Менш болюча колоноскопія; Гастроентерологія Бакеу

Гепатит В: перспективні результати нових противірусних методів лікування гепатиту В

Еластографія печінки ARFI-SW

За даними світових досліджень, інсуфляція СО2 (замість повітря) усуває значну частину дискомфорту та болю як під час, так і після ендоскопії.

Розтягнення просвіту кишечника необхідне для введення ендоскопічної трубки та ретельної візуалізації слизової. Повітря широко використовується для досягнення цього розширення просвіту. Перевага використання повітря полягає в тому, що воно дуже дешеве і доступне. Але це повітря дуже погано засвоюється, і його важко вивести із шлунково-кишкового тракту, викликаючи розтягнення і біль. Виймаючи ендоскоп, щоб зменшити дискомфорт, спричинений процедурою, лікар повинен поглинути це повітря. Незважаючи на дотримання цієї методики, багато пацієнтів (приблизно половина) повідомляють про післяпроцедурний біль та дискомфорт, а 12% пацієнтів повідомляють про сильний біль протягом 24 годин після операції.

За останні роки обладнання та техніка ендоскопії значно змінилася (з точки зору збільшення гнучкості втеч і обсягу продуваного повітря), все ще є багато пацієнтів, які скаржаться на біль, спричинений розтягненням після операції. Інсуфляція СО2 усуває цей дискомфорт, спричинений тривалим розтягуванням кишечника через те, що він всмоктується набагато швидше, ніж повітря.

СО2 поглинається приблизно в 160 разів швидше, ніж азот, який здебільшого знаходиться в повітрі. Поглинений СО2 потрапляє в циркуляційний потік і швидко виводиться через легені на повітрі, що видихається. Декомпресія товстої кишки після інсуфляції СО2 відбувається максимум через 21 хвилину.

В даний час CO2, який використовується на практиці, забезпечується регулятором CO2, прикріпленим до обладнання для ендоскопії. Цей регулятор забезпечує контрольований потік CO2, що робить інсуфляцію CO2 дуже безпечним методом. Інсуфляція СО2 також застосовується в ендоскопічній хірургії.

На закінчення дослідження та досвід пацієнтів показують, що використання СО2 при ендоскопії значно зменшує біль та дискомфорт під час процедури, що робить пацієнта більш присутнім під час розслідування. Також колоноскопія з інсуфляцією СО2 є безпечним методом, відновлення після процедури набагато коротше, і пацієнт може відновити свою діяльність за короткий час. На жаль, з фінансових причин інсуфляція СО2, мабуть, ще не використовується широко, хоча університетські центри використовують звичайну СО2 для інсуфляції.

---