Менопауза фемостон як приймати і чим замінити Інструкція по застосуванню Компетентна

Медичний експерт статті

  • Класифікація ATC
  • Активний інгредієнт
  • показання
  • Форма випуску
  • фармакодинаміка
  • фармакокінетика
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Терміни дії
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект

приймати

Клімактеричний період у жінок обумовлений зменшенням вироблення статевих гормонів яєчниками. Цей процес зазвичай супроводжується поганим самопочуттям, запамороченням, надмірним потовиділенням, дратівливістю, безсонням, серцевою недостатністю, гіпертонією, збільшенням ваги та іншими розладами. Щоб уникнути або послабити прояви менопаузи, приймайте гормональні препарати. Фемостон при клімаксі - один з найефективніших гормональних препаратів, який часто призначають лікарі.

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активний інгредієнт

Показання Фемостон при клімаксі

Показаннями до застосування фемостону при менопаузі є його негативні прояви. Це двокомпонентний препарат, що складається з естрадіолу, найактивнішого статевого гормону жінки, і дродрогестерону, стероїдного гормону, який допомагає регулювати життєво важливі процеси.

За допомогою фемостону проводиться замісна гормональна терапія при різних станах, спричинених природною або передчасною штучною менопаузою, що призводить до зниження синтезу естрогену. Препарат також показаний для профілактики остеопорозу та жінкам з високим ризиком переломів, якщо спеціальні препарати для лікування цих захворювань з будь-яких причин протипоказані або нестерпні.

[5], [6], [7], [8]

Форма випуску

Форма випуску фемостону стискається в різні дози, як це вказується написом у вигляді фракції: 1/5, 1/10, 2/10. Чисельник дробу вказує вміст естрадіолу в таблетці лікарського засобу в міліграмах та знаменник вмісту дидрогестерону. Крім того, Femoston використовує такі допоміжні компоненти при виробництві, як:. Колоїдний діоксид кремнію, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію, для очищення речовини та ін Фемостон, розфасований у блістер з 28 двоколірних таблеток, нанесених на них у будні. Частина упаковки таблеток протягом перших двох тижнів прийому позначена цифрою 1, решта - 2.

фармакодинаміка

Естрадіол, який є активною речовиною фемостону, є аналогом його хімічних та біологічних характеристик гормону, що виробляється організмом природним шляхом. Отже, фармакодинаміка препарату полягає у заповненні нестачі статевих гормонів, спричиненої зникненням функції яєчників під час менопаузи. Він забезпечує лікування припливів, гіпергідрозу, занепокоєння, запаморочення, безсоння, головних болів, атрофії слизової статевих органів та сечовидільної системи.

Препарат також підвищує еластичність і тонус м’язів статевих органів, сфінктерів сечового міхура. Дидрогестерон, як компонент фемостону, забезпечує нормальну структуру ендометрію, запобігає його патологічному розростанню. Це ефективний засіб для профілактики остеопорозу та переломів кісток, пригнічує зменшення кісткової маси.

[9]

фармакокінетика

Фармакокінетика фемостону демонструє, що як препарат для замісної гормональної замісної терапії препарат, що потрапляє всередину, швидко всмоктується. В результаті обмінних процесів естрадіол, який є невід’ємним компонентом фемостону, перетворюється в печінці на естрон і естронсульфат (природний естроген, що виробляється холестерином). У цьому випадку рівень загального та «поганого» холестерину (низька щільність) знижується, а «корисне» значення (висока щільність) зростає. З організму естрадіол виводиться переважно нирками. Дидрогестерон - другий компонент, швидко всмоктується шлунково-кишковим трактом, максимально концентруючись в організмі через 0,5-2,5 години після прийому. Повністю виводиться нирками через три дні.

[10]

Протипоказання

Фемостон має багато суттєвих протипоказань до його застосування, тому перед його призначенням необхідно провести ряд обстежень, як загальних, так і гінекологічних. При виявленні патологій, які можуть погіршитися при застосуванні Фемостону, лікар повинен прийняти рішення про доцільність його призначення.

Протипоказання до використання під час вагітності, годування груддю, непереносимість компонентів препарату, а також ряд захворювань. До таких захворювань належать гіперплазія маткових кровотеч, не вилікувана ендоменрія, злоякісні пухлини молочної залози, гостра закупорка вен, захворювання нирок. Також слід дотримуватися обережності при введенні препарату пацієнтам із цукровим діабетом, епілепсією, мігренню, гіпертонією, отосклерозом, міомою матки, жовчнокам’яною хворобою, системною червоною вовчаком, нирковою недостатністю, астмою.

Серйозним фактором ризику для іменування фемостону є ожиріння. У міру поширеності застосування Фемостон годин з ризиком ускладнень повинен залишатися під наглядом лікаря, а при появі перших симптомів, що описують захворювання (сильний головний біль, високий кров'яний тиск, пожовтіння шкіри тощо), припинити лікування. Отримавши великі травми та потребуючи хірургічного втручання, слід також припинити прийом гормонів.

