Метамфетамін, передозування кристалічним метом та ускладнення
Метамфетамін, кристалічний мет, передозування можуть статися дуже швидко, що може призвести до занепокоєння, психозу, параної та галюцинацій.
Суть в тому, що метамфетамін є одним з найпотужніших стимуляторів центральної нервової системи (ЦНС). Іноді його використовують як терапію другої лінії при розладі гіперактивності з дефіцитом уваги, а також при ожирінні. В останні роки метамфетамін був на вустах у всіх, особливо у його кристалічній формі, як кристалічний мет. Речовина, демонізована як наркотик жахів, привертає велику увагу ЗМІ. Громадськість, а також батьки та родичі постраждалих користувачів вважають, що наркомани назавжди втрачені. Це неправильно, хоча ризик смертельного передозування метамфетаміном із такими ускладненнями, як тривога, психоз, параноя та галюцинації дуже високий.
Справа в тому, що метамфетамін, який регулярно застосовується, впливає на всі сфери життя. Спектр та очікувані ефекти кристалічно-кристалічного мету відповідають очікуванням споживачів та ідеально підходять для сучасного суспільства. Отже, група споживачів дуже неоднорідна, а мотиви споживання різноманітні. Фізичні наслідки та психологічні ризики сильно відрізняються від людини до людини.
Метамфетамін - речовина 19 століття
Вперше метамфетамін був синтезований у рідкій формі в 1893 році з двох хімічних підгруп декстрометамфетамін та левометамфетамін і був доступний у якості лікарського засобу між 1938 і 1988 під торговою назвою Первітин. Але метамфетамін кристалізувався ще в 1919 році. Він був запатентований в 1921 році і випущений під торговою маркою Philopon японською фармацевтичною компанією Dainippon Sumitomo Seiyaku. Як кристалічний мет, кристалічний метамфетамін знаходиться в обігу в Північній Америці як спадкоємець Первітіна з 1980-х років.
Особливо під час Другої світової війни тодішній безрецептурний первітин застосовувався у великих кількостях. Тільки з квітня по червень 1940 року німецький вермахт придбав близько 35 мільйонів таблеток. У формі танкового шоколаду, марципану-авіатора, таблеток Stuka та таблеток Германа Герінга ця речовина була призначена для протидії почуттям страху та підвищення працездатності та концентрації сил солдатів, водіїв автомобілів та пілотів.
Однак у значній частині медичної професії ця речовина вже зазнала критики, оскільки пізніше за тривалий час її використання підозрювали у зниженні продуктивності. Однак одноразове використання, наприклад, для повітряних місій, виступало. З 1941 р. Первітин можна було придбати лише за рецептом.
Фармакологія та фармакокінетика
Порівняно з амфетаміном, метиламфетамін набагато краще проходить гематоенцефалічний бар’єр, а це означає, що більш високі концентрації в мозку можуть бути ефективними. Ізофермент CYP2D6 цитохрому P450 метаболізує метамфетамін шляхом N-деметилювання з утворенням амфетаміну та виводиться через нирки.
Метиламфетамін має стимулюючий ефект і протидіє втомі, голоду і болю, речовина посилює бажання рухатися. Метиламфетамін тимчасово підвищує впевненість у собі та надає користувачам відчуття сили. Побічними ефектами є тривожність, психоз, зміни особистості, галюцинації та параноїя.
Часте споживання призводить до звикання та поступової втрати ефективності. Здебільшого споживачі потім збільшують дозу для досягнення бажаного ефекту. Це особливо яскраво проявляється при споживанні кристалічного кристалічного мету.
Позитивні ефекти кристалічного мету
Метамфетамін часто використовують як засіб для схуднення. Доведене зниження почуття голоду та посилення бажання рухатися призводять до того, що кілька кілограмів швидко зникають через споживання метамфетаміну. У той же час регулярне вживання також погіршує стан поживності та погане споживання поживних речовин.
Окрім втрати ваги, існують і інші позитивні ефекти метамфетаміну. Це почуття щастя, більша впевненість у собі, підвищена, і перш за все сексуальна, працездатність, а також підвищена потреба розмовляти та контактувати.
Лікувати гостре передозування метамфетаміном
Передозування легко можливе, особливо при таких ризикованих способах вживання, як куріння та ін’єкції. Окрім фізичних наслідків, це може призвести до психозів, параної, галюцинацій та занепокоєння. У поєднанні з іншими речовинами ризик розвитку психозу особливо великий, і метамфетамін також може спричинити психічні захворювання.
Метамфетамін оцінюється як особливо важливий щодо гострої передозування та його довгострокової нейротоксичної залежності. Лікарські контр-стратегії навряд чи виявляють ефекти.
У гострій ситуації лікування повинно бути орієнтоване на симптоми. Для короткочасного лікування збудження використовуються транквілізатори та атипові нейролептики. Заміна метилфенідатом або дексамфетаміном навряд чи є успішною. Сертралін не слід застосовувати через значні несприятливі ефекти препарату.
Застосування метамфетаміну у вищих дозах може призвести до психозу, кровотечі в мозку, руйнування скелетних м'язів та судом.
Лікарям та працівникам клінік, а також установам, що займаються підтримкою наркоманії, все частіше доводиться мати справу з споживачами метамфетаміну. Це стосується перш за все споживання кристалічного мету. Однак залежність від метамфетаміну можна подолати. Надалі фахівці рекомендують психотерапію та фізичні вправи як лікування наркоманії.
Ознаки та симптоми токсичності:
Мідріаз (розширені зіниці)
Брадикардія або тахікардія
Нерегулярне серцебиття (аритмія)
Біль у грудях
задишка
Підвищена температура тіла
Інфаркт
гіпертонія
Пошкодження нирок
Помутніння свідомості.
Шлунково-кишкові скарги
Сильне збудження, бурхлива, психотична поведінка
Hegazi F, Alhazmi H, Abdullah A, et al. Поширеність усних захворювань серед споживачів метамфетаміну: NHANES 2009-2014 [опубліковано в Інтернеті напередодні друку, 18 серпня 2020 р.]. J Здоров’я громадського здоров’я. 2020; 10.1111/jphd.12389. doi: 10.1111/jphd.12389
Рама Ясаї; Абдольреза Саадабаді. Метамфетаміни. StatPearls [Інтернет]. Останнє оновлення: 6 травня 2020 р.
Abbruscato TJ, ПК Trippier. ТЕМНА класика в хімічній нейронауці: метамфетамін. ACS Chem Neurosci. 2018; 9 (10): 2373-2378. doi: 10.1021/acschemneuro.8b00123