Мідь (Cu); аптечний журнал
Вимірювання значень міді дозволяє виявити занадто мало або занадто багато мікроелементів у крові. У поєднанні з іншими лабораторними показниками це дозволяє зробити висновки про хвороби зберігання міді, такі як хвороба Вільсона
Молюски та ракоподібні (такі як мідії, омари та ракоподібні) містять багато міді
Коротко:
Мідь - це мікроелемент. Занадто багато міді шкодить організму. Цинк знижує всмоктування міді в кишечнику. Значним, хоча і рідкісним захворюванням із порушеним метаболізмом міді є, наприклад, хвороба Вільсона. Для того, щоб оцінити концентрацію міді в сироватці крові, лікарі включають інші параметри, такі як церулоплазмін у сироватку крові, і, звичайно, можливі симптоми захворювання.
Що таке мідь?
Як мікроелемент, мідь виконує життєво важливі функції в організмі. Крім усього іншого, клітинам необхідно виробляти енергію з киснем (так зване дихання клітин). Для організму достатньо найменших кількостей, занадто багато міді може пошкодити його. Запас міді зазвичай становить лише від 80 до 150 міліграмів. Мікроелемент в основному знаходиться в печінці, але м’язи, кістки та мозок також зберігають його. З депо він переходить у кров у міру необхідності. Печінка виділяє надлишок міді в жовч. Кишечник виводить найбільшу частину, невелика частина залишає тіло через нирки.
Мідь зв’язана з білками в організмі, перш за все з церулоплазміном, транспортним білком і ферментом одночасно. Мідно-білкові сполуки відіграють важливу роль в утилізації кисню та у транспорті електронів і мають своєрідну каталізаторну функцію. Якщо є надлишок, виробляється вільна мідь. Він може виробляти високоактивні сполуки кисню, що пошкоджують клітини, так звані вільні радикали.
Яке значення міді є нормальним?
Нормальні значення міді значно варіюються залежно від віку та статі. Ось інформація для орієнтації:
У дорослих нормальний рівень міді в крові становить від 74 до 131 мкг/дл.
У сечі, зібраній протягом 24 годин, рівень міді нижче 60 мкг є нормальним (дорослі).
У дітей першого року життя нормальний вміст міді в крові становить від 40 до 80 мкг/дл.
Коли значення міді занадто низьке?
Певні клінічні картини пов'язані зі зниженням рівня міді. Сюди належать перш за все хвороба Вільсона (хвороба Вільсона, хвороба накопичення міді) та синдром Менкеса - дві спадкові, досить рідко зустрічаються метаболічні хвороби міді.
При хворобі Вільсона печінка не може адекватно виділяти мідь у жовч. Одночасно порушується утворення білка церулоплазміну. Якщо зміни незначні, симптоми захворювання можуть бути відсутніми. Тому кількість випадків захворювання, про які не повідомляється, висока. В інших випадках мідь накопичується в печінці та інших тканинах організму, таких як очі та мозок. Основні можливі наслідки - ураження печінки та мозку. Типовою особливістю захворювання очей є так зване кільце Кайзера-Флейшера, коричнево-пігментне кільце на краю рогівки.
Рідкісний спадковий дефіцит церулоплазміну також призводить до низького рівня міді.
Дієта також впливає на баланс міді. Коли споживається велика кількість цинку, через кишечник в організм потрапляє менше міді. Цей ефект застосовується при терапії хвороби Вільсона. Той, хто приймає цинк як дієтичну добавку, повинен завжди дотримуватися інструкцій із застосування або запитати про це лікаря або фармацевта.
Дефіцит міді трапляється дуже рідко, наприклад при важких кишкових захворюваннях. Однак зазвичай це призводить до значних симптомів дефіциту. Тоді можливі анемія та пошкодження кісток.
Оскільки мідь не є звичним параметром, можна припустити, що дефіцит міді часто не визнається.
Коли значення міді занадто велике?
Якщо організм піддається сильним стресам, із запасів у кров потрапляє більше міді. Якщо жінки приймають жіночі статеві гормони (естрогени), рівень міді підвищується, як і під час вагітності.
Занадто високий рівень міді в крові сам по собі не має значення. Він може бути збільшений при різних захворюваннях (наприклад, цукровий діабет, інфекції або рак), не впливаючи на перебіг або лікування захворювання. Крім того, лікарі ще не дійшли згоди щодо того, чи є високі значення міді самі по собі, тобто без основного порушення обміну речовин, шкідливими чи ні.