Менінгіт у дітей - симптоми та лікування - Мати та дитина

Менінгіт у дітей - симптоми та лікування

менінгіт це інфекція оболонок мозку, спричинена вірусом або бактеріями. Дізнайтеся більше про менінгіт у наступних рядках.

Що таке менінгіт у дітей?

менінгіт це інфекція оболонок мозку (захисних оболонок, що оточують головний та спинний мозок). Зазвичай це викликано вірусом (асептиком) або бактеріями, що циркулюють у крові від інфекції в іншій частині тіла. Менінгіт, який вражає дітей до 2 або 3 місяців, називається менінгіт новонароджених. Вірусний чи бактеріальний, це може бути дуже серйозним, і будь-яка затримка лікування може призвести до того, що дитина ризикує глухотою, розумовою вадою та смертю.

Види менінгіту

Він може бути декількох типів залежно від причини:

симптоми

Цю хворобу важко діагностувати, оскільки симптоми можна легко сплутати з багатьма іншими дитячими захворюваннями. Ранні ознаки менінгіту можуть включати біль у стопах, холод рук і ніг, блідість шкіри, синці шкіри навколо губ.

Інші більш специфічні ознаки менінгіту, особливо більш важкі форми, включають:

a висип яка не зникає;
лихоманка;
блювота і нездужання;
втома, дратівливість, розгубленість;
мігрень, біль у суглобах і м’язах;
більш інтенсивне дихання;
скутість в області шиї;
світлочутливість;
відсутність апетиту та відсутність бажання пити рідину.

Одним із пізніх ознак бактеріального менінгіту є висип. Бактерії від менінгококової інфекції розмножуються в крові і націлюються на клітини навколо капілярів. Пошкодження цих клітин призводить до пошкодження капілярів і незначної кровотечі. Це проявляється у вигляді світло-рожевого, червоного або фіолетового висипу.

причини

Менінгіт, як правило, викликаний бактеріальною або вірусною інфекцією, яка проникає в спинномозкову рідину (СМЖ). Церебральна спинномозкова рідина (ЦСЖ) - це рідина в областях мозку, яка захищає та амортизує мозок і спинний мозок. Він також може бути викликаний грибком або паразитом.

У новонароджених та дітей раннього віку, бактерії які можуть спричинити менінгіт, включають:

стрептокок групи В;
Кишкова паличка (або кишкова паличка);
Listeria monocytogenes.

У дітей та старших дітей бактерії включають:

Streptococcus pneumoniae;
Neisseria менінгіт (менінгококовий менінгіт);
Гемофільний грип типу b або грип.

Інші бактерії, які можуть викликати менінгіт, включають сифіліс або туберкульоз.

До вірусів, які можуть спричинити менінгіт (вірусний менінгіт), належать:

поліовіруси
ентеровіруси (такі як коксакі та ековіруси)
паротит (параміксовірус)
вірус простого герпесу (ВПГ)

Інші мікроорганізми, які можуть спричинити це захворювання, включають Borrelia burgdorferi (хвороба Лайма) або такі гриби, як Candida, Aspergillus або Neoformans Cryptococcus.

Організми, що викликають менінгіт, зазвичай колонізують дихальні шляхи людини і можуть передаватися через контакт з іншими людьми, забрудненими предметами, а також через дихальний секрет (кашель, чхання). Зазвичай зараження відбувається в дихальних шляхах, а потім надходить у кров, де може потрапити до головного та спинного мозку.

Фактори ризику до менінгіту належать відсутність вакцинації, вік до 5 років, порушення імунітету та вагітність.

Лікування

Конкретне лікування менінгіту залежить від:

вік дитини
загальний стан здоров’я
медична історія
тяжкість захворювання
тип захворювання
толерантність дитини до певних ліків тощо.

Лікування бактеріального менінгіту зазвичай передбачає, внутрішньовенні антибіотики. На додаток до антибіотиків, дексаметазон можна також давати дітям старше 6 тижнів, які страждають на гострий бактеріальний менінгіт. дексаметазон допомагає зменшити запальну реакцію, спричинену бактеріями, що призводить до зменшення температури та зменшення втрати слуху, спричиненої інфекцією.

Лікування вірусного менінгіту, як правило, спрямоване на полегшення симптомів. За винятком вірусу простого герпесу, немає спеціальних препаратів для лікування елементів, що викликають вірусний менінгіт. При грибковому менінгіті протигрибкові препарати можна вводити внутрішньовенно.

Лікування антибіотиками при менінгіті

Антибіотики показані при бактеріальному менінгіті. У разі менінгіту часто рекомендуються внутрішньовенні антибіотики, залежно від бактерій, що викликають захворювання. До антибіотиків належать амоксицилін та цефотамін, зазвичай 50 мг/кг кожні 12 годин (діти 0-7 днів), 8 годин (діти 8-28 днів) або 6 годин для дітей старшого віку.

