Метформін для схуднення, як його приймати і наскільки ефективним він є Посібник користувача
Фахівець статті
- Класифікація ATC
- Активні інгредієнти
- Підказки
- Форма затвердження
- Фармакодинаміка
- Фармакокінетика
- Застосування під час вагітності
- Протипоказання
- Побічні ефекти
- Дозування та введення
- Передозування
- Взаємодія з іншими препаратами
- Умови зберігання
- довговічність
- Фармакологічний ефект

Метформін гідрохлорид також відомий як глюкокарбон. Цей препарат належить до групи бігуанідів і застосовується для лікування цукрового діабету 2 типу. Але його також використовують для схуднення, оскільки він зберігає жирові відкладення. Метформін для схуднення часто використовують спортсмени.
[1], [2], [3], [4]
Класифікація ATC
Активні інгредієнти
Показання до застосування метформіну для схуднення
Метформін - це гіпоглікемічний пероральний препарат, який використовується для лікування інсулінонезалежного діабету у людей, які страждають ожирінням.
[5], [6], [7], [8]
Форма затвердження
Препарат випускається у формі таблеток об’ємом 500, 850 і 1000 мг. Упаковка може містити 30 або 60 або 120 таблеток.
[9], [10], [11], [12], [13]
Фармакодинаміка
Основною властивістю метформіну є придушення/усунення глюконеогенезу, який відбувається в печінці пацієнта. Це також зменшує всмоктування глюкози в травному тракті і зменшує кількість накопиченого холестерину. Але якщо в крові немає інсуліну, то цей препарат буде абсолютно марним.
При схудненні препарат діє наступним чином:
- збільшує швидкість окислення жирних кислот;
- пригнічує травні процеси вуглеводів, що знаходяться в травному тракті;
- покращує процес проникнення глюкози в м’язову тканину;
- зменшує вироблення інсуліну, так що відчуття голоду зникає;
- зменшує вагу і призводить її до нормального рівня для конкретної людини.
[14], [15], [16], [17], [18]
Фармакокінетика
Після їжі метформін майже повністю всмоктується через шлунково-кишковий тракт і близько 20-30% його виводиться зі стільцем. Для досягнення пікових концентрацій потрібно близько 2,5 годин. Індекс біодоступності становить приблизно 50-60%. У разі прийому препарату під час їжі всмоктування метформіну помітно сповільнюється.
Препарат зв’язується з білками плазми в невеликій кількості. Метформін потрапляє в еритроцити. У крові максимальна концентрація нижча, ніж у плазмі крові, але обидва ці показники досягають піку одночасно. Середній об'єм індексу розподілу знаходиться в межах приблизно 63-276 літрів.
Видалення препарату відбувається разом з сечею, воно відображається у незміненому вигляді. Він не має продуктів розпаду.
Коефіцієнт очищення метформіну в нирках становить менше 400 мл/хвилину, що вказує на те, що елімінація відбувається за допомогою клубочкової фільтрації та канальцевої секреції. Період напіввиведення після прийому всередину становить приблизно 6,5 годин. Якщо у пацієнта спостерігаються порушення в роботі нирок, тоді кліренс зменшується відповідно до коефіцієнта очищення креатиніну, що збільшує період напіввиведення. Як результат, концентрація метформіну в плазмі крові збільшується.
[19], [20], [21], [22], [23]
Використовуйте метформін для схуднення під час вагітності
Метформін протипоказаний під час вагітності.
Протипоказання
Препарат вважається абсолютно нешкідливим, але в той же час він має деякі протипоказання, які слід дотримуватися перед прийомом:
- Цукровий діабет 1 типу;
- Нестача інсуліну при цукровому діабеті 2 типу;
- Наявність ниркової, серцевої або легеневої недостатності (а також інших серйозних захворювань легенів);
- гострий інфаркт міокарда;
- ускладнення, що виникають при цукровому діабеті в гострій формі;
- Розлади нирок або печінки;
- важкі травми або інфекційні патології, а також післяопераційний час;
- Наявність анемії;
- Хронічний алкоголізм;
- низькокалорійна дієта.
[24], [25], [26], [27]
Побічні ефекти метформіну для схуднення
Найпоширеніші побічні ефекти при застосуванні метформіну включають:
- Розвиток лактоацидозу;
- Погіршення в процесах засвоєння вітаміну В12;
- Нудота з блювотою;
- часті діареї;
- В12-дефіцитна анемія;
- Висипання на шкірі;
- Зниження рівня цукру в крові.
[28], [29], [30], [31]
Дозування та введення
Таблетку слід проковтнути цілою або розділити навпіл для полегшення прийому. Ліки необхідно змити водою.
