Ми стикаємось із масовим побічним вітром від посту в боротьбі з раком
Звичайна медицина скептично ставиться до голодування під час хіміотерапії.
Дослідження, проведене США, проведене шість років тому-Біолог Вальтер Лонго для вихрів у професійному світі: В експериментах з мишами професор Каліфорнійського університету з'ясував, що короткочасне голодування може позитивно вплинути на ефективність і переносимість хіміотерапії. Хоча здорові клітини захищені тим, що не їдять, голодування є найчистішою отрутою для пухлинних клітин, підсумував він. Кілька досліджень на людях підтверджують спостереження Лонго в наступні роки. Але експерти застерігають від передчасної ейфорії. В інтерв’ю n-tv.de інтерністка Аннет Янш розповідає про свій досвід у перших дослідженнях з онкологічними хворими в лікарні Іммануеля в Берліні, видимі успіхи та перешкоди.
n-tv.de: Пані Янш, ви спочатку скептично ставилися до цього, коли почули про короткочасне голодування під час хіміотерапії. Чому?
Аннет Янш: Традиційні правила голодування стверджують, що пацієнт не повинен бути надто хворим ні за яких обставин - і, звичайно, не хворим на рак. Особливо хіміотерапія має серйозні побічні ефекти. Тому це здалося мені дуже сміливим.
Що врешті-решт полегшило ваші занепокоєння під час початкового навчання?
Аннет Янш - спеціаліст з внутрішньої медицини з додатковою кваліфікацією з натуропатичного лікування в лікарні Іммануеля в Берліні.
(Фото: лікарня Іммануеля Берлін, Фото: Каролін Убл.)
Зовсім просто: я заздалегідь придбав стільниковий телефон, щоб до пацієнтів можна було дістатись цілодобово. Мені це було потрібно для моєї совісті. Я хотів бути там на випадок, якщо будуть проблеми. Але цим мобільним телефоном не користувались жодного разу.
Чому короткочасне голодування настільки ефективно під час хіміотерапії? Що саме відбувається в організмі?
По-перше, ми генетично добре підготовлені до періодів голодування: як тільки тіло за певний проміжок часу надходить у організм мало або зовсім більше, воно переходить у «економічний режим». Це також уповільнює поділ клітин. Хіміотерапія пошкоджує клітини лише на цій стадії поділу. Однак цей захисний механізм не працює з пухлинними клітинами - оскільки вони не в змозі зменшити свій метаболізм. Ось чому вони зазнають стресу, коли не вистачає енергії. По-друге, нестача глюкози під час голодування змушує організм виділяти менше інсуліну. На жаль, інсулін завжди містить у собі гормон, який також стимулює ріст ракових клітин. Отже, уникаючи глюкози, ми запобігаємо цій стимуляції. І по-третє, певні амінокислоти у тваринних білках позитивно впливають на ріст та поширення пухлини. Отже, якщо ми обійдемося без продуктів тваринного походження, ми зменшуємо ці амінокислоти в організмі.
Як саме працює терапія?
На практиці це виглядає так: якщо середа - день хіміотерапії, то пацієнти беруть день полегшення в понеділок - тобто вони нічого не їдять від тварини і мають дуже багато клітковини. О 18:00 вони перестають їсти, тоді лише п’ють. Вівторок - день чистого пиття. Пацієнтам потрібно випивати 2,5-3 літра рідини, теплої або холодної води без газованих напоїв та рідких трав’яних чаїв. На сніданок подається склянка овочевого соку, на обід - овочевий бульйон, а ввечері - більше овочевого соку. Важливо також, що ви займаєтеся спортом протягом години на день. Те саме стосується і середи, дня хіміотерапії - лише те, що пацієнтам не потрібно пити стільки. У четвер о 14:00 пацієнти можуть повільно знову починати їсти.
Це звучить зовсім не погано .
В університетській амбулаторії натуропатії в лікарні Іммануеля в Берліні постраждалі можуть отримати консультацію щодо голодування під час хіміотерапії.
Контакт: Університетська амбулаторія з натуропатії в Шаріте - Університетський університет Берлін, телефон: 030 - 80505306
Але для цього також потрібна мужність.
Чи вже є вимірювані успіхи?
