - атаксія.

Ці симптоми спостерігаються у 90% пацієнтів на момент постановки діагнозу. Поганий баланс, відомий як атаксія, і погана координація рук, відома як дисметрія, зазвичай присутні через порушення функції мозку. Подвійний зір і нахил голови часто спостерігаються через тиск на стовбур мозку. Симптомами часто є збільшення розміру голови (макроцефалія) та підвищена дратівливість.

Як тільки медуллобластома пошириться на спинний мозок, вона також може виникнути:

  • біль у спині;
  • проблеми з контролем сечового міхура та кишечника;
  • проблеми з ходьбою.

Причини розвитку медуллобластоми

У більшості випадків основні причини медуллобластоми невідомі. У деяких випадках медуллобластома пов’язана з певними спадковими генетичними захворюваннями, зокрема:

  • Синдром Лі-Фраумені;
  • синдром базаліоми (синдром Горліна);
  • Синдром Тюрко.

Важливо розуміти, що ці та інші пухлини головного мозку трапляються найчастіше без відомої причини. Ніщо, що ви могли б зробити або уникати, не завадило б зростанню пухлини. Більшість випадків діагностується до 20 років. У дорослих це рідко.

ознаки

Фактори ризику

Певні фактори пов'язані з підвищеним ризиком розвитку медуллобластоми:

  • стать - медуллобластома частіше зустрічається у хлопчиків, ніж у дівчаток;
  • віковий - зустрічається найчастіше в перші 8 років життя, приблизно половина з’являється у дітей до 6 років;
  • генетика- певні генетичні стани пов'язані з підвищеним ризиком розвитку медуллобластоми: синдром базаліоми (NBCCS), синдром Туркота (підтип сімейного аденоматозного поліпозу (FAP) або синдром Лінча), мутації гена BRCA1.

Діагностика медулобластоми

Усі пацієнти з симптомами, які можуть вказувати на пухлину мозку, отримають МРТ головного мозку та хребта, щоб побачити місце розташування пухлини та оцінити, чи є метастатичне (поширене) захворювання. Для постановки остаточного діагнозу медуллобластоми та її класифікації необхідна біопсія. Усім пацієнтам потрібна люмбальна пункція для оцінки мікроскопічного поширення пухлини в спинномозковій рідині.

  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) - процедура використовує сильні магніти та радіочастотні хвилі для отримання детальних зображень внутрішньої частини мозку та хребта;
  • КТ (комп’ютерна томографія) - робить детальні зображення мозку дитини під різними кутами;
  • ПЕТ (позитронно-емісійна томографія) сканування - використовується для створення тривимірних кольорових зображень, щоб лікар міг ідентифікувати ракові клітини.

Успішне лікування медуллобластоми залежить від певних факторів. Одна з них - чи можна пухлину повністю видалити хірургічним шляхом, чи пухлина поширилася на інші відділи головного або спинного мозку. Оцінка ризику базується на кількості залишкової пухлини та свідченнях поширення захворювання:

  • високий ризик: залишкове післяопераційне захворювання становить> 1,5 см2 або є поширене мікроскопічне захворювання;
  • середній ризик: залишкове післяопераційне захворювання