Менш гігантські немовлята завдяки гарній пораді та тесту на толерантність до глюкози

ВІЗБАДЕН (hbr). Жінки з високими показниками глюкози під час вагітності потребують інтенсивної діабетологічної допомоги, якщо вони мають зайву вагу, і одне із значень у пероральному тесті на толерантність до глюкози перевищує 150 мг/дл.

гігантські

Опубліковано: 25.01.2006, 8:00

На це вказують перші результати дослідження, проведеного Dr. Маргіт Оремек з Ханау виступила на Міжнародному Дунайському симпозіумі у Вісбадені. Оцінювали дані 92 вагітних, які мали гестаційний діабет або обмежену толерантність до глюкози при пероральному тесті толерантності до глюкози (OGTT).

При 75-грамовому ОГТТ під час вагітності значення цукру в крові натще повинно бути нижче 90 мг/дл, через одну годину нижче 180 і через дві години нижче 155 мг/дл. За даними Німецького діабетичного товариства, гестаційний діабет присутній, якщо два значення занадто високі. Одноразовим високим значенням вважається порушення толерантності до глюкози (IGT). Потім до жінок ставляться так, ніби вони страждають на гестаційний діабет в інтересах дитини.

Жінки пройшли широкий тренінг з питань харчування та навчились самостійно вимірювати рівень цукру в крові, щоб підтримувати цільові значення - нижче 90 на голодний шлунок та нижче 120 мг/дл дві години після їжі. Половина пацієнток впоралася з цим лише за допомогою дієти, інші потребували інсуліну під час вагітності. Жінки, у яких рівень глюкози OGTT залишався нижче 150 мг/дл, проходили лікування без ін’єкцій. На відміну від цього, жінки з одно- або двогодинним значенням понад 150 мг/дл частіше потребували інсуліну, сказав Оремек.

Індекс маси тіла (ІМТ) також, мабуть, дає інформацію про розвиток потреби в інсуліні: інсулінотерапія вимагалася частіше при ІМТ понад 27 кг/м2, ніж при нормальному ІМТ 24 кг/м2 - худорляві матері переважно приїжджали лише з дієтою добре Другий ОГТТ у першій половині року після пологів також показав, що ті, хто вживав інсулін, часто зберігали порушену толерантність до глюкози після вагітності.

Тест слід пропонувати вагітним жінкам, сказала Оремек. Також для того, щоб розпізнати хворих на IGT: "Жінки з ІМТ понад 27 кг/м2 та значенням OGTT понад 150 мг/дл потребують інтенсивної терапії. Це також може підтримувати низький рівень макросомізації у дітей". Цей показник становив лише чотири відсотки із загальної кількості 98 поставок.