Менструальний цикл і овуляція на розумінні кожного
Наслідуючи запитання з електронних листів та коментарів, які я отримав, я дійшов висновку, що значна частина дівчат/жінок не розуміє менструальний цикл в цілому, тому стаття, яку я пишу сьогодні, буде відправною точкою для вирішення будь-якого питання, пов'язаного з нею менструальний цикл, овуляція, фертильний/безплідний період, менструація, оральні контрацептиви тощо.
Для початку нам необхідно ознайомитися з деякими ключовими термінами:
гормон = речовина, що виділяється ендокринною залозою або клітинами з інших органів або тканин (нервової системи, травного тракту, нирок, серця тощо) і транспортується дистанційно, через кров, до іншого органу або тканини, де вона збуджує або гальмує серію функцій або процесів розвитку.
гіпоталамус = область мозку, головний центр вегетативного життя.
гіпофіз = нейрогландулярний орган з ендокринною функцією, розташований у мозку, у тісному взаємозв'язку з гіпоталамусом (синонім: гіпофіз).
менструація = фізіологічна стадія менструального циклу, що характеризується виведенням крові.
яєчник = жіноча статева залоза з подвійною функцією: екзокринна - дозрівання та вигнання яєць, а ендокринна - виділяє естроген, прогестерон та андрогени.
фолікул = невелике анатомічне утворення у формі мішка.
ендометрій = внутрішня слизова матки, структура якої змінюється залежно від гормонального просочення. Відшарування поверхневої ділянки ендометрія викликає менструацію.
Ми з самого початку усуваємо заплутаний фактор: менструальний цикл проходить незалежно від календарних дат, іншими словами: перший день менструального циклу не еквівалентний першому дню календарного місяця, менструальний цикл може розпочатися в будь-який день місяця. Подія, яка сповіщає про початок нового менструального циклу, представлена менструацією, перший день менструації - перший день менструального циклу.
Менструальний цикл має 2 основні фази: фолікулярну та лютеїнову, між ними відбувається овуляція (фази також називаються до, відповідно після овуляції). Для кращого розуміння я додаю зображення:
Менструальний цикл і овуляція на розумінні кожного
рано фолікулярна фаза збігається з першим днем менструального циклу і включає гормональні зміни, які готують організм до овуляції. Тривалість фолікулярної фази може сильно коливатися між циклами, від 13 до 18 днів, і залежить від розвитку фолікула в яєчнику.
Під час фолікулярної фази гіпофіз звільняється фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), що, як випливає з назви, стимулює розвиток фолікулів яєчників. З декількох фолікулів яєчників, що розвиваються, один стає домінуючим і продовжує еволюціонувати до дозрівання та звільнення яйцеклітини. Цей розвиток супроводжується збільшенням естроген.
Плодючість зростає з розвитком фолікула у напрямку до виходу яйцеклітини, найбільш плідний період - 5 днів до овуляції та 2 дні після овуляції. 5 днів до овуляції обумовлені часом виживання сперми, а 2 дні після овуляції - періодом, в якому яйцеклітина може бути запліднена. Іншими словами, якщо за 5-4-3-2-або-1 день до овуляції статевий акт із спермою потрапляє у піхву, вони можуть вижити до настання овуляції для запліднення яйцеклітини. Подібним чином, якщо через 1 або 2 дні після овуляції статевий акт зі спермою потрапляє у піхву, вони можуть запліднювати яйцеклітину, щойно звільнену зрілим фолікулом яєчника.
Як я вже говорив вище, з розвитком домінантного фолікула відбувається підвищення рівня естрогену. Якщо цей рівень досягає певного порогу, гіпофіз зрозуміти що фолікул готовий до виходу яйцеклітини. Це коли гіпофіз виробляє лютеїнізуючий гормон (ЛГ), який запускає овуляція. Яйцеклітина виділяється в матковій трубі і може бути запліднена (якщо статевий акт відбувається без контрацептивного захисту).
Овуляція означає кінець фолікулярної фази і початок лютеїнова фаза. Назва фази походить від лютеїнове тіло, формування, яке відіграє істотну роль. Лютеїнове тіло є домінуючим фолікулом, який щойно випустив яйцеклітину і збирається виділити його прогестерон, гормон, який підтримує оптимальні умови в матці для можливого запліднення та імплантації.
Якщо відбувається запліднення та імплантація, лютеїнове тіло продовжує виділяти прогестерон, поки плацента не почне розвиватися у другому триместрі вагітності. Якщо запліднення та імплантація не відбувається, лютеїнове тіло розпадається приблизно через 14 днів, викликаючи зниження рівня прогестерону, що знаменує собою початок нового менструального циклу.
Якщо фолікулярна фаза має тривалість, що залежить від розвитку фолікула, і може тривати від 13 до 18 днів, лютеїнова фаза має фіксовану тривалість приблизно 14-15 днів (період, після якого секреція прогестерону припиняється внаслідок розпаду лютеїнового тіла за відсутності запліднення і імплантація). Саме тому, в регулярних циклах, але з різною тривалістю 28 днів, найбільш вірогідною датою овуляції вважається 14 днів до закінчення менструального циклу.
В основному це менструальний цикл, який вважається нормальним. Тривалість такого менструального циклу коливається від 21 до 40 днів, в середньому 28 днів. Щоб дізнатись, скільки днів у вашого менструального циклу, ви повинні порахувати дні від початку менструації (перший день менструального циклу) до дня перед наступною менструацією (останній день менструального циклу). Однак я зустрів жінку, у якої менструальний цикл становив 3 місяці, і це мені залишалося в голові, оскільки вона була вагітна і народила після 11 місяців вагітності - оскільки період розраховується з урахуванням останньої менструації, і вона було 2 місяці до запліднення 🙂
Тривалість менструації може становити від 1 до 8 днів, в середньому 4-5 днів, тобто період, коли подібні кількості крові втрачаються від одного циклу до іншого.
Навіть якщо більшість змін відбуваються, не знаючи про це, є деякі, які можуть допомогти вам скласти календар: менструація (у вас перший день менструального циклу), підвищення базальної температури (у вас день овуляції), до якого ви додаєте ще 14 днів. і у вас закінчився менструальний цикл. Ви також можете стежити за еволюцією характеристик слизу (див. Приклад тут: посилання).