Побічні ефекти Фемостон при клімаксі

Можливі побічні ефекти менопаузального фемостону. У 1% до 10% жінок, які брали участь у випробуванні на наркотики, були головний біль, метеоризм, нудота, біль у животі, тазі та молочних залозах, судоми ніг. Менше 1% страждали депресією, дратівливістю, алергією, набряками кінцівок, збільшенням розміру наявної міоми, загостренням холециститу.

Незначна частина жінок (менше 0,1%) відзначала набряк молочних залоз, загальне нездужання, астенію, жовтяницю. А у дуже незначної групи (0,01%) були такі прояви, як епілептична жовтяниця, блювота, ураження шкіри, інфаркт міокарда, інсульт. Тому, лікуючи Фемостон, пацієнт повинен знаходитись під постійним наглядом лікаря, проходити періодичні обстеження, які роблять мамографії, огляд печінки, щитовидної залози, контроль рівня цукру в крові. При виявленні найменших відхилень увагу пацієнта слід підкреслити і направити до лікаря-спеціаліста, при необхідності припинити лікування.

[11]

Дозування та введення

Застосування та доза фемостону в менопаузі залежить від фази менопаузи, стану пацієнта та визначається лікуючим лікарем. Фемостон 1/10 називається перименопаузою, його прийом розрахований на 28-денний цикл. У перші 14 днів щодня одночасно вводять білу таблетку (вміст естрадіолу - 1 мг). Протягом наступних двох тижнів циклу слід випити сіру таблетку (естрадіол - 1 мг та ддродростерол - 10 мг) за тим самим режимом.

Фемостон 2/10 слід пити два тижні по рожевій таблетці (2 мг естрадіолу), у наступні дні - жовто-оранжевій (2 мг естрадіолу та 10 мг ддродростеролу). Жінкам, які все ще менструюють, слід починати лікування препаратом у перший день менструації. Якщо місячні нерегулярні, то на початку необхідно обробити 2 тижні гестагеном, а потім перейти на фемостон. Фемостон 1/5 призначають жінкам у постменопаузі, які тривають рік і більше, одночасно приймаючи одну таблетку на день.

[12], [13]

Фемостон 2/10 з менопаузою

Фемостон 2/10 призначається в ранній менопаузі як гормонозамісна терапія. Активною речовиною препарату є естрадіол, дуже близький до гормону, що виробляється яєчниками. Фармакологічні властивості препарату включають регулювання функцій статевих органів, стабілізацію обмінних процесів у кістці та вегетативної нервової системи. Дигідрогестерон, що міститься в препараті, забезпечує розшарування ендометрію, що значно зменшує можливість ендометріозу та раку матки. Препарат протипоказаний при раку молочної залози, ендометріозі та інших новоутвореннях. Його не призначають при захворюваннях печінки, маткових кровотечах і, звичайно, вагітним жінкам і годуючим матерям. Лікування фемостону 2/10 може супроводжуватися болем у грудях, рідко запамороченням, нудотою.

[14]

Фемостон 1/10 з менопаузою

Зазвичай замісну гормональну терапію починають з одного грама естрадіолу, тому спочатку призначають 1/10 фемостону. За характеристиками він подібний до фемостону 2/10, відрізняється лише дозою естрадіолу. У міру прогресування лікування лікар може коригувати дозу споживання, збільшуючи її. Таблетки вживають незалежно від споживання їжі, один раз на день, дотримуючись одночасно. Якщо з якихось причин ліки пропущено, подвійну дозу, щоб компенсувати втрачений час, приймати не слід.

[15], [16], [17]

Як замінити 1/10 фемостону менопаузою?

Стандартна процедура замісної гормональної терапії триває 5-7 років. Через 2-3 роки після прийому Фемостону 1/10 дозу можна зменшити до 1/5. Одномісний таблетковий блістер призначений для одного циклу прийому. Переривання між циклами не потрібні. Протягом всього лікування необхідно спостерігати за станом статевих органів, молочних залоз, щитовидної залози та інших органів. Терапію можна продовжувати до тих пір, поки ризик ускладнень не перевищить терапевтичний ефект лікування. Вплив препарату на жінок після 65 років не вивчався.

передозування

Фемостон належить до препаратів з низькою токсичністю. На практиці випадків передозування фемостоном не було. Теоретично може спостерігатися нудота, блювота, запаморочення, сонливість. У разі передбачуваної передозування лікування може бути спрямоване на усунення цих симптомів.

[18], [19]

Взаємодія з іншими препаратами

При вивченні взаємодії з іншими лікарськими засобами було помічено, що одночасне введення фемостону з препаратами, що активують печінкові ферменти, знижує концентрацію препарату, послаблюючи тим самим ефект естрогену. До цих препаратів належать карбамазепін, фенітоїн, рифабутин, барбітурати, рифампіцин. Фітопрепарати, що містять звіробій, навпаки, посилюють дію фемостону. У свою чергу, фемостон здатний впливати на такі препарати, як теофілін, фентаніл, такролімус, циклоспорин. Їх спільний прийом може збільшити концентрацію останньої в токсичності, тому доцільно зменшити дозу споживання.

[20], [21], [22]