Міофілін 24 мг мл розчин для ін’єкцій Проспект амінофіліну
Показання Міофілін 24 мг/мл розчин для ін’єкцій:
Міофілін - лікарський засіб, що застосовується для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів, що застосовується для лікування астми, у разі недостатнього контролю за допомогою бета-2-міметика, можливо поєднаного з антихолінергічним засобом. Бета-2-міметик, з антихолінергічним засобом або без нього, залишається першою лінією лікування при загостренні гострої астми (сильний бронходилататорний ефект). Гостра бронхіальна астма, що посилюється, вимагає госпіталізації у відділення інтенсивної терапії.
Міофілін показаний дорослим, літнім людям, підліткам та дітям.
Протипоказання:
Введення Міофілін 24 мг/мл розчин для ін’єкцій:
Завжди використовуйте Міофілін точно так, як сказав Вам лікар. Якщо ви не впевнені, вам слід поговорити зі своїм лікарем або фармацевтом.
Ін’єкцію міофіліну повинен робити вам лікар або медичний працівник. Ваш лікар вводитиме вам міофілін виключно внутрішньовенно, дуже повільно: 5–10 хвилин.
Дози коригуватимуться відповідно до індивідуальних особливостей, терапевтичного ефекту та побічних ефектів. У пацієнтів із ожирінням доза визначається ідеальною вагою.
Дорослі та підлітки
Середня рекомендована доза становить 0,6 мг/кг/годину при безперервній внутрішньовенній інфузії, що вводиться після навантажувальної дози 5 мг/кг, при повільній внутрішньовенній інфузії тривалістю 30 хвилин (за відсутності попередньої обробки теофіліном).
Наприклад, дорослому вагою 50 кг, який раніше не лікувався теофіліном, ампулу 240 мг слід давати у вигляді внутрішньовенної інфузії протягом 30 хвилин, після чого проводити безперервну внутрішньовенну інфузію з ампули, протягом 8 годин.
Лікування проводитиметься в лікарні, у відділеннях інтенсивної терапії.
Літні люди (старше 65 років)
Середня рекомендована доза становить 0,3 мг/кг/годину при безперервній внутрішньовенній інфузії, що вводиться після навантажувальної дози 5 мг/кг, при повільній внутрішньовенній інфузії тривалістю 30 хвилин (за відсутності попередньої обробки теофіліном).
діти
Рекомендована доза становить 0,7–1,2 мг/кг/год, залежно від віку, при безперервній внутрішньовенній інфузії, що вводиться після навантажувальної дози 7 мг/кг, у повільній інфузії тривалістю 20–30 хвилин. (за відсутності попереднього лікування теофіліном).
Пацієнти з серцевою недостатністю, захворюваннями печінки
Середня рекомендована доза становить 0,1–0,2 мг/кг/годину при безперервній внутрішньовенній інфузії, що вводиться після навантажувальної дози 5 мг/кг, при повільній внутрішньовенній інфузії тривалістю 30 хвилин (за відсутності попереднього лікування з теофіліном).
Після поліпшення клінічного стану перейдіть на пероральний прийом.
Якщо ви використовували більше міофіліну, ніж слід
Якщо ви або хтось інший випадково вживає більше міофіліну, ніж призначено, негайно зверніться до лікаря.
Симптоми, які можуть виникнути при передозуванні:
- шлунково-кишкові розлади: нудота, біль у шлунку, блювота, діарея;
- збудливість центральної нервової системи: неспокій, головний біль, безсоння, запаморочення;
- розлади серця: порушення ритму;
У важких випадках може трапитися наступне:
- судоми, важкі порушення серцевого ритму та недостатність кровообігу;
У дитини можуть виникати збудження, рясний потік слів (логотип), сплутаність свідомості, багаторазове блювота, висока температура (гіпертермія), почастішання серцебиття (тахікардія), серйозне порушення серцевого ритму (фібриляція шлуночків), низький кров'яний тиск, розлади дихання, гіпервентиляція (прискорене дихання) з подальшою депресією дихання, неврологічні розлади, що супроводжуються судомами.
Залежно від вашого віку, якщо ви палите, патологічних станів, дієти та інших супутніх ліків, лікар може індивідуально, дуже ретельно коригувати дозу амінофіліну та контролювати рівень теофіліну в сироватці крові.
Передозування може також статися через неадекватні дози, повторні дози через занадто короткі проміжки часу або через адитивні ефекти з іншими асоційованими ліками.
Якщо ви забули використовувати Міофілін
Вам не дадуть подвійну дозу, щоб компенсувати забуту дозу.
Якщо ви припините використовувати Міофілін
Міофілін призначають стільки, скільки призначив лікар.
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього препарату, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Дія:
Склад Міофілін 24 мг/мл розчин для ін’єкцій:
- Діюча речовина - амінофілін.
Кожен мілілітр розчину містить 24 мг амінофіліну.
Кожна ампула 10 мл містить 240 мг амінофіліну.
- Іншими інгредієнтами є: піперазингідрат, метабісульфіт натрію, вода для ін’єкцій.
