Метипред таблетки, суспензія - Інструкція до; використання
Метипред - гормональний препарат.
Фармакологічна дія
Метипред відноситься до гормонів, що походять з глюкокортикостеродної групи. Його діюча речовина - метилпреднізолон.
Етап Metipred заснований на взаємодії зі стероїдними рецепторами, пригніченні продукції білків, ферментів, які беруть участь у руйнуванні суглобів та цитокінів, що беруть участь у запальних та імунних процесах.
Метипред знижує механічну реакцію тканин, інфекції, тепло, імунологічні, хімічні подразники.
У порівнянні з протизапальним ефектом гідрокортизону після прийому метіпред в п’ять разів вище.
Жінки, які приймають метіпред під час вагітності і у яких спостерігається надлишок чоловічих гормонів (гіперандрогенія), препарат може вирівнювати гормони.
Протизапальний ефект триває 18-36ч метипред.
Форма товару
Випускають суспензію депо порошку, таблетки метипред.
Показання
Метипред згідно з інструкцією призначається при ревматичних аутоімунних захворюваннях, алергічних реакціях (включаючи анафілаксію), астмі, інших респіраторних захворюваннях (нижньої частини) апарату, виразковому коліті, неспецифічному, склерозі в пластинах.
Також застосовується для пацієнтів з набряком мозку, спричиненим пухлинами, станами високого внутрішньочерепного тиску, а також пацієнтам під час відновлення після трансплантації для запобігання відторгненню.
Прийом метипред показаний під час хіміотерапії - два протиблювотних засоби.
Впливати на метипред під час вагітності із загрозою його колапсу, а також при діагностиці вродженої гіперплазії надниркових залоз
Інструкція по застосуванню метіпред
Таблетки Метипред приймають тільки внутрішньо. Їм рекомендується приймати його вранці, ковтати цілим, не подрібнюючи рідиною. Дорослі починають лікування з дози 8-96 мг р/добу. Після досягнення ефекту таблетки метипред приймають менше дозування. В якості підтримуючого лікування призначають 4-12 мг на добу.
Для дітей дозу підбирають індивідуально, враховуючи, що тривала терапія може спричинити затримку росту. Щоб уникнути таких симптомів, як відміна побічного ефекту метіпред, лікування слід припиняти поступово.
У шоковому стані для запобігання відторгненню імплантату препарат вводять внутрішньовенно в обсязі не більше 30 мг/кг. Препарат у дозуванні плюс 1 мг/кг вводиться протягом 30-60 хв.
Як метипред протиблювотний засіб вводять у дозі 250 мг протягом 20 хв перед введенням цитостатиків.
Інструкція щодо дозування для дітей на метипред становить 1-3 мг/кг протягом дня.
Депо-суспензії призначені для внутрішньом’язового, внутрішньосуглобового введення. Дорослим 40-120 мг вводять внутрішньом'язово одноразово в середньому 7-28 дн. Можна вводити внутрішньосуглобово 4-80мг один раз 7-35дн (дозування розраховується залежно від розміру суглоба).
Ураження шкіри метіпред 20-60мг у формі утримувальних клізм - 40-120мг р/24-48ч.
Побічні ефекти
Прийом метіпред може спричинити нудоту, булімію, панкреатит, серцеву недостатність, тромбоемболічну хворобу, підвищений тиск, лейкоцитоз, емоційну лабільність, виразки в шлунково-кишковому тракті, кандидоз стравоходу, перфорацію жовчного міхура (рідко).
Крім того, можуть бути порушення сну, глаукома, катаракта, остеопороз, проксимальна міопатія може погіршити шизофренію, підвищити внутрішньоочний тиск, стоншена рогівка, склера, сухожилля може розірватися (або зменшити її еластичність).
Серед побічних ефектів метіпред - затримка рідини, натрій, зниження рівня калію, ріст, гірсутизм, збільшення ваги, порушення менструального циклу, аменорея, кропив'янка, атрофія шкіри, вугрі, висип, свербіж, зміни реакції на уповільнення шкірного тесту, кушинг-імунодепресія синдром, рецидив туберкульозної інфекції.
При різкій відміні препарату можуть виникати болі в суглобах, м’язах, може підвищуватися температура для розвитку надниркової недостатності.
Проти метипред
Інструкція "Метипред" не підходить для непереносимості лактози, чутливості до метилпреднізолону, хронічних бактеріальних та вірусних інфекцій, прихованої, активної форми туберкульозу (крім випадків лікування цих захворювань).
Обережно призначайте метипред при високому кров'яному тиску, застійній серцевій недостатності, цукровому діабеті, панкреатиті, пацієнтам літнього віку, пацієнтам з психічними розладами, шлунково-кишковими захворюваннями з підвищеним ризиком відкриття кровотечі, перфорацією, цукровим діабетом, сімейною історією захворювання, глаукомою, остеопорозом, кров'ю порушення згортання крові, гіпотиреоз, печінкова недостатність, схильність до тромбофлебіту.
Пацієнтам зі схильністю до остеопорозу, попередження побічних ефектів метіпред, слід підняти питання про додаткові бісфосфонати.
Призначати метипред під час вагітності слід лише за суворими показаннями, оскільки це збільшує ймовірність смерті дитини. Якщо препарат приймається під час планування вагітності, при його наступі поступово зменшуйте дозу. Дуже скасувати у разі неможливості вагітності метипред. Можливість застосовувати засіб під час грудного вигодовування досліджується в кожному випадку індивідуально.