Міома / міома / міоматоз матки

Міома - це нарости, які з’являються в м’язовому шарі матки (міометрії). Вони є найпоширенішими доброякісними пухлинами у жінок і можуть розвинутися у будь-якої жінки - в Європі, за оцінками, страждає приблизно кожна друга-п’ята жінка дітородного віку, залежно від віку. Доброякісні пухлини не загрожують життю, але можуть суттєво погіршити якість життя.

міома

Зазвичай вони розвиваються у віці від 25 до 50 років. Вони можуть виглядати як окремі м’язові вузли, так і лежати у великій кількості в стінці матки - тоді лікарі говорять про міоматоз матки. Розмір міоми може змінюватися, деякі виростають до 20 сантиметрів, а в окремих випадках можуть імітувати вагітність на 5-му місяці.

Близько половини постраждалих жінок залишаються без симптомів міоми - вони не потребують лікування. У решти найчастіше виникають розлади кровотечі, такі як рясні тривалі болісні менструальні періоди або міжменструальні кровотечі. Пацієнти з міомою рідко скаржаться на неспецифічний біль внизу живота, тиск на сечовий міхур, часте сечовипускання, запор, біль у попереку або дискомфорт під час статевого акту. Ці симптоми виникають, коли міома росте і тисне на сусідні органи або нервові закінчення, погіршуючи функцію органів або викликаючи біль. Це може призвести до вторинних захворювань, таких як інфекція сечовивідних шляхів або анемія. У деяких випадках міома також пов’язана з нездійсненим бажанням мати дітей.

Якщо є значні симптоми, міому можна лікувати різними методами. Тип терапії залежить від симптомів, розміру та локалізації міоми, віку жінки та планування її сім'ї.

Міома іноді є проблемою для вагітних. Чи виникають симптоми під час вагітності, залежно від конкретного випадку. В основному, вагітність стимулює ріст міоми за рахунок посиленого вироблення гормонів, завдяки чому міома може швидко рости і починати створювати проблеми, хоча раніше вони не мали симптомів. Дослідження показують, що викидні та передчасні пологи частіше трапляються у вагітних хворих на міому, ніж у інших жінок. Однак, як і чи слід лікувати міому у вагітної жінки, необхідно уточнити у гінеколога.

  • Donnez J et al., Поточне лікування міом: місце медикаментозної терапії з появою селективних модуляторів рецепторів прогестерону, Curr Opin Obstet Gynecol 2015, 27: 422-431
  • Арендт Х.-Ж. та ін., Поширеність міом матки у жінок у Німеччині: дані епідеміологічного дослідження, ArchGynecol Obstet 2015
  • Fürst S. et al., Uterus myomatosus - міркування щодо медикаментозної терапії, гінекологія 01/2014
  • Engel J.B. et al., Myoma Therapy and Fertility. Гінеколог 2014, 47: 26-30
  • Ремер Т., виклик міоми при спробі мати дітей, Der Privatarzt Gynäkologie 2015
  • фон Горн К., Бажання дітей та міоматоз матки - коли і як лікувати?, Gynäkologische Endokrinologie 2015, 13: 214–21
  • Wallwiener M. et al., Міома при вагітності, Der Gynäkologe 2014
  • Фішль Ф., Терапія міоми матки у хворих на фертильність. J Gynäkol Endokrinol 2015; 25 (1)

Технічна підтримка: проф. мед. Пейман Хаджи