Вакцинація

В даний час доступні кілька вакцин для запобігання деяким бактеріальним організмам, які можуть спричинити менінгіт. Сюди належать зокрема кон'югована пневмококова вакцина і шестивалентна вакцина. Остання, або вакцина DTaP/IPV/Hib/Hep B - це комбінована форма вакцинації, пропонована на 2, 4 та 11 місяці для захисту від дифтерії, правця, коклюшу, гепатиту B, поліомієліту та гемофілії грипу типу b ( Hib). Hib - один із видів бактерій, здатних викликати це захворювання. Менінгококова вакцина - це ще один тип вакцини, яка може бути полісахаридною та кон’югованою та вводитись між 11-18 роками або раніше у разі впливу патогенних мікроорганізмів.

Інші методи лікування

Інші методи лікування можуть включати знеболюючі препарати, стійкі ліки від гарячки та ретельний контроль за дитиною.

Необхідно відпочити, збільшити споживання рідини і іноді додаткову кисень або штучну вентиляцію легенів, якщо дитині важко дихати.

Ризики та ускладнення

Можуть виникнути серйозні ускладнення, якщо менінгіт не лікувати або якщо лікування затягується. Ці ускладнення можуть включати:

судоми
пошкодження головного мозку
порушення слуху
погіршення зору
проблеми з пам’яттю
артрит
мігрені
гідроцефалія або скупчення рідини навколо мозку
міокардит або запалення серця
ниркова недостатність
смерть

Це захворювання може спричинити бактерії в крові. Ці бактерії розмножуються, а деякі виділяють токсини, які можуть спричинити пошкодження судин та кровотечі в шкіру та органи. Серйозна форма зараження крові може загрожувати життю. Гангрена може пошкодити шкіру та тканини.

Пневмококовий менінгіт це рідкісна, але серйозна і небезпечна для життя форма. Симптомами цієї важкої форми менінгіту є озноб, висока температура, блювота, біль у грудях, кашель, сплутаність свідомості та дезорієнтація.

Вагітні жінки мають підвищений ризик розвитку лістеріоз, що є інфекцією, спричиненою бактерією Listeria. Інфекція може поширитися на майбутню дитину.

профілактика

Зберігання здорового способу життя, особливо якщо ви ризикуєте, є важливим та включає:

відпочинок
кинути палити
уникати контактів з хворими людьми

Антибіотики можна давати кожному, хто міг постраждати у разі спалаху. З цієї причини лікування можна починати безпосередньо перед появою симптомів. щеплення вони також можуть захистити від певних типів менінгіту. Вакцини, які можуть запобігти цьому захворюванню, включають Haemophilus influenzae типу B (Hib), кон'юговану пневмококову вакцину та менінгококову вакцину.

Інші рекомендації щодо захисту організму від менінгіту:

Часто мийте руки, щоб запобігти поширенню мікробів. Навчіть дітей митись правильно і за необхідності на руках.
Не діліться особистими речами з іншими людьми.
Прийміть здоровий та активний спосіб життя.
Їжте різноманітну здорову та свіжу їжу.
Уникайте контакту з хворими людьми.

Менінгіт при вагітності

Бактеріальний менінгіт під час вагітність це рідкісне захворювання, але з основними ризиками для матері та дитини. Залежно від причини менінгіту, існують різні заходи, які може вжити майбутня мама, щоб запобігти її розвитку. Вагітні жінки особливо схильні до розвитку менінгіту внаслідок зараження лістерією.

Поради щодо запобігання інфекції лістерією, яку також називають лістеріозом та менінгітом під час вагітності:

Уникайте сирого або обробленого м’яса або недостатньо вареного.
Уникайте м’яких сирів, якщо не впевнені, що вони були приготовані на пастеризованому молоці.
Уникайте морепродуктів та копченостей.
Уникайте непастеризованих молочних продуктів.
Зверніть максимум уваги на правила гігієни при приготуванні та зберіганні їжі.
Мийте руки якомога частіше.

Лікування менінгіту під час вагітності включає зокрема ефективне зволоження та відпочинок. У разі бактеріального менінгіту часто потрібні внутрішньовенні антибіотики та кортизонові препарати. При вірусному менінгіті при грибковому менінгіті вводять противірусні та протигрибкові засоби.

Менінгіт у новонародженого

Новонароджені у них набагато вищий ризик розвитку менінгіту, оскільки їх імунна система слабша та сприйнятлива до вірусів та хвороб. Оскільки бактерії, що спричиняють менінгіт, можуть передаватися від матері до дитини, допологовий догляд та обстеження на захворювання надзвичайно важливі. Менінгіт новонароджених Він часто спричинений стрептококом групи В і пов’язаний з недоношеністю, гестаційним та постнатальним віком.

Для лікарів особливо важливо проводити обстеження матері між 35-37 тижнями вагітності, оскільки тоді можна точно знати, чи є у матері стрептокок групи В, який передається дитині лише природними пологами. Інші способи опромінення включають контакт з людиною, яка має вірус.

У новонароджених дітей важко визначити багато симптомів, таких як головний біль та нудота. Лікування, як правило, складається з антибіотиків. Якщо менінгіт не лікувати негайно, бактерії можуть пошкодити мозок, спричинивши пошкодження мозку та смерть. У разі травм головного мозку у дитини може розвинутися ДЦП.

Вірусний менінгіт часто зустрічається у немовлят. Розвивається внаслідок застуди, ран, грипу та діареї. Віруси, які спричиняють ці загальні захворювання, також викликають вірусний менінгіт.

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.