запобіжні заходи:
Якщо вводити внутрішньовенно занадто швидко, це може призвести до судом, лихоманки (гіпертермії) та колапсу. Ваш лікар дасть вам швидкість інфузії не більше 25 мг/хв.
Введення пацієнтам з інфарктом (інфарктом міокарда) може призвести до смерті через раптового падіння артеріального тиску.
Введення міофіліну пацієнтам старше 60 років, особливо людям похилого віку з іншими супутніми захворюваннями, важко хворим та/або під інтенсивним медикаментозним лікуванням супроводжується підвищеним ризиком інтоксикації. Таким чином, слід контролювати плазмову концентрацію теофіліну.
Період напіввиведення теофіліну (сполуки амінофіліну) з плазми у більшості з цих ситуацій подовжується (елімінація сповільнюється), і препарат може накопичуватися в організмі до токсичних концентрацій. Тому ваш лікар може знизити вашу дозу.
попередження:
Водіння та використання машин
Міофілін може спричиняти навіть у рекомендованих терапевтичних дозах: запаморочення, низький кров’яний тиск, збудження (психомоторне збудження), впливаючи на здатність пацієнта реагувати та концентруватись під час керування транспортними засобами, керування машинами чи виконання ризикованих дій. Тому слід бути обережними при його використанні тими, хто керує автомобілем або працює з механізмами.
Важлива інформація про деякі інгредієнти міофіліну
Цей препарат містить метабісульфіт натрію. Рідко може спричиняти важкі реакції гіперчутливості (алергічні) та бронхоспазм (задишка). Будь ласка, зверніться до свого лікаря, якщо вас турбує будь-який з інгредієнтів цього препарату.
Побічні ефекти міофіліну 24 мг/мл розчину для ін’єкцій:
Як і всі ліки, Міофілін може спричиняти побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
Під час лікування міофіліном такі побічні ефекти є дуже поширеними (вражають більше 1 з 10 пацієнтів):
- запаморочення, низький кров'яний тиск, біль у грудях (передсердечний), особливо після швидкої внутрішньовенної ін'єкції;
- головний біль, збудження, тремор кінцівок, неспокій, безсоння;
- прискорене та/або нерегулярне серцебиття, серцебиття, низький кров'яний тиск;
- порушення роботи шлунково-кишкового тракту, болі в епігастрії, нудота, анорексія, блювота, діарея;
- підвищений діурез (виведення великого об’єму сечі);
- зміни рівня електролітів у сироватці крові, особливо гіпокаліємії (зниження рівня калію в сироватці крові), підвищення рівня кальцію та креатиніну в сироватці крові, гіперглікемія (підвищений вміст глюкози в крові) та гіперурикемія (підвищення рівня сечової кислоти в крові).
Швидке внутрішньовенне введення може супроводжуватися: почервонінням шкіри (застій шкіри), зниженим артеріальним тиском, порушеннями серцевого ритму (сильні аритмії), болем у грудях (прекордіальний), нудотою, блювотою, вираженим неспокоєм, судомами. Повідомлялося про випадки раптової смерті. Ці побічні ефекти можуть бути першими ознаками передозування. Поява судом підтверджує інтоксикацію, особливо у дітей.
Реакції гіперчутливості до міофіліну нечасті (зачіпає менше 1 із 100 пацієнтів).
Існуюча шлунково-стравохідна рефлюксна хвороба може погіршитися.
Побічні реакції можуть бути більш вираженими у разі індивідуальної гіперчутливості або у разі передозування (концентрація теофіліну в плазмі більше 20 мкг/мл).
Наступні побічні ефекти можуть виникати при концентрації у плазмі крові вище 25 мкг/мл:
- судоми;
- різке падіння артеріального тиску;
- шлуночкова аритмія (важке порушення серцевого ритму);
- важкі шлунково-кишкові прояви (наприклад, шлунково-кишкові кровотечі, оклюзійний синдром).
У разі існуючої чутливості до етилендіаміну, компонента молекули амінофіліну, можуть виникати алергічні реакції, які виникають протягом 48 годин і зазвичай проявляються шкірними висипаннями, генералізованим сверблячкою шкіри, бронхоспазмом (відчуття задишка), кропив'янка та/або генералізовані реакції з лихоманкою та зниженням кількості тромбоцитів.
Якщо будь-яка з побічних ефектів стає серйозною або якщо ви помічаєте будь-які побічні ефекти, не зазначені в цій інструкції, повідомте про це своєму лікарю або фармацевту.
Взаємодія з іншими препаратами:
Повідомте свого лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте або нещодавно приймали будь-які інші ліки, включаючи ліки, що відпускаються без рецепта.
Міофілін діє синергічно з іншими ксантинами, β-симпатоміметичними препаратами, кофеїном та іншими подібними речовинами. Міофілін не слід призначати одночасно з іншими похідними ксантину, чаю або кави.
Прискорена деградація та зниження міофіліну (зниження ефективності) можуть спостерігатися у курців та одночасного прийому таких препаратів:
- Похідні барбітурату (особливо фенобарбітал та пентобарбітал), карбамазепін, фенітоїн, примідон, ізопротеренол, гідроксид магнію, морацизин, ритонавір, рифабутин, рифампіцин, сульфінпіразон та рослинні препарати, що містять звіробій. У цих випадках лікар може збільшити дози міофіліну.
