Менінгіоми часом не все так нешкідливі; Місто здоров’я Берлін
Швидко зростаючий і займає багато місця: після операції менінгіоми від ІІ ступеня слід опромінювати. Ліків практично немає
Менінгіоми насправді є «добрими хлопцями» серед пухлин головного мозку. На відміну від гліом, вони, по-перше, переважно доброякісні, а по-друге, відділяються від решти мозку капсулоподібно. Менінгіоми I ступеня витісняють мозок, але повільно ростуть і не є основною терапевтичною проблемою. Часто вони тривалий час не проявляють жодних симптомів, тому діагноз часто є випадковою знахідкою. Експерти підрахували, що менінгіома вражає від двох до трьох із 100 жінок у віці старше 70 років, багато з яких цього не знають. "Мета № 1 - повністю видалити менінгіому, що, як правило, досить легко", - повідомив професор Хартмут Ваттер на 38-му Дні інформації про рак мозку в Берліні в суботу. Навіть якщо залишки пухлини залишились, це було "прийнятно". "Щоб отримати рецидив, вам доведеться жити досить довго", - сказав керівник клініки нейрохірургічного університету в Бонні, пояснюючи порівняно нешкідливу ситуацію з пухлинами I ступеня. Як правило, пухлина повертається лише через десятки років.
Повне видалення пухлини з ІІ ступеня неможливо
Зовсім інша ситуація з набагато рідшими менінгіомами з ВООЗ ІІ ступеня та вище. Ці пухлини головного мозку ростуть набагато швидше і є майже нешкідливими, якщо вони знаходяться поблизу стовбура мозку або гіпофіза. Тому що існують надзвичайно важливі структури: включаючи головну артерію, яка постачає мозок кров’ю, зоровий нерв і, нарешті, але сам гіпофіз, який через пухлину вже не може нормально працювати. Менінгіоми III ступеня також вважаються злоякісними та проникають у мозок. Ці складні пухлини головного мозку навряд чи вдасться повністю видалити, пояснив експерт Хартмут Ваттер на дні пацієнта.
Дані досліджень показують, що третина пацієнтів почувається гірше після операції, ніж раніше. Навіть після часткових резекцій постійні пошкодження залишаються у однієї п'ятої. Тому хірургія для диявола сьогодні вже не популярна. "Ми знаємо, що повна резекція більше не сумісна з якістю життя", - підкреслив Веттер, "тому сьогодні ми працюємо набагато обережніше". Прослуховування або інші важливі функції.
Зробіть місце для опромінення менінгіоми
Операція менінгіом вищого класу полягає насамперед у створенні простору для важливих структур головного мозку, але також і для подальшої променевої терапії. У разі складних менінгіом стереотаксичне випромінювання є післяопераційним методом вибору, заснованому на принципі, що те, що неможливо вирізати, опромінюється. "Найважливіше питання полягає в тому, коли потрібно закінчити хірургічну резекцію і коли будуть створені оптимальні умови для опромінення", - сказав Хартмут Ваттер, пояснюючи проблему для хірурга.
Нейрохірурги нещодавно отримали підтримку ад’ювантної гібридної хірургії (АГС). Система медичних технологій була спеціально розроблена для пухлин на основі черепа, щоб знайти правильний баланс між хірургічним ризиком та радіаційним пошкодженням. "Якщо ви робите це добре, ви можете відносно добре опромінювати", - сказав нейрохірург з університетської лікарні Бонна.
Лікарі не мають набагато більше, ніж хірургія та променева терапія. Дані про хіміотерапію, мабуть, настільки скупі, що їх не можна серйозно зарахувати до варіантів терапії менінгіом, не кажучи вже про будь-які інші ліки від раку. Якщо проводиться хіміотерапія, то з точки зору спеціаліста з менінгіоми Ваттера це "скоріше акт зневіри".