В основному, потрібно пити препарат у дозі 500 мг двічі на день перед їжею (вечеря з вечерею), але якщо цього недостатньо, ви можете додати ще один прийом вранці перед сніданком у тій самій дозі. Тривалість використання метформіну для схуднення не повинна перевищувати 18-22 днів. Повторний курс може пройти принаймні через 1 місяць. Якщо ви худнете під час вживання наркотиків, вам слід регулярно займатися спортом, щоб пришвидшити дію препарату, оскільки навантаження прискорює обробку зайвих кілограмів.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Передозування
Симптоми передозування проявляються при прийомі препарату в дозі 85 г, що виглядає як швидка інтоксикація молочною кислотою. У цьому випадку потрібно терміново викликати лікаря - для очищення крові. Для цього використовується гемодіаліз. Крім того, терапія стає симптоматичною.
[38], [39], [40], [41], [42], [43]
Взаємодія з іншими препаратами
У поєднанні з йодовмісними препаратами радіоконтрасту у хворих на цукровий діабет з нирковою недостатністю може розвинутися молочнокислий ацидоз. Ви не повинні використовувати метформін до проведення рентгенологічних процедур (які використовують ПКК), і ви можете відновити його принаймні через 48 годин.
Не рекомендується поєднувати метформін з даназолом, оскільки одночасне застосування підвищує гіперглікемічний ефект останнього. Якщо вам потрібен даназол, а також відразу після відміни його застосування, вам потрібно скорегувати дозування метформіну (одночасно контролюючи глікемічний індекс).
СКС з місцевими або системними ефектами, а також β2-симпатоміметики та діуретики у поєднанні з метформіном можуть викликати гіперглікемію. Слід уважно стежити за вмістом цукру в крові, особливо на ранніх стадіях терапії. Під час лікування цими препаратами або відразу після відміни препарату необхідно дозувати метформін відповідно до глікемічного індексу.
У разі асоціації з ACEI гіпоглікемічні ефекти можуть посилюватися.
В результаті прийому високих доз хлорпромазину (100 мг на добу) рівень цукру зростає, що призводить до ослаблення процесу вивільнення інсуліну.
Під час терапії нейролептиками, а також відразу після відміни препарату, потрібно коригувати дозування метформіну з урахуванням рівня цукру в крові.
[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]
Умови зберігання
Зберігати ліки в місці, захищеному від сонця, вологи та дітей. Температурні умови - не більше 25ºС.
[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]
довговічність
Метформін дозволений протягом 3 років з дати виготовлення препарату.
[58], [59], [60], [61]
Дієта при прийомі метформіну для схуднення
Перш ніж почати приймати метформін, слід негайно бути готовим до того, що цей препарат не є жиросжигателем. Це лише допомагає правильно розподілити запаси жиру, що зберігаються в організмі, і таким чином доповнити дієтичне здорове харчування. Тому, використовуючи цей препарат, потрібно відмовитись від таких продуктів:
- будь-який продукт, що містить цукор, оскільки це швидкі вуглеводи;
- Макарони, різні швидкокиплячі каші, картопля та додатковий білий рис;
- Якщо паралельно не робити фізичні вправи, щоденний раціон повинен бути менше 1200 Ккал.
Натомість слід їсти сочевицю, гречану кашу, коричневий рис, різні овочі (але не буряк та моркву) та м’ясо. Також рекомендується вживати такі продукти:
- Білокачанна капуста, вівсянка;
- Редька, селера та буряк;
- М’ясо індички, кролика або курки;
- Сир з йогуртом.
Слід зазначити, що ця дієта відрізняється від так званої «сушки» - вона не забороняє додавання солі в страви. Крім того, він не контролює точний розмір порцій.
[62], [63], [64], [65], [66]
Відгуки тих, хто худне і результати
Загалом, відгуки про метформін для схуднення не є все позитивними - втрата ваги відбувається рідко і переважно в невеликих кількостях. У той же час пацієнти відзначають, що прийом препарату провокує появу багатьох неприємних симптомів.
Людям, які вирішили використовувати метформін для зниження маси тіла, необхідно ретельно вивчити перелік протипоказань, а також побічних ефектів, крім дотримання рекомендованої дози, уникаючи перевищення норми.
Коментарі лікаря
Метформін для схуднення отримав досить неоднозначну реакцію лікарів - їх думки щодо користі та шкоди цього препарату при схудненні розділилися. Є ті, хто вважає, що він може нормалізувати вагу, і тому призначають його здоровим людям як засіб для схуднення. Але є ті, хто впевнений, що таблетки будуть більш шкідливими. Тести з цього питання продовжуватимуть проводитись, але вони також доводять, що рішення приймати препарат для схуднення слід приймати в кожному конкретному випадку під наглядом лікаря.
[67], [68], [69], [70], [71]