Міома матки, міома матки
визначення
Міома - це доброякісна пухлина або ущільнення в м’язовій тканині матки. Вони з’являються у вигляді грудок у різних місцях стінки матки, рідше на шийці матки. Якщо міоми поширюється по матці безліч, це називається міоматоз матки. Близько п’ятої жінки у віці старше 35 років страждає на міому.

причини
Міома виникає з окремих клітин, процес поділу яких вже не працює належним чином. Клітини починають надмірно розмножуватися. Ріст міоми пов’язаний з функцією яєчників; Діти та жінки в менопаузі не можуть заразитися (новою) міомою.
Інші причини:
- Порушення регуляції гормонів (підвищення рівня естрогену)
- Сімейні скупчення припускають генетичну причину
- Зовнішні подразники, наприклад радіоактивне випромінювання, можуть зіграти свою роль
Симптоми (скарги)
Симптоми, які можуть вказувати на міому, включають:
- Міома не викликає симптомів на ранніх стадіях.
- Порушення циклу, спричинені: збільшенням слизової оболонки матки, порушенням здатності матки до скорочення через утворення грудок на стінці матки, порушеннями кровоспинних механізмів. Результатом є нерегулярні, важкі та тривалі періоди.
- З настанням менопаузи або під час вагітності посилене вироблення естрогену може прискорити ріст міоми.
- Трудоподібні, тупі, тягнучі болі.
- Міоми, які проростають у вільну черевну порожнину, зазвичай не викликають жодних симптомів.
Якщо міома звужує сусідні органи через свої розміри, може виникнути гострий колікальний біль у животі. Можуть виникнути проблеми з сечовим міхуром і підвищена потреба в сечовипусканні. Якщо міома тисне на пряму кишку, може з’явитися запор. Розширення міоми в крижі призводить до проблем зі спиною.
Діагностика (обстеження)
Для діагностики міоми проводяться різні обстеження та уточнення. До них належать:
- Історія хвороби та симптоми
- Планові тазові обстеження припускають міому
- Ультразвуковий
- Ендоскопія для виключення інших пухлин, поліпів або вад розвитку матки
- Виключення злоякісної пухлини (зразок тканини)
Терапія (лікування)
Лікування міоми матки залежить від тяжкості захворювання. Перевірені варіанти лікування включають:
- Лікарські: Гормональне лікування, так звана терапія прогестином, призводить до регресії міоми. Комбінація гормональних методів лікування для зменшення розміру міоми з подальшою операцією може бути корисною.
- Спеціальне гормональне лікування аналогами Gn-RH.
- Хірургічне видалення міоми через розріз живота, через піхву або лапароскопічно (за допомогою лапароскопії).
- Видалення всієї матки (гістеректомія) через піхву або через розріз живота.
- Міоемболізація (закриття судин, що постачають міому під місцевою анестезією), призводить до зменшення міоми.
Можливі ускладнення
Приблизно третина всіх міом викликає проблеми, які можуть включати:
- Нереалізоване бажання мати дітей, неодноразові викидні
- Важкі менструальні симптоми та кровотечі з наслідками залізодефіцитної анемії
- У випадку великої міоми може виникнути підвищена потреба у сечовипусканні або запор
- Міома дуже рідко є злоякісною (приблизно 0,1%). Тим не менше, міоми повинні регулярно перевірятися лікарем