Міфи про макросомію про важких немовлят при народженні - Дитячий клуб
Макросомія означає «велике тіло», і цей термін використовується для немовлят, які мають надмірну вагу при народженні. Новонароджений вважається "макросомою", якщо він важить не менше 4 кілограмів за якимись стандартами або якщо він важить не менше 4,5 кілограмів за іншими стандартами, все сильно змінюється.
Однак рідко трапляється, що новонароджений перевищує 4 кілограми, і якщо врахувати визначення, що це макросома лише з 4,5 кілограмів, це означає, що відсоток макросом ще нижчий.
Багато матерів під час пологів задають собі питання про вагу, яку матиме дитина при народженні, оскільки страхи пов’язані або з занадто низькою вагою, або з занадто важкою.
Середня вага при народженні становить 3,4 кілограма, що, звичайно, означає, що одні народжуються набагато меншими, а інші набагато старшими. Але чи справді вага при народженні так важлива? Ми маємо на увазі великий, оскільки, як відомо, невелика вага зазвичай має ризики та ускладнення. Існує багато «фольклору» про велику вагу дитини при народженні.
Ось кілька міфів про вагу при народженні:
Під час вагітності відомо, чи новонароджений буде макросомічним.
Хоча вага плоду оцінюється на кожному УЗД, це не точні дані, єдиний спосіб точно знати, скільки важить дитина, - поставити його на вагу після народження.!
Вага плода оцінюється при кожному контролі під час вагітності, оскільки це показник розвитку плода, але навколоплідні води, розмір плаценти, положення дитини можуть впливати на вимірювання, тому воно не може бути дуже точним, незалежно від якості медичного кабінету. . УЗД може дати зображення того, що відбувається в матці, це чудовий діагностичний інструмент, але він також має обмеження.
У першому триместрі УЗД дає хорошу оцінку розміру ембріона, перші стадії розвитку є цілком стандартними. Але в міру навантаження навантаження точність вимірювань зменшується, а вага, оцінена в останньому кварталі, може давати похибки до 15%.
Якщо у вас гестаційний діабет, ви народите макросомічну дитину.
Хоча гестаційний діабет збільшує ймовірність народження великої дитини при народженні, це не є гарантованим фактом.
Якщо виявити та лікувати гестаційний діабет, ризик народження дуже великого новонародженого може бути зменшений до 50%. Ризик полягає в тому, що матері не діагностують і не лікують, оскільки в іншому випадку вона може контролювати свій раціон, залишатися активною через фізичні вправи, контролювати рівень цукру в крові. Насправді регулярні фізичні вправи та підтримка здорового харчування рекомендуються всім вагітним жінкам!
Ризик вищий у жінок з діабетом I або II типу, відсоток народжених макросомних дітей справді вищий. Але разом з лікарем можна спостерігати за вагітністю з урахуванням конкретних аспектів, щоб при народженні все пройшло добре.
Якщо у матері високий індекс маси тіла, новонароджений буде макросомічним.
Це правда, що жінки з високим індексом маси тіла, особливо з ожирінням, можуть мати старших дітей, але це лише ризик, а не гарантія. Насправді ризик пов’язаний з тим, що вони частіше хворіють на гестаційний діабет.
Звичайно, вагітність - не найкращий час для дієти та схуднення, не рекомендується вагітній жінці з ожирінням починати дієту. Але ви можете змінити свій спосіб життя на здоровий, відмовившись від шкідливої їжі, прийнявши збалансоване і здорове харчування, фізичні вправи, зменшивши ризик гестаційного діабету і, мабуть, новонародженої макросоми.
Велика дитина ризикує при народженні.
Багато великих немовлят народжуються без проблем. Більше того, ризики при народженні нижчі, ніж ризики з низькою вагою.
Зазвичай жінок турбує диспропорція між головою дитини та їх тазом, але ці випадки трапляються рідко і, як правило, у випадку вроджених дефектів або старих переломів таза, оскільки тазові кістки рухаються при народженні, що дозволяє дитині правильно вийти.
Інше занепокоєння пов’язане з дистоцією плеча - серйозним ускладненням, коли плечі новонародженого застряють у тазу матері. Але частота дистоції кульшового суглоба надзвичайно мала. Навіть якщо є ризики при народженні у випадку макросомічних немовлят, їх можна зменшити, включаючи уникнення індукції народження, коли це не так, і зберігання меблів під час пологів.
Важким дітям потрібне планове кесарів розтин.
Досить часто кесарів розтин призначають на основі «діагнозу» великого плода. Але, як я вже сказав, неможливо точно визначити до народження, чи справді це буде макросомія.
Хоча деякі лікарі рекомендують у таких випадках кесарів розтин, макросомія дитини не є справжнім, обґрунтованим показанням. Багато жінок природним шляхом народжують великих дітей. Хоча так, ризики в цьому випадку можуть збільшитися, і планове кесарів розтин включає ризики, тому їх слід добре зважити.
Тому не слід панікувати, якщо під час вагітності з’ясуєте, що у вас буде «велика дитина».
Якщо ви перевіряєте фактори ризику, спробуйте знизити їх, підтримуючи правильний здоровий раціон, залишайтеся активними, щоб підтримувати рівень цукру в крові на нормальному рівні, будьте мобільними під час пологів та уникайте лікарів, які, як відомо, роблять кесарів розтин "на конвеєрі" або хто вони надто акцентують увагу на рутинних внутрішньоматкових вимірах, коли відсутні фактори ризику.