Мікробіота кишечника та синдром подразненого кишечника - новий привід
Редактор
Професор Франсуа МІОН
Мікробіота кишечника та синдром подразненого кишечника: новий провід ?
У шлунково-кишковому тракті людини знаходиться величезна бактеріальна екосистема, переважно анаеробна і переважно в товстій кишці: у травному тракті справді в 10 разів більше бактерій, ніж у клітинах людського організму !
Розвиток нових методів молекулярного аналізу (лише 20% бактерій товстої кишки можна культивувати in vitro) дозволило нещодавно розвинути захоплюючу роботу щодо ролі мікробіоти кишечника, що свідчить про існування великої стабільності її складу в тій же та існування дисбактеріозу, потенційно пов’язаного з такими різноманітними патологіями, як ожиріння, рак або хронічні запальні захворювання кишечника.
Синдром подразненого кишечника не міг залишитися поза цим полем досліджень: недавнє дослідження, проведене в Ірландії (зі стільця, отриманого в Швеції!), Порівнювало мікробіоти калу 37 хворих на СРК (згідно з критеріями Риму II) та 20 контрольних суб'єктів. відповідно до віку та статі. Склад калової мікробіоти визначали шляхом секвенування бактеріальної 16S рибосомної РНК: ця молекулярна мішень має мінливі та гіперваріабельні ділянки, що дозволяють ідентифікувати філогенетичні групи та види бактерій. Таким чином, ми описуємо 3 основні типи в домінуючій мікробіоті людини: фірмикути, актинобактерії та бактероїдети.
Комплексний статистичний аналіз результатів молекулярної біології дав змогу виділити значну мінливість мікробіоти калу у пацієнтів з СРК: одна група пацієнтів мала склад, близький до здорових суб'єктів, а 2 інші групи пацієнтів з СРК чітко виділялися. пацієнтів, зокрема з вищим співвідношенням твердих речовин/бактеріоїдів та збільшенням актинобактерій.
Це дослідження також намагалося продемонструвати кореляцію між складом мікробіоти кишечника та клінічними даними хворих на СРК. Наприклад, деякі види бактерій були пов'язані з тривалим часом транзиту товстої кишки та наявністю запорів, інші - з депресивним синдромом. Шляхом порівняння клінічних характеристик груп СРК, визначених складом мікробіоти, авторам вдалося встановити, що у пацієнтів із СРК з мікробіотою, подібною до звичайних пацієнтів, частіше спостерігається депресія (6 із 15 або 40%) пацієнти з високим співвідношенням F/B у своїй мікробіоти (2 з 22 або 9%). Вони дійшли висновку, що травні симптоми можуть бути більш психологічними за походженням у пацієнтів з нормальною мікробіотою, тоді як дисбіоз може брати участь у генезі симптомів в інших випадках.
Мікробіота кишечника та синдром подразненого кишечника: новий провід ?
Підтип синдрому подразненого кишечника, що визначається видоспецифічними відмінами у мікробіотах фекалій