Мікроскопічний коліт - ось чому його важко діагностувати

Найпоширенішим симптомом мікроскопічного коліту є водяниста діарея без видимої причини. Діагностувати це важко, і ви можете бути впевнені в цьому, лише дослідивши зразок тканини під мікроскопом.

мікроскопічний

Якщо ви відвідаєте свого лікаря з такими неспецифічними симптомами, як часта нудота, на перший погляд необґрунтований біль у животі та водяниста діарея, першим діагнозом, швидше за все, буде синдром подразненого кишечника. Однак у вас може бути відносно невідоме запальне захворювання кишечника, яке має дуже схожі симптоми: мікроскопічний коліт. У жінок після 50 років ця хвороба є справжньою причиною хронічної діареї 10 відсотків часу. Незважаючи на те, що мікроскопічний коліт так само часто зустрічається, як хвороба Крона або виразковий коліт, часто остаточно діагностується довгий час.

Мікроскопічний коліт: симптоми

Існує дві різні форми мікроскопічного коліту: колагенова та лімфоцитарна. Основним симптомом обох є водяниста діарея. Він може з’явитися дуже раптово, саме тому постраждалі часто спочатку думають про інфекцію. Інші симптоми:

  • біль у животі
  • Втрата ваги
  • нічна діарея
  • нудота
  • Метеоризм

У разі колагенового коліту також можуть бути ознаки або захворювання поза кишечника:

  • Ревматичні проблеми суглобів
  • псоріаз
  • Розлади щитовидної залози

Обидві форми мікроскопічного коліту мучать тих, хто страждає своїми характеристиками захворювання. Однак хороша новина полягає в тому, що, хоча симптоми можуть впливати на ваше повсякденне життя, хвороба не є раковою. Також немає підвищеного ризику розвитку раку товстої кишки.

Діагностика захворювань кишечника

неспецифічні симптоми ускладнюють діагностику мікроскопічного коліту. Спочатку лікар повинен врахувати та виключити інші стани з подібними симптомами. Це загальні захворювання кишечника, пов’язані з діареєю Синдром подразненого кишечника і деякі форми непереносимості їжі, такі як загальна Непереносимість лактози. Також запальне захворювання кишечника Хвороба Крона і Виразковий коліт мають симптоми, подібні до болю в животі, нудоти та діареї.

Чіткий діагноз мікроскопічного коліту ставить лише один Колоноскопія. На відміну від інших запальних захворювань кишечника, лікар неозброєним оком не бачить будь-яких змін на слизовій. Тому він бере зразки тканин з різних місць кишечника, які потім досліджує під мікроскопом. Якщо є колагеновий або лімфоцитарний коліт, вони з’являються специфічні зміни в тканині - або потовщення колагенової смуги, або посилене накопичення лімфоцитів, тобто клітин імунної системи.

Незрозуміло, що спричиняють ці тканинні зміни та який вплив вони мають на перебіг захворювання.

Причини страждань

основні фактори ризику запальними захворюваннями кишечника є підвищений вік і жіноча стать. Більшість постраждалих - від 50 до 60 років, 80 відсотків - жінки.

Причини поки чітко не з’ясовані. Існують різні тези:

  • Дослідники підозрюють, що регулярне вживання певних ліків може спричинити страждання. Сюди входять нестероїдні протизапальні засоби, знеболюючі засоби, такі як ацетилсаліцилова кислота або ібупрофен, деякі ліки від діабету, препарати для лікування високого рівня холестерину або тривале застосування блокаторів шлункової кислоти.
  • У половини пацієнтів спостерігався лімфоцитарний коліт антитіло, які спрямовані проти власного тіла. Це говорить про аутоімунне захворювання.
  • В організмі хворих на колагеновий коліт були антитіла проти певних Кишкові мікроби, Єрсинія. Це може свідчити про попередні кишкові інфекції.

Терапія запалення кишечника

Тільки ліки можуть допомогти проти мікроскопічного коліту. Наразі в Німеччині для лікування дозволено лише один активний інгредієнт: Будесонід. Він також ефективний у випадку інших запальних захворювань, таких як сінна лихоманка, астма чи ревматизм. Будесонід допомагає 80 відсоткам пацієнтів у гострій терапії: частота їх діареї зменшується або вони повністю припиняються. Однак більшість пацієнтів (від 61 до 88 відсотків) відчувають, що симптоми повторюються протягом двох-трьох місяців. Потім лікарі радять підтримуючу терапію низькими дозами будесоніду. Це може значно зменшити частоту рецидивів.

Деяким пацієнтам також пощастило, і хвороба проходить так само раптово, як і з’явилася.