Повільна деградація та підвищення концентрації міофіліну в плазмі крові з підвищеним ризиком передозування та побічних реакцій можуть спостерігатися при одночасному застосуванні наступних препаратів:
- Оральні контрацептиви, макролідні антибіотики (наприклад, еритроміцин, кларитроміцин, джозаміцин, рокситроміцин та спіраміцин), хінолони (інгібітори бактеріальних гіраз, норфлоксацин, пефлоксацин, піпемідова кислота), іміпенем, ізоніазид, дисульфірон, фенілборо, фенілборо, тролеандоміцин, кліндаміцин, пробенецид, парацетамол, пентоксифілін, такрин, вілоксазин, тіабендазол, флуконазол, блокатори кальцієвих каналів (наприклад, верапаміл, дилтіазем), пропранолол, мексилетин, пропафенон, тиклопідин, цимурідідін та циметидин. У цих випадках лікар може знизити дози міофіліну.
Інші взаємодії міофіліну:
- ранітидин: дози міофіліну слід визначати індивідуально з особливою обережністю;
- ципрофлоксацин: дозу міофіліну слід зменшити до максимум 60% від рекомендованої дози; При супутній терапії теофіліном та хінолоном настійно рекомендується визначати концентрацію теофіліну в плазмі крові через короткі проміжки часу.
- еноксацин: дозу міофіліну слід зменшити до максимум 30% від рекомендованої дози;
- аденозин, карбонат літію та β-адреноблокатори: одночасне застосування з міофіліном може знизити ефективність цих препаратів;
- резерпін: одночасне застосування міофіліну може посилити дію цього препарату;
- діуретики: посилюють діуретичну дію цих препаратів;
- ефедрин та інші симпатоміметики: збільшує ризик токсичних реакцій;
- кетамін: збільшує ризик судом.
- сечогінні препарати: посилює діуретичний ефект.
- бензодіазепіни: зменшує седативний ефект
- антидеполяризуюче лікування: міофілін антагонізує дію цих препаратів.
ПОПЕРЕДЖЕННЯ: Застосування галотану у пацієнтів, які використовують Міофілін, може призвести до важкого серцевого ритму.
Амінофілін може змінити результати лабораторних досліджень; може збільшити кількість жирних кислот і концентрацію катехоламінів у сечі.
Додаткові запобіжні заходи рекомендуються при важкій формі астми. У цих ситуаціях рекомендується контролювати рівень калію в плазмі крові.
Вживання міофіліну з їжею та напоями
Під час лікування міофіліном не можна палити та вживати алкоголь.
Не використовуйте цей препарат разом з продуктами та напоями, що містять ксантини, такими як чай і кава, напоями, що містять кофеїн або шоколад.
Введення міофіліну 24 мг/мл розчину для ін’єкцій під час вагітності/лактації:
Попросіть поради у свого лікаря або фармацевта, перш ніж приймати будь-які ліки.
Немає досвіду застосування амінофіліну вагітним жінкам. Тому амінофілін не слід застосовувати протягом першого триместру вагітності. У другому та третьому триместрах вагітності амінофілін слід застосовувати лише в тому випадку, якщо терапевтична користь для матері перевищує потенційний ризик для плода, оскільки ця речовина перетинає плаценту і може мати небажаний (симпатоміметичний) вплив на плід. На запущених стадіях вагітності концентрація теофіліну, пов’язаного з білками в плазмі крові, може зменшуватися, а його виведення зменшується; Зниження дози може знадобитися, щоб уникнути побічних ефектів.
Якщо пацієнтка лікується амінофіліном наприкінці вагітності, скорочення матки може загальмуватися. Слід уникати прийому амінофіліну в останньому триместрі вагітності. Новонароджені, які зазнали впливу теофіліну під час вагітності, повинні контролюватися на предмет впливу теофіліну.
Теофілін виводиться з грудним молоком і може досягти терапевтичних концентрацій у плазмі у немовлят. Тому терапевтична доза амінофіліну повинна бути якомога нижчою. Тому годувати груддю не рекомендується під час лікування теофіліном.
Презентація упаковки:
Міофілін - прозорий, безбарвний розчин.
Міофілін випускається у коробці з 5 або 10 ампулами із прозорого скла по 10 мл розчину для ін’єкцій з кільцем розриву або точкою розриву.
Не всі розміри упаковки можуть продаватися.
Умови зберігання:
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Зберігати при температурі нижче 25 ° C в оригінальній упаковці.
Не використовуйте ліки, якщо у флаконі утворилися кристали.
Не використовуйте Міофілін після закінчення терміну придатності, зазначеного на картонній упаковці після "Год. Термін придатності відноситься до останнього дня цього місяця.
Забороняється викидати ліки у стічні води чи побутові відходи. Попросіть свого фармацевта, як утилізувати ліки, які більше не потрібні. Ці заходи допоможуть захистити навколишнє середовище.