Метформін діабету 2 типу також схвалений для дітей
Ми пропонуємо високоякісний журналістський контент у нашій онлайн-пропозиції. Хороша журналістика коштує грошей, і така пропозиція, як наша, повинна фінансуватися, щоб тривати. Щоб ви могли читати вміст на DAZ.online, не платячи за це безпосередньо, ми заробляємо свої гроші за допомогою рекламних партнерів та відстеження.
Засоби відстеження: за допомогою інформації, що зберігається на вашому пристрої, наприклад файлів cookie або ідентифікаторів пристроїв або подібного, реклама та вміст можуть бути адаптовані на основі вашого профілю використання. На основі цієї інформації можна отримати знання про цільову групу та використати їх для розробки продукту.
Детально про трекери, що використовуються в нашій пропозиції, можна знайти в нашій декларації про захист даних. Нашим веб-сайтом можна користуватися лише за згодою на використання файлів cookie.
Шановний користувач,
ми розуміємо, що конфіденційність є вашим пріоритетом. Будь ласка, зрозумійте нас теж, ми повинні заробляти гроші своєю роботою, щоб мати змогу підтримувати свою пропозицію.
Ми максимально чутливі при обробці даних наших клієнтів.
Заходи включають повне сучасне шифрування за допомогою HTTPS, використання найновішого програмного та апаратного забезпечення та ретельний підбір наших рекламних партнерів.
Тому нашу пропозицію наразі не можна переглянути без згоди на описані вище заходи щодо реклами та відстеження. Ми все ще працюємо над альтернативним рішенням для підписки на наш цифровий вміст. На цьому етапі ми хотіли б зазначити, що друковані підписки не є також цифровими підписками.
Ліки та терапія
З поширенням західного способу життя поширеність діабету 2 типу зростає у всьому світі. Налякано, що хвороби все частіше страждають діти та підлітки. Епідеміологічні дослідження США та Японії показують: Сьогодні діабет 2 типу більше не обмежується дорослим. Як і у дорослих, основними причинами у дітей є погана, калорійна та жирна дієта та спосіб життя із занадто малою фізичною активністю. І те, і інше призводить до надмірної ваги та ожиріння, які, крім сімейної історії, були визначені як найважливіший фактор ризику розвитку діабету 2 типу.
Раннє прояв ускладнень
Терапія діабету у дітей та підлітків повинна бути суворо спрямована на нормалізацію метаболізму діабету, оскільки ранні прояви в дитячому віці з неконтрольованою гіперглікемією несуть величезний ризик розвитку діабетичних ускладнень. Проведений в Японії скринінг, в ході якого школярів обстежували на можливий збій метаболізму глюкози, показує, наскільки послідовно тут потрібно діяти.
Кожна третя дитина, у якої діагностували діабет 2 типу, на момент постановки діагнозу вже мала ретинопатію. В інших дослідженнях майже половина діагностованих діабетиків 2 типу (44%) мали нефропатію через 25 років, або 60% пацієнтів у віці від 20 до 29 років мали мікроальбумінурію після прояву в дитячому віці.
Змінити харчові звички
Терапія, яку найперше вибирають для дітей та дорослих, - це зміна способу життя до здорового харчування та регулярних фізичних навантажень. Застосування пероральних протидіабетичних препаратів необхідно, якщо ці загальні заходи не дають результатів або якщо метаболізм глюкози після успішного лікування знову порушується. Терапевтична проблема полягає в тому, що ефективність пероральних протидіабетичних засобів у дорослих не дозволяє беззастережно робити висновки про корисні ефекти лікування у дітей та підлітків.
Метформін: різниці між дітьми та дорослими відсутні
Тому педіатричне дослідження, що підтверджує ефективність і переносимість метформіну у дітей та підлітків із надмірною вагою із цукровим діабетом 2 типу та середньою та важкою гіперглікемією, має велике клінічне значення (середнє значення HbA1C: 8,6%, середнє значення глюкози натще: 181 мг/дл, середній ІМТ: 34). Спочатку планували, що дослідження триватиме 16 тижнів. Після того, як проміжне оцінювання показало значну різницю в лікуванні між досліджуваними групами, дослідження було достроково припинено.
Аналіз показав, що метформін був настільки ж безпечним і переносимим як у молодих пацієнтів, так і в дослідженнях з дорослими пацієнтами. Під час останнього сліпого огляду HbA1C та глюкоза натще значно зменшились у пацієнтів у групі метформіну на 1,0% та 36 мг/дл відповідно.
Діти та підлітки добре переносили терапію метформіном. Подібно до клінічних досліджень з дорослими, непереносимість шлунково-кишкового тракту було зафіксовано як найпоширеніший побічний ефект; Тому передчасних відсівів не було. Серйозних побічних ефектів після прийому метформіну також не спостерігалося. Метформін титрували до цільової дози 2000 мг на добу. Ця доза отримувала 83% пацієнтів, рандомізованих на метформін під час останнього дослідження під час подвійної сліпої фази. ck