Метаболічний синдром Вся інформація від monasan®

Якщо одночасно присутні кілька симптомів метаболічного синдрому, то значно зростає ризик розвитку артеріосклерозу і, отже, Інфаркт та інсульт. Тому постраждалі повинні вживати контрзаходи на ранній стадії і, крім іншого, звертати особливу увагу на рівень свого холестерину.

Як розвивається метаболічний синдром?

В індустріальних країнах метаболічний синдром вражає до 30 відсотків всього населення, включаючи все більше і більше молодих людей.

Зв'язки між розвитком метаболічного синдрому є складними і не до кінця вивченими. На додаток до генетичних схильностей, однак, наслідки нашого сучасного способу життя, швидше за все, призведуть до прояву метаболічного синдрому, тобто недостатньої фізичної активності та неправильної дієти, здебільшого.

Перш за все, люди схильні до ризику, утворюючи жирові відкладення переважно на шлунку («яблучний тип») - лікарі називають це ожирінням, яке підкреслюється стовбуром. З іншого боку, люди, які набирають вагу переважно на стегнах і стегнах (“грушоподібний тип”), менше страждають від розвитку метаболічного синдрому. Це спостереження також чітко відображено у визначенні Національної освітньої програми з холестерину 2002 року, згідно з якою метаболічний синдром присутній, якщо присутні принаймні три з наступних факторів ризику:

Окружність талії у жінок понад 88 сантиметрів, у чоловіків понад 102 сантиметрів
Цукор у крові натще понад 100 мг/дл
Тригліцериди вище 150 мг/дл натще
ЛПВЩ нижче 40 мг/дл у жінок та нижче 50 мг/дл у чоловіків
Значення артеріального тиску понад 130/85 мм рт.ст.

Чи є у людини надмірна вага, як правило, добре видно. Однак усі інші фактори - і, отже, також наявність метаболічного синдрому - часто залишаються невизначеними протягом тривалого часу: з одного боку, повна картина синдрому розвивається повільно протягом багатьох років. З іншого боку, надмірно високий рівень цукру в крові, підвищений рівень холестерину та тригліцеридів та підвищений артеріальний тиск зазвичай не викликають помітних симптомів у відповідної людини. «Фатальний квартет» настільки небезпечний, оскільки насправді викликає симптоми лише тоді, коли майже пізно. Чим раніше будуть вжиті контрзаходи, тим краще можна уникнути шкідливих наслідків для здоров’я. Якщо його не лікувати, метаболічний синдром і донині вважається «бомбою уповільнення». (див. www.abda.de/aktuelles-und-presse/pressemitteilungen/detail/metabolisches-syndrom-ist-eine-zeitbombe-1/)

Як я знаю, чи є у мене метаболічний синдром?

В ідеалі метаболічний синдром помічається якомога раніше під час профілактичного медичного огляду, а не лише після інфаркту, інсульту або будь-якого іншого наслідку атеросклерозу. Для цього лікар чи терапевт запитує про поточні скарги та збирає так званий сімейний анамнез. Для того, щоб мати змогу оцінити можливі генетичні схильності, важливо знати, чи є в сім’ї порушення діабету, високого кров’яного тиску або ліпідного обміну. Інфаркти або інсульти у найближчих родичів також можуть свідчити про схильність до порушень обміну речовин.

Фізичний огляд визначить ваш артеріальний тиск і окружність талії. Рівень цукру та ліпідів у крові вимірюється шляхом взяття проби крові, а потім проведення лабораторного дослідження. Тригліцериди, а також холестерин ЛПНЩ та ЛПВЩ особливо важливі для останнього.

Якщо немає відомого діабету, але вже є ознаки порушення цукрового обміну, проводять пероральний тест на толерантність до глюкози. Спочатку вимірюють рівень цукру в крові натще, потім пацієнту дають пити розчин цукру. Через 2 години після прийому цукру вимірюють рівень цукру в крові. Цукровий діабет присутній, коли рівень цукру в крові перевищує 200 міліграмів на децилітр (мг/дл). Причиною часто є настання інсулінорезистентності, а це означає, що клітини організму менш чутливі до інсуліну.

Симптоми та наслідки метаболічного синдрому

Кожен із параметрів метаболічного синдрому є фактором ризику змін у судинах, оскільки вони порушують нормальне функціонування внутрішньої оболонки артеріальних судин. З часом структура стінки судини змінюється, утворюються відкладення (так звані бляшки) - і з роками кровоносні судини поступово звужуються. Розвивається атеросклероз, що в свою чергу призводить до ішемічної хвороби серця і може призвести до інфарктів та серцевої недостатності. Також підвищений ризик порушення кровообігу в мозку, включаючи інсульт. Але нирки також можуть бути пошкоджені і, в гіршому випадку, зробити діаліз постійно необхідним.