У нашому пілотному дослідженні ми спочатку хотіли лише з’ясувати, чи голодування під час хіміотерапії взагалі можливо в сучасній медичній практиці і чи справді це покращує стан пацієнта. Отже, мова йшла лише про неприємні побічні ефекти, а не про вимірювані ефекти хіміотерапії. Якщо ми хочемо з’ясувати, чи живуть пацієнти, які страждають натще, протягом лікування, ми повинні спостерігати за ними протягом 10 років. Звичайно, нас це питання дуже цікавить. Але для цього нам знадобиться кілька мільйонів, яких у нас немає. Наше дослідження не фінансується в Німеччині. Ми отримуємо гроші лише від приватних донорів.
Незважаючи на це, результати дають надію багатьом онкохворим. Чому Німецький центр дослідження раку застерігає від занадто великої ейфорії?
Це цілком правильно. Наше пілотне дослідження було міні-дослідженням з 34 пацієнтами - першим проблиском надії. Але це не дає нам права рекомендувати голодування під час хіміотерапії. Тому що з цього ще не можна робити загальних висновків. Як максимум, можна додати подальші дослідження зі значно більшою кількістю пацієнтів.
Які знахідки потім забезпечуються?
Що найбільше впливає на пацієнтів під час хіміотерапії, це втома - або насправді глибоке виснаження, яке неможливо покращити сном. Іноді пацієнти навіть не роблять ранкового туалету, бо вони так виснажені. Або чищення зубів, або розчісування волосся - і пот між ними. Вони продовжують повідомляти про це. Ми називаємо це синдромом втоми. Під час нашого дослідження ми виявили, що коли ці пацієнти голодували, вони відчували себе менш втомленими. Деякі навіть їздили на велосипедах на хіміотерапію і назад. Ви можете підкреслити себе, зробити домашню роботу. Ця різниця була вражаючою. І пацієнти менше страждали від шлунково-кишкових скарг - так менше нудоти, діареї та болю в животі.
Терапію можна застосовувати при всіх формах раку?
В принципі, я думаю, що можна мислити, щоб голодування можна було розумно застосовувати при ряді видів раку - принаймні, якщо хіміотерапія триває лише один день. Але є також хіміотерапія, яка триває два-три дні поспіль. Пацієнти не можуть так довго постити. У цих випадках Вальтер Лонго рекомендує лише зменшити калорії і, перш за все, опустити небезпечні тваринні амінокислоти. У нашому новому дослідженні, в якому взяли участь 150 хворих на рак молочної залози, ми намагаємося проілюструвати ці принципи: Поки одна група голодує, інша - веган. Ці пацієнти не їдять нічого, що швидко виділяє глюкозу. Ні фруктових соків, ні солодких фруктів. І, здається, вони виграють стільки, скільки швидші.
Це звучить досить легко, майже занадто просто.
Як я вже говорив, це залежить від типу терапії. Тверді пухлини - ті, що сидять на одному місці - повинні бути в центрі уваги майбутньої дієтичної терапії. Сюди входять рак шлунка, рак товстої кишки та рак молочної залози. Але для системних пухлин, як у випадку з лейкемією, застосовуються зовсім інші методи терапії, і пацієнти часто набагато сильніше уражаються лише пухлиною. Ми стримуємось.
Лікарі не рекомендують голодувати самостійно. Як так?
Завжди є пацієнти, які приходять до нас і кажуть: «У мене рак молочної залози, я не хочу хіміотерапії - а тепер скажи мені, як я повинен поститись, щоб пухлина пішла». Потім я запитую: "Як довго ви хочете постити?" - "Ну, шість-вісім тижнів", - йдеться в ній. Об'єктивно, вони, мабуть, були б мертвими. Існує багато непорозумінь щодо того, що можна, а чого не можна досягти за допомогою посту. Досвідчений супутник голодування повинен уточнити, чи відповідає пацієнт взагалі вимогам до такої терапії. Голодування також має побічні ефекти, наприклад головний біль при відмові від кави. Крім того, через діагноз раку пацієнти в будь-якому випадку знаходяться в абсолютному надзвичайному стані. Вам потрібен цей професійний посібник.
Звичайна медицина часто дещо скептично ставиться до природних методів зцілення.
"Трохи скептично" - це заниження. Ми отримуємо масивні зустрічні вітри.
Як це відчуває себе?
Ми почали просувати дослідження шість років тому і звернулись до берлінських онкологів. Довелося проводити багато виховної роботи. Більшості колег однозначно бракувало знань з фізіології голодування. Врешті-решт, нам пощастило, що ми знайшли центр грудей із шефкою, яка мала досвід посту і яка відкрила нам двері. Більшість колег зараз, принаймні, не ставлять перешкоди пацієнту, коли хочуть постити. За останні роки сталося багато.
Джудіт Герс поспілкувалася з Анетт Янш