Мігрень - авокаду

Все, що ви читали про мігрень на цьому веб-сайті, було зібрано мною як хворим. Я не маю медичної підготовки і можу відтворити лише те, що я набув, з точки зору знань про хворобу. Тема мігрені набагато складніша, ніж я можу представити її тут. Тому ці статті ніколи не можуть замінити візит до лікаря!

Що таке мігрень?

“За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, мігрень є шостою за важкістю хворобою, що інвалідизує людей. Щодня лише в Німеччині близько мільйона людей страждають від нападів мігрені. 100 000 з них щодня прикуті до ліжка. По всьому світу постраждали понад мільярд людей.

Мігрень викликає дуже сильні, пульсуючі, пульсуючі головні болі. Фізична активність посилює біль, залишаючи пацієнтів прив’язаними до ліжка. Ви не можете брати участь у соціальному та професійному житті. Напади можуть супроводжуватися сильною нудотою та ненаситною блювотою. Чутливість до світла, шуму та загальний високий рівень чутливості ускладнюють напади. Більш ніж у 10% постраждалих напади можуть бути ініційовані неврологічними дефіцитами, такими як сильні порушення зору, параліч, порушення мови або порушення свідомості. Серйозні ускладнення мігрені включають інсульт, епілептичні напади та психологічні супутні захворювання. Тільки в Німеччині в середньому 8,3 мільйона людей щодня приймають ліки від головного болю для лікування сильних головних болів ”(www.schmerzklinik.de; Pain Clinic Kiel).

Мігрень у звичайній медицині

У розумінні звичайної медицини мігрень є ідіопатичним (без визначеної причини) органічним захворюванням мозку. Мігрень неможливо діагностувати органічно, але її перевіряють за допомогою діагностичних критеріїв згідно з класифікацією Міжнародного товариства з головного болю.

низьким вмістом

Основною причиною мігрені є гени. Тому він вважається невиліковним. Або як доктор Холль написала це у своїй книзі “Компас з головним болем”: “Перш за все, важливо зрозуміти, що ліки від мігрені не існує. Хворий на мігрень народився зі схильністю до розвитку нападів мігрені, і зберігатиме це до кінця свого життя ". На закінчення багато грошей вкладається в дослідження конкретних генів мігрені, і існування спеціальної дієти проти мігрені виключається.

Крім того, розрізняють хронічну та епізодичну мігрені. Розрізнення проводиться на основі кількості больових днів на місяць. Якщо хтось страждає на мігрень більше 15 днів на місяць протягом принаймні 3 місяців, це називається хронічною мігренню. Не всі дні головного болю повинні відповідати критеріям мігрені; цілком достатньо, якщо це стосується 8 із 15 днів у місяці. Більшість пацієнтів мають епізодичну мігрень на початку хвороби. У деяких з часом симптоми набувають хронічного характеру. До 1,5% населення страждає на хронічну мігрень, причому жінки страждають майже в чотири рази частіше, ніж чоловіки. До 80% пацієнтів з хронічною мігренню мають додаткові психічні захворювання, такі як депресія та тривожні розлади. Часто хронізація відбувається у зв'язку з надмірним вживанням ліків. Критична частота прийому для триптанів становить 10 днів на місяць, для звичайних анальгетиків, таких як парацетамол, 15 днів та для комбінованих препаратів з кофеїном 10 днів на місяць.

Узагальнено:

Мігрень - це порушення генетичного стимулювання мозку.

Вважається, що генетичні причини мігрені невиліковні. Можна лише лікувати гострі напади мігрені та застосовувати ефективну профілактику при частих нападах.

Мігрень - ідіопатична (неможливо встановити причину) хвороба; мігрень - основний головний біль.

Наслідком цих визначень є те, що неврологія є відповідальною медичною дисципліною.

Терапія мігрені складається з декількох заходів. Найважливішу частину складають заходи немедикаментозної терапії, такі як зміна способу життя, фізичні вправи та процедури розслаблення. Крім того, залежно від тяжкості та частоти нападів застосовуються або гострі ліки, або профілактичні ліки.

Чому конкретна дієта може зменшити частоту мігрені?

Через вже згадану знижену чутливість до інсуліну у хворих на мігрень рекомендується дієта, при якій дозволяються лише вуглеводи з досить низьким вмістом ГЛ. Прикладами є дієта LOGI (низький глікемічний індекс) та дієта GLYX (глікемічний індекс). Для одних мігренерів буде достатньо обійтися без цукру та білого борошна та перейти на продукти з підвищеним вмістом клітковини, а отже, з низьким вмістом глікемії, але для інших вміст вуглеводів у цих продуктах все ще занадто високий. Якщо дієта з низьким вмістом ГЛ не призводить до поліпшення мігрені, споживання вуглеводів слід поступово зменшувати.