Як уже зазначалося, згадані наслідки розвиваються протягом багатьох років. Симптоми зазвичай виникають лише тоді, коли кровоносні судини більш ніж на 70% звужуються атеросклерозом.

Терапевтичні підходи при метаболічному синдромі

Так само, як розвиток метаболічного синдрому відбувається повільно, терапія тривала, і не можна очікувати поліпшень за одну ніч. Неодмінною основою лікування є зміна способу життя, яка приблизно включає сфери дієти, фізичних вправ та схуднення. Він також повинен регулювати рівень цукру в крові, знижуючи рівень ліпідів у крові (Холестерин ЛПНЩ, тригліцериди), а також зниження артеріального тиску до рівня нижче 130/85 мм рт. Ст., Щоб запобігти розвитку вторинних захворювань або полегшити наявні симптоми. Однак конкретні терапевтичні заходи завжди залежать від того, які значення не врівноважені в конкретному випадку.

Ключовим тут є зміна дієти з акцентом на униканні продуктів, багатих жиром і холестерином, а також цукру та вуглеводів з короткими ланцюгами. Також слід якомога більше уникати куріння та алкоголю. Зверніть увагу на високоякісні продукти, такі як цільнозерновий хліб, високоякісні ненасичені жирні кислоти (оливкова, насіннєва, горіхова олія тощо) та цінні білки (наприклад, нежирні молочні продукти, бобові, нежирне м’ясо). Для підтримки балансу вітамінів і мінералів баланс ідеально їсти овочі та фрукти 5 разів на день.

Здоровий спосіб життя також повинен супроводжуватися приблизно 30 хвилинами фізичних вправ на день - не тільки тому, що втрати ваги важко досягти без фізичних вправ. Вам слід запланувати близько 30 хвилин на день для фізичних вправ та фітнесу. Легкі види витривалості (такі як ходьба, їзда на велосипеді, піші прогулянки, плавання) корисні для тіла та душі та збільшують споживання енергії.

Якщо високий кров'яний тиск неможливо регулювати, змінивши спосіб життя - тобто за допомогою здорової і, перш за все, дієти з низьким вмістом солі, фізичних вправ та гарного балансу між роботою та життям з достатнім відпочинком та розслабленням, то лікарі мають на увазі різні ліки для його зменшення Щоб змусити артеріальний тиск: наприклад, інгібітори АПФ мають судинорозширювальну дію і, отже, знижують артеріальний тиск. Бета-блокатори блокують ß-рецептори, щоб зменшити вплив гормонів стресу. Блокатори кальцієвих каналів перешкоджають надходженню кальцію в клітини. Це зменшує напругу в судинах і знижує артеріальний тиск. Діуретики, у свою чергу, сприяють виведенню гіпертонічної кухонної солі. Для тих, хто хоче уникнути хімії та побічних ефектів, є природні альтернативи позитивному впливу на артеріальний тиск, наприклад, у галузі фітотерапії.

На рівень тригліцеридів часто можна досить добре впливати за допомогою дієти. Якщо рівень ліпідів у крові занадто високий, лікар, як правило, призначає ліки. Статини знижують рівень холестерину та тригліцеридів, перешкоджаючи печінці накопичувати нові жири. Інгібітори всмоктування холестерину перешкоджають всмоктуванню холестерину з кишечника, що, однак, може призвести до порушення всмоктування жиророзчинних вітамінів. Фібрати в першу чергу спрямовані на зниження підвищеного рівня тригліцеридів. Також можуть бути використані високоякісні жирні кислоти омега-3, наприклад, з олії криля. DHA та EPA допомагають підтримувати нормальний рівень тригліцеридів у крові. Цей позитивний ефект виникає при щоденному споживанні 2 г EPA та DHA. Загальний добовий прийом 5 г EPA та DHA, поєднаних з харчовими добавками, не повинен бути перевищений.

На початок інсулінорезистентності зазвичай може позитивно вплинути зміна способу життя та харчування. Навіть при розвитку діабету 2 типу часто можна досягти приголомшливих результатів, якщо постраждалі постійно змінюють свої харчові звички та роблять достатню кількість фізичних вправ. Однак, якщо цього недостатньо, існують також різні препарати, які потім можна використовувати. Інгібітори альфа-глюкозидази та бігуаніди запобігають підвищенню рівня цукру в крові після їжі, уповільнюючи засвоєння цукру. Глітазони знижують інсулінорезистентність. Сульфонілсечовини застосовують у діабетиків 2 типу, вони сприяють виробленню інсуліну в підшлунковій залозі. Діабетики 2 типу отримують інсулін лише тоді, коли інші ліки, що знижують рівень цукру в крові, не мають ефекту.