Метформін для схуднення, як приймати і як він діє, інструкція та відгуки С

Стаття медичний експерт

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Показання
  • Форма випуску
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • Тривалість розмови
  • Фармакологічний ефект

Метформін гідрохлорид ще називають глюкокарбоном. Цей препарат належить до групи бігуанідів і застосовується при лікуванні цукрового діабету типу 2. Але він також використовується як засіб для зменшення ваги, оскільки запобігає відкладенню жирових запасів. Метформін для схуднення часто використовують спортсмени.

схуднення

[1], [2], [3], [4]

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Показання до метформіну для схуднення

Метформін - це пероральний гіпоглікемічний препарат, який використовується для лікування інсулінонезалежного діабету у людей, які залежать від ожиріння.

[5], [6], [7], [8]

Форма випуску

Препарат випускається у формі таблеток об’ємом 500, 850 і 1000 мг. Одна упаковка може містити 30, 60 або 120 таблеток.

[9], [10], [11], [12], [13]

Фармакодинаміка

Основною властивістю метформіну є придушення/усунення глюконеогенезу, який відбувається у пацієнта в печінці. Крім того, він зменшує всмоктування глюкози в травному тракті і зменшує кількість накопиченого холестерину. Але якщо в крові немає інсуліну, цей препарат буде абсолютно марним.

При схудненні препарат діє наступним чином:

  • збільшує швидкість окислення жирних кислот;
  • пригнічує процеси перетравлення вуглеводів, присутніх у травному тракті;
  • покращує процес проникнення глюкози в м’язову тканину;
  • зменшує вироблення інсуліну, завдяки чому відчуття голоду зникає;
  • зменшує вагу, повертаючи її до нормального рівня для даної людини.

[14], [15], [16], [17], [18]

Фармакокінетика

Після їжі метформін майже повністю всмоктується із шлунково-кишкового тракту, і близько 20-30% його виводиться з калом. Щоб досягти максимальних концентрацій, потрібно близько 2,5 годин. Індекс біодоступності становить приблизно 50-60%. Якщо препарат приймають під час їжі, всмоктування метформіну помітно сповільнюється.

З білками плазми препарат зв’язується в невеликій кількості. Метформін проходить всередину еритроцитів. У крові максимальна концентрація нижча, ніж у плазмі крові, але ці два показники досягають свого максимуму одночасно. Середній показник обсягу розподілу становить приблизно 63-276 літрів.

Виведення препарату відбувається із сечею, воно відображається у незміненому вигляді. Він не має продукту розпаду.

Коефіцієнт очищення метформіну в нирках дорівнює менше 400 мл/хвилину, що вказує - елімінація відбувається шляхом клубочкової фільтрації, а також канальцевої секреції. Період напіввиведення після прийому препарату становить приблизно 6,5 годин. Якщо у пацієнта спостерігаються порушення в роботі нирок, кліренс зменшується залежно від коефіцієнта очищення креатиніну, збільшуючи тим самим період напіввиведення. Як результат, концентрація метформіну в плазмі крові збільшується.

[19], [20], [21], [22], [23]

Використання метформіну для схуднення під час вагітності

Під час вагітності метформін протипоказаний.

Протипоказання

Препарат вважається абсолютно нешкідливим, але в той же час він все ще має кілька протипоказань, які слід врахувати перед прийомом:

  • Цукровий діабет 1 типу;
  • нестача інсуліну при цукровому діабеті 2 типу;
  • наявність ниркової, серцевої або легеневої недостатності (а також інших важких захворювань легенів);
  • гострий інфаркт міокарда;
  • ускладнення від діабету в гострій формі;
  • порушення функції нирок або печінки;
  • серйозні травми або інфекційні патології, а також післяопераційний період;
  • наявність анемії;
  • алкоголізм в хронічній формі;
  • низькокалорійна дієта.

[24], [25], [26], [27]

Побічні ефекти метформіну для схуднення

Серед найпоширеніших побічних реакцій при застосуванні метформіну:

  • розвиток лактоацидозу;
  • погіршення процесів всмоктування вітаміну В12;
  • нудота з блювотою;
  • часті діареї;
  • В12-дефіцитна анемія;
  • висип на шкірі;
  • зниження рівня глюкози в крові.

[28], [29], [30], [31]

Дозування та введення

Таблетку слід ковтати цілою, або для зручності прийому її можна розділити на 2 половини. Препарат слід змити водою.

В основному, потрібно пити препарат у дозі 500 мг двічі на день перед їжею (вечеря з вечерею), але якщо цього недостатньо, можна додати ще один прийом вранці - перед сніданком у тій же дозі. Тривалість застосування метформіну для схуднення не повинна бути більше 18-22 днів. Повторний курс дозволяється проводити принаймні через 1 місяць. Коли ви худнете під час прийому ліків, вам слід регулярно займатися фізичними вправами, щоб пришвидшити дію ліків, оскільки навантаження прискорює обробку зайвих кілограмів.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Передозування

Симптоми передозування виникають при прийомі препарату в дозі 85+ Г. Це виглядає як швидке отруєння молочною кислотою. У цьому випадку необхідно терміново викликати лікаря - для очищення крові. Для цього використовується гемодіаліз. Крім того, терапія стає симптоматичною.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Взаємодія з іншими препаратами

У поєднанні з радіоконтрастними препаратами, що містять йод, у хворих на цукровий діабет, що супроводжується нирковою недостатністю, може розвинутися лактацидоз. Ви не можете використовувати метформін до рентгенологічних процедур (у яких використовуються ПКК), і ви можете відновити його принаймні через 48 годин після цього.

Не рекомендується поєднувати метформін з даназолом, оскільки одночасне застосування підвищує гіперглікемічний ефект останнього. Якщо вам потрібно використовувати даназол, а також відразу після скасування його застосування, вам потрібно скорегувати дозування метформіну (тоді як вам потрібно контролювати глікемічний індекс).

СКС з місцевими або системними ефектами, а крім того, β2-симпатоміметики та діуретики у поєднанні з метформіном можуть викликати гіперглікемію. Слід уважно стежити за рівнем цукру в крові, особливо на початку лікування. Під час лікування цими препаратами або відразу після їх відміни слід регулювати дозування метформіну відповідно до глікемічного індексу.

У разі сполуки з АПФЗ гіпоглікемічні ефекти можуть посилюватися.

В результаті прийому великих доз хлорпромазину (100 мг на добу) рівень цукру підвищується, що призводить до ослаблення процесу вивільнення інсуліну.

При терапії нейролептиками, а також відразу після її відміни, слід регулювати дозування метформіну, звертаючи увагу на рівень цукру в крові.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Умови зберігання

Зберігати препарат необхідно в місці, закритому від сонячних променів, вологи та дітей. Температурні умови - не більше 25ºС.

[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57]

Тривалість розмови

Метформін дозволений протягом 3 років з дати виготовлення препарату.

[58], [59], [60], [61]

Дієта при прийомі метформіну для схуднення

Перш ніж почати приймати метформін, слід негайно перевірити, чи не вживає це ліки спалювач жиру. Це лише допомагає правильно розподілити запаси жиру, що зберігаються в організмі, таким чином доповнюючи здоровий раціон. Ось чому при використанні цього препарату слід відмовитись від таких продуктів:

  • будь-який продукт, що містить цукор, оскільки це швидкі вуглеводи;
  • макарони, різні каші швидкого приготування, картопля і, крім того, білий рис;
  • Якщо паралельно не виконувати жодних фізичних вправ, добовий раціон повинен бути менше 1200 Ккал.

Натомість слід їсти сочевицю, гречану кашу, коричневий рис, різноманітні овочі (але не буряк та моркву), а також м’ясо. Також рекомендується вживати такі продукти:

  • білокачанна капуста, вівсянка;
  • редька, селера і ріпа;
  • м’ясо індички, кролика або курки;
  • сир з йогуртом.

Слід зазначити, що ця дієта відрізняється від так званої «сушки» - вона не забороняє додавання солі в страви. Крім того, він не контролює точний розмір порції.

[62], [63], [64], [65], [66]

Відгуки тих, хто худне і результати

Взагалі, відгуки про метформін під час схуднення не надто позитивні - зниження ваги відбувається рідко і переважно в невеликих кількостях. У той же час пацієнти відзначають, що прийом препарату провокує появу багатьох неприємних симптомів.

Людям, які вирішили використовувати Метформін для зниження маси тіла, необхідно ретельно вивчити перелік протипоказань, а також побічних ефектів, і крім дотримання рекомендованої дози, уникаючи надлишку стандартних.

Коментарі лікаря

Метформін для схуднення має досить неоднозначну реакцію лікарів - їх думки щодо плюсів і мінусів цього препарату при схудненні розділилися. Є ті, хто вважає, що це може нормалізувати вагу, і тому називають його здоровим людям як спосіб схуднення. Але є ті, хто впевнений, що таблетки будуть більш шкідливими. Тести з цього питання продовжують проводитись, але вони також доводять, що рішення про прийом препарату для схуднення повинно прийматися в кожному конкретному випадку та під контролем лікаря.

[67], [68], [69], [70], [71]