Мигдалини ще потрібно оперувати Поточна жінка МАГ
Майже систематично видаляються кілька років тому, тоді набагато менше, зараз вони з двох вагомих причин.
Чудово видно в задній частині горла, по обидва боки язичка, мигдалини, з носом, знаходяться в першій лінії для фільтрації вдихуваного повітря. Вони становлять справжній захисний бар'єр. Але мікроби також можуть чіплятися до них, застрягаючи в крихітних криптах на їх поверхні і викликати повторний тонзиліт.
"Швидкий діагностичний тест, що проводиться більш систематично в останні роки, може визначити, є ангіна вірусною або стрептококовою. Більшість тонзилітів мають вірусне походження, і тому вирішуються самі по собі ", - говорить доктор Мартін Франсуа, лор-педіатр лікарні Роберта Дебре (Париж). Як застуда в горлі, вони полегшуються простою дезінфекцією носа (відомі промивання!) І/або пом’якшуваними пастилами, наприклад, медом. А коли вони стрептококові, лікар призначає антибіотики.
Мигдалини: ми оперуємо коли ?
Понад 5 тонзиліт стрептококи на рік, два роки поспіль або 7 тонзилітів на рік, у дитини старше 6 років бажано повністю видалити мигдалини.
У разі хропіння, пітливості, кошмари, будильники та/або змочування ліжка, Це все ознаки неякісного сну, пов’язаного з збільшеними мигдаликами. Трапляється, що дитина спить із закинутою назад головою (при 90 °!).
Дитячі мигдалини, особливо у віці до 4 років, зараз більші, ніж раніше, хоча ми насправді не знаємо чому. І "це явище, зауважує вона, зростає, впливаючи на всіх дітей, незалежно від клімату чи харчування. "Також мова не йде про алергію чи виділення мікробів шляхом надмірного призначення антибіотиків.
Це найпоширеніше показання до хірургічного втручання (від 75 до 80% тонзилектомій). У цих випадках хірург може виконати часткову «внутрішньокапсульну» операцію, коли він залишає десяту частину мигдалини (її капсули) на місці для зменшення післяопераційного болю.
У дорослих втручання відбувається вкрай рідко. Його можна запропонувати, коли причиною апное уві сні є збільшення мигдалин.
Якщо вони раптово набрякають.
Тонзилектомія ніколи не є надзвичайною ситуацією, за винятком цього конкретного випадку раку (a лімфома), на щастя рідко. Тон голосу змінюється, стає більш приглушеним, дитина важче дихає або їсть, і при огляді обсяг мигдалини помножується більш ніж на 4. "Втручання потрібно зробити тут протягом тижня", попереджає д-р. Франсуа.
Хірургія мигдалин: як проходить госпіталізація ?
Процедура завжди робиться під загальним наркозом. Ви повинні порахувати, час заснути і прокинутися включено, година.
Це може бути проведено амбулаторно або при класичному перебуванні в лікарні кілька днів, якщо, наприклад, лікарня знаходиться далеко від сімейного будинку. Амбулаторна формула також можлива лише для дитини старше 3 років, вільної від синдрому апное сну. Нарешті, операція буде відкладена у разі лихоманки (понад 38,5 ° C) або бронхіальна закладеність.
Знеболюючі призначаються залежно від інтенсивності болю, який регулярно переоцінюється. Що стосується їжі, важливо, щоб дитина добре пережовувала їжу, щоб вона надходила добре змоченою слиною в прооперовану область і таким чином легше ковзала в стравохід.