Дієта з низьким вмістом вуглеводів

При дієтах з низьким вмістом вуглеводів, таких як Лутц або кетогенна дієта, вуглеводи знижуються до добової межі. При дієті Луца вона становить 72 г (відповідає 6 ВЕ), а при кетогенній дієті поріг становить 20-30 г вуглеводів. Варто згадати про принципову різницю між дієтою з низьким глікемічним індексом та дієтою з низьким вмістом вуглеводів, яка суворо обмежує споживання вуглеводів. Основна мета першого - не допустити, щоб рівень цукру в крові коливався занадто сильно. Таким чином, вони схожі на рекомендації звичайних практикуючих лікарів щодо мігрені - регулярно харчуватися та не пропускати їжу. Отже, мова йде про оптимізацію вуглеводного обміну. Строгі дієти з низьким вмістом вуглеводів призводять до кардинальних змін у метаболізмі шляхом (повторної) активації жирового обміну.

Передбачається, що основною причиною церебральних енергетичних криз є відсутність готовності мозку використовувати кетонові тіла (кетоліз) у ситуаціях дефіциту енергії і, отже, занадто одностороння увага до нестабільної глюкози в паливі. Цю здатність запобігає загальноприйнята сьогодні калорійна та вуглеводна дієта без періодів тривалого утримання від їжі.

При переході на дієту, яка сильно знижується у вуглеводах, мозок не отримує достатньої кількості глюкози і, отже, доводиться падати на кетонові тіла, виготовлені з жирів. Фаза адаптації (в якій необхідні ферменти утворюються в достатній кількості), яка може тривати від кількох днів до кількох тижнів залежно від вашої фізичної конституції та попередньої дієти, часто супроводжується слабкістю, головними болями та відсутністю концентрації уваги.

Зокрема, у випадку мігрені, які часто вже виснажені, а також люди, які раніше дотримувались дієти з високим вмістом вуглеводів і які не були на тривалому утриманні від їжі, зверніть увагу на наступне:

  • Переходити на низьковуглеводну дієту слід поступово, щоб не створювати зайвого навантаження на організм.
  • Пропущені вуглеводи слід замінити корисними жирами.
  • Можливо, спочатку потрібно закрасти жири.
  • Для збільшення надходження кетонових тіл особливо підходять жири із середньоланцюговими жирними кислотами, такими як кокосова олія (також тут: підкрадатися).
  • Кількість білка слід підтримувати на помірному рівні від 0,8 до 1,2 г на кг маси тіла, серед іншого, щоб не обтяжувати кислотно-лужний баланс.

Дієти з низьким вмістом вуглеводів обіцяють деякі переваги щодо профілактики мігрені:

  • Зроблено правильно, вони здатні значно поліпшити гіпоглікемію. Вони є найкращою терапією при частих гіпоглікеміях.
  • Через відсутність гіпоглікемії уникають регулярних симпатичних надмірних реакцій з масивним викидом адреналіну та фізичною активацією, що може призвести до значного зменшення стресу.
  • Висока частка жиру в їжі стимулює вироблення гормонів, що може призвести до стабілізації та відновлення рівня гормону та збільшення загальної резистентності організму. Наприклад, холестерин є вихідною речовиною для численних життєво важливих гормонів.
  • Через низький вміст вуглеводів у їжі, вироблення серотоніну в мозку не надто нагрівається. Крім того, енергозабезпечення мозку завжди залишається відносно постійним. Це також може призвести до зниження рівня збудження в мозку, що також спостерігається при розладах СДУГ.
  • Стан кетозу може тривалий час заспокоювати мозок, як показує, зокрема, досвід з епілептиками.

Застосування дієти з низьким споживанням вуглеводів обов’язково слід обговорити з лікарем, особливо у випадку аутоімунних захворювань, порушень обміну речовин або прийому ліків.

Інші теорії розвитку мігрені

Існують інші теорії про те, як розвивається мігрень. Детальний розгляд вийшов би за рамки, так що тема тут коротко обговорюється.

Негерметична кишка із пов'язаною чутливістю до глютену обговорюється як можлива причина. Якщо є підозра на чутливість до глютену, їжу, що містить глютен, слід відмовлятися протягом двох тижнів. Якщо насправді є непереносимість, вона швидко покращиться.

Набута мітохондріальна хвороба обговорюється як подальша можлива причина, хоча незрозуміло, чи є дисфункція мітохондрій, набута в процесі життя, початком захворювання або виникає від самої хвороби (www.wikipedia.org, мітохондріальна хвороба) в результаті хронічного стресу через постійні коливання цукру в крові при мігрені.

Перераховані тут теорії об’єднують те, що їх можна добре лікувати за допомогою дієти з низьким вмістом вуглеводів.

Німецьке товариство мігрені та головного болю e.V. www.dmkg.de

Гебель, Х. (2003). -3. Видання підручника з мігрені. Південний Верлаг

Холле, Д. (2015). Компас для головного болю. Herbig Verlagsbuchhandlung GmbH, Мюнхен

Луц, В. (1977). -6. перероблене видання - життя без хліба. Selecta Verlag, Planegg

Мерш, П. (2006). Мігрень - можливе лікування. Книги на вимогу ГмбХ, Нордерштедт

Райнеро, І. та ін. (2005). Чутливість до інсуліну порушена у хворих на мігрень. Цефалалгія, 2005, том 25 - випуск 8