Метипред - інструкція із застосування, показання, дози

Інструкція по застосуванню:

Ціни в інтернет-аптеках:

Метипред - препарат, що має протизапальну та імунодепресивну дію.

Форма випуску та інвентар

Метипред випускається у двох лікарських формах:

Таблетки: від білого до майже білого кольору, плоскі, круглі, з похилим краєм і частково поперечно ризикованими на одній із сторін; таблетки по 16 мг - на сторону з ризикованою наноситься код "ОРН 346" (по 30, 100 штук у пляшках або тарі, по 1 флакону або тарі в картонній пачці);
Ліофілізат для приготування розчину для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення: білий або злегка жовтуватий гігроскопічний ліофілізований порошок; Використовуваний розчинник - безбарвна прозора рідина (по 250 мг у флаконах, по 1 флакону в картонній пачці; у комплекті - розчинник (вода для ін'єкцій) в ампулах по 4 мл).

Структура 1 таблетки включає:

Діюча речовина: метилпреднізолон - 4 або 16 мг;
Допоміжні компоненти: кукурудзяний аміл, моногідрат лактози, стеарат магнію, порошкоподібний порошок, желатини, очищена вода.

До складу входить 1 пляшка з ліофілізатом:

Діюча речовина: метилпреднізолон - 250 мг (у формі сукцинату натрію);
Допоміжний компонент: гідроксид натрію.

Заяви про заявку

Таблетки:

Ліофілізат для приготування ін’єкційного розчину:
Невідкладне лікування при державах, що вимагають швидкого збільшення концентрації діючої речовини в організмі.

Шокові стани (токсичний, травматичний, опіковий, операційний, серцевий шок) у випадках неефективності плазмосамещающих і сосудосушивающих препаратів та іншої симптоматичної терапії;
Гемотрансфузійний шок, алергічні реакції (при гострих важких формах), анафілактоїдні реакції, анафілактичний шок;
Набряк мозку (у тому числі пов’язаний з проведенням хірургічного втручання, променевої терапії, травмою голови або виникненням проти пухлини головного мозку);
Печінкова кома, гострий гепатит;
Бронхіальна астма (у важкій формі), астматичний статус;
Різка надпочечникова недостатність;
Ревматоїдний артрит, системний еритематозний лишай;
Тиреотоксичний криз;
Отруєння пришигаючими рідинами (для зменшення запальних явищ та попередження рубцевих звужень).

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів Метіпред є єдиним протипоказанням для проведення короткої терапії за життєвими показаннями.

У дітей в процесі росту препарат потрібно застосовувати тільки під ретельним наглядом лікаря і за абсолютними показаннями.

Метипред слід призначати обережно при наявності таких захворювань та/або станів:

Під час вагітності (особливо в 1 триместрі) можна застосовувати Метипред лише за життєвими показаннями, тоді як годування груддю переривається.

Спосіб застосування та дозування

Доза Метипреди та тривалість терапії визначаються індивідуально лікарем на основі заяв та тяжкості перебігу захворювання.

Таблетки:
Краще приймати Метипред, запиваючи невеликою кількістю рідини - вчасно або відразу після їжі. Прийміть добову дозу один раз; подвійна добова доза - через день, враховуючи добовий ритм ендогенної секреції глюкокортикостероїдів між 6 і 8 годиною (розділити високу добову дозу на 2-4 прийоми, при цьому велику дозу рекомендується приймати вранці).

Залежно від характеру захворювання початкова добова доза препарату може коливатися в межах 4-48 мг. При лікуванні менш важких захворювань зазвичай досить використовувати менші дози, хоча в деяких випадках можуть знадобитися і більш високі дози.

У високих добових дозах Метипред зазвичай призначають при лікуванні наступних захворювань:

Трансплантація органів: до 7 мг/кг;
Набряк мозку: 200-1000 мг;
Розсіяний склероз: 200 мг.

Якщо за достатній проміжок часу задовільний клінічний ефект не буде досягнутий, Метипред потрібно скасувати та призначити інші види терапії.

Добова доза для дітей розраховується з урахуванням площі поверхні тіла або маси (у 3 постріли):

Надпочечникова недостатність: 3,33 мг/м² або 0,18 мг/кг;
Інші твердження: 12,5-50 міліграмів/м2 або 0,42-1,67 міліграмів/кг.

Після тривалої терапії добову дозу потрібно поступово зменшувати (різко лікування не можна припиняти).

Ліофілізат для приготування ін’єкційного розчину:
Метипред вводять внутрішньом'язово або у вигляді повільних внутрішньовенних струменевих ін'єкцій або внутрішньовенних інфузій.

Для приготування розчину безпосередньо перед використанням додайте розчинник у пляшку з ліофілізатом. Приготований розчин містить 62,5 мг/мл метилпреднізолону.

При станах, що загрожують життю, вводять 30 мг/кг метипреди внутрішньовенно внутрішньовенно подовженням не менше 30 хвилин (як додаткове лікування). Введення такої дози можна повторювати протягом 48 годин кожні 4-6 годин.

У перехідний період імпульсної терапії при лікуванні хворий, при якому ефективні глюкокортикостероїди, загострення захворювань та/або неефективність стандартних методів лікування Метипред призначають наступним чином (внутрішньовенно):

Ревматичні захворювання: 1-4 дні по 1000 міліграмів на день або 6 місяців по 1000 міліграмів на місяць;
Розсіяний склероз: 3 або 5 днів по 1000 мг на день;
Системний червоний плоский лишай: 3 дні по 1000 міліграмів на день;
Отечні стани (наприклад, вовчаковий нефрит, гломерулонефрит): 4 дні по 30 мг/кг на день або 3, 5 або 7 днів по 1000 мг на день.

Вищезазначені дози потрібно вводити на розширенні не менше 30 хвилин. Якщо за 7 днів проведення терапії поліпшення не було досягнуто, або якщо стан пацієнта цього вимагає, введення можна повторити.

На термінальних стадіях онкологічних захворювань для поліпшення якості життя вводять внутрішньовенно по 125 міліграмів на день протягом 2 місяців щодня.

За час проведення хіміотерапії, що характеризується незначним руйнуючим ефектом, 250 мг Метипреди внутрішньовенно вводять не менше 5 хвилин. Препарат застосовують за 1 годину до введення хіміотерапевтичного препарату, на початку проведення хіміотерапії та після її припинення. При вираженому розривному ефекті, що супроводжує хіміотерапію, внутрішньовенно проводять 250 мг протягом не менше 5 хвилин одночасно з відповідними дозами бутірофенону або метоклопраміду за 1 годину до введення хіміотерапевтичного препарату, потім по 250 мг на початку хіміотерапії та після її припинення a.

Початкова доза при інших показаннях залежно від природи захворювання становить 10-500 мг (внутрішньовенно). Для коротких курсів при гострих важких станах можуть знадобитися більш високі дози. Початкову дозу до 250 мг потрібно вводити з продовженням не менше 5 хвилин, вищі дози - не менше 30 хвилин. Наступні дози можна вводити внутрішньовенно або внутрішньом’язово, тривалість інтервалів між введеннями визначається реакцією пацієнта на лікування та його клінічним станом.

Дітям призначають менші дози (але не менше 0,5 мг/кг на добу), однак, перш за все при виборі дози, важлива не маса тіла та вік пацієнта, а тяжкість стану та розглянути відповідь на терапію.

Побічні ефекти

Вираженість та частота розвитку побічних ефектів визначаються тривалістю терапії, рівнем дози та можливістю спостерігати добовий ритм використання Метипреди.

В процесі лікування можуть виникнути такі порушення:

Особливі примітки

Під час використання Метипреди go (особливо тривалий контроль) необхідно спостерігати у офтальмолога, артеріальний тиск, стан рівноваги, а також картину периферичної крові та концентрацію глюкози у воді крові та електролітичних.

Для зменшення побічних ефектів можна використовувати антациди, а також збільшити надходження в організм калію (дотримання дієти, прийом препаратів калію). Їжа повинна бути насичена вітамінами, білками, з обмеженням вмісту вуглеводів, жирів і кухонної солі.

Лікарська взаємодія

При застосуванні Метипреди одночасно з деякими препаратами можуть виникати такі ефекти:

Умови та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці при температурі 15-25 ° C.

Термін дії - 5 років.

Відновлений розчин слід зберігати при температурі 2-8 ° С у холодильнику протягом